সুইডিশ স্টাডি ৭৯ শতাংশ পরীক্ষিত নিকোটিন পাউচ ব্যবহারকারীদের মুখগহ্বরের ক্ষত পাওয়ার বিষয়টি খুঁজে পেয়েছে।

একটি সুইডিশ ক্লিনিকাল গবেষণায় পাওয়া গেছে মৌখিক মিউকোসাল lesions পরীক্ষিত নিকোটিন পাউচ ব্যবহারকারীদের 79 শতাংশে, যা সাক্ষ্য দেয় যে তামাক-মুক্ত পাউচগুলি গামের বিরুদ্ধে বসে থাকার স্থানে স্থানীয় টিস্যু পরিবর্তন ঘটাতে পারে।

রাস্তার গবেষণাটি সোমবার 2Firsts দ্বারা রিপোর্ট করা হয়েছে যা দেখায় না যে 79 শতাংশ সমস্ত সুইডিশ পাউচ ব্যবহারকারীদের মধ্যে lesions রয়েছে। অংশগ্রহণকারীরা নির্বাচিত ডেন্টাল ক্লিনিক থেকে এসেছিলেন যেখানে দৈনিক স্নাস ব্যবহারের হার তুলনামূলকভাবে বেশি ছিল। ক্রস-সেকশনাল ডিজাইনও প্রমাণ করতে পারেনি যে পণ্যগুলি প্রত্যেকটি পর্যবেক্ষিত পরিবর্তন ঘটায়।

পরীক্ষিত অধিকাংশ পাউচ ব্যবহারকারীর স্থানে lesions ছিল

পেপারটি জুলাই 1 তারিখে মৌখিক রোগে প্রকাশিত হয়েছে। স্টকহোম কাউন্টির পাবলিক ডেন্টাল সার্ভিসেস এবং কারোলিনস্কা ইনস্টিটিউটের গবেষকরা 18 থেকে 30 বছর বয়সী 272 জন ব্যক্তিকে পরীক্ষা করেছেন। গোষ্ঠীতে 126 জন নিকোটিন পাউচ ব্যবহারকারী, 63 জন তামাক-নির্ভর স্নাস ব্যবহারকারী, এবং 83 জন অ-ব্যবহারকারী অন্তর্ভুক্ত ছিল।

ডেন্টিস্টরা নিকোটিন পাউচ ব্যবহারকারীদের 79 শতাংশ এবং স্নাস ব্যবহারকারীদের 89 শতাংশের মধ্যে সাধারণ পাউচ স্থাপন স্থানে lesions খুঁজে পেয়েছেন। অ-ব্যবহারকারীদের মধ্যে কোনও সংশ্লিষ্ট lesions রিপোর্ট করা হয়নি।

মৌখিক উপসর্গগুলি 44 শতাংশ নিকোটিন পাউচ ব্যবহারকারী এবং 35 শতাংশ স্নাস ব্যবহারকারীদের দ্বারা রিপোর্ট করা হয়েছিল। দহন সবচেয়ে সাধারণ অভিযোগ ছিল। দুই পাউচ ব্যবহারকারীর আলসার ছিল, যখন স্নাস গ্রুপে কোনও অবজারভেশন ছিল না।

জিঞ্জিভাল রিসেশন 44 শতাংশ পাউচ ব্যবহারকারী এবং 52 শতাংশ স্নাস ব্যবহারকারীদের মধ্যে অভ্যাসগত স্থানে উপস্থিত হয়েছিল। গবেষকরা অ-ব্যবহারকারীদের মধ্যে সংশ্লিষ্ট স্থানে কোনও খুঁজে পাননি। সরানো গামের টিস্যু সাধারণত আবার বেড়ে উঠবে না, তবে এই গবেষণাটি জানাতে পারেনি যে কবে রিসেশন শুরু হয়েছিল বা প্রতিটি ক্ষেত্রে কি কারণ ছিল।

গবেষকরা নিকোটিন পাউচ ব্যবহারকারীদের মধ্যে ছয় বছরের ব্যবহার পর্যন্ত কারিজ বা পেরিওডন্টাল রোগের বৃদ্ধির প্রচলন খুঁজে পাননি। এই ফলাফল গুরুত্বপূর্ণ। স্থানীয় উদ্দীপনা বিস্তৃত দাঁতের পচা, গাম রোগ, প্রাক-ক্যান্সার, বা ক্যান্সারের ফলাফল নয়।

নিকোটিন পাউচ এবং তামাক স্নাস বিভিন্ন টিস্যুর প্রতিক্রিয়া উৎপন্ন করে

হেডলাইন নম্বরটি একটি গুরুত্বপূর্ণ পার্থক্য লুকিয়ে রাখে। উভয় শ্রেণীই lesions এর সঙ্গে সম্পর্কিত ছিল, কিন্তু টিস্যুটি সর্বদা একইভাবে প্রতিক্রিয়া জানায়নি।

হাইপারক্যারিটোসিস—বহি টিস্যুর স্তরের পুরু হওয়া—তামাক স্নাস ব্যবহারকারীদের মধ্যে সাধারণত বেশি দেখা যায়। এটি ওই গোষ্ঠীর 79 শতাংশ এবং নিকোটিন পাউচ ব্যবহারকারীদের 65 শতাংশে উপস্থিত ছিল।

এরিথেমা, বা রক্তবর্ণ, পাউচ ব্যবহারকারীদের 44 শতাংশ এবং স্নাস ব্যবহারকারীদের 32 শতাংশের মধ্যে উপস্থিত ছিল। এডেমা 15 শতাংশ এবং 6 শতাংশে পাওয়া গিয়েছিল। লেখকগণ নিকোটিন পাউচ গ্রুপকে প্রতিক্রিয়ার একটি বিস্তৃত পরিসর দেখানোর মতো বর্ণনা করেছেন।

এই ফলাফলগুলি পূর্ববর্তী ক্লিনিকাল পর্যবেক্ষণের সঙ্গে খাপ খায় তবে মেকানিজম স্থাপন করে না। 2024 সালে, কারোলিনস্কা গবেষক ক্যারিন গার্মিং লেগার্ট কিছু নিকোটিন পাউচ ব্যবহারকারীদের মধ্যে ব্যাপক রক্তবর্ণ, ক্ষত, এবং বোচকার বর্ণনা করেছেন। তিনি আরও জোর দিয়ে বলেছেন যে গবেষকরা এখনও জানেন না যে সেই প্রতিক্রিয়াগুলি কতটা সাধারণ।

একটি ছোট 2024 কেস সিরিজে ডিজগনস্টিক প্যাথোলজিতে পাঁচ টি দীর্ঘমেয়াদী পাউচ ব্যবহারকারীদের থেকে বায়োপসি পরীক্ষা করা হয়েছে। সকল পাঁচজনের স্থানে সাদা lesions ছিল। মাইক্রোস্কোপিক পরীক্ষায় টিস্যুর পুরু হওয়া, ফোলা, এবং দীর্ঘমেয়াদী প্রদাহজনক অনুপ্রবেশ পাওয়া গেছে।

পাঁচটি মামলা প্রচলন প্রতিষ্ঠা করতে পারে না। তারা দেখায় যে কমপক্ষে কিছু দৃশ্যমান পাউচ-স্থল lesions পরিমাপযোগ্য কোষগত পরিবর্তনের সঙ্গে জড়িত যা কসমেটিক হোয়াইটেনিং বলার সাথে একা নয়।

ফ্লেভার এবং পাউচ ডিজাইন অমীমাংসিত পরিবর্তিত বিষয়বস্তু।

সুইডিশ অংশগ্রহণকারীরা 40 ফ্লেভারের বৈচিত্র ব্যবহারের রিপোর্ট করেছেন। গবেষকরা পাঁচটি সাধারণভাবে রিপোর্ট করা মিনি পণ্য ব্যবহারকারীদের মধ্যে আরও গুরুতর প্রতিক্রিয়ার প্রবণতা দেখতে পেয়েছেন, কিন্তু সহযোগিতা পরিসংখ্যানগতভাবে গুরুত্বপূর্ণ ছিল না। অতএব গবেষণাটি দেখাতে পারে না যে মিনি ফ্লেভার lesions সৃষ্টি করেছে। এবং এটি প্রকাশিত নিকোটিন কনটেন্ট, আর্দ্রতা, মোড়ক উপকরণ, বা পাউচ আকারের সাথে lesions এর মধ্যে একটি উল্লেখযোগ্য সম্পর্ক খুঁজে পাননি। সেই বিষয়বস্তুগুলি পৃথকভাবে নিয়ন্ত্রণ করা হয়নি।

পূর্ববর্তী গবেষণাগুলি ভিন্ন দিকে নির্দেশ করে, যা ইঙ্গিত দেয় যে পৃথক ফর্মুলেশনগুলি অনন্য ফলাফল সৃষ্টি করতে পারে। একটি 2022 প্রত্যাশিত গবেষণা 60 স্নাস ব্যবহারকারীকে অনুসরণ করে যারা তাদের সাধারণ স্নাসের জন্য একটি নির্দিষ্ট অ-তামাক নিকোটিন পাউচ প্রতিস্থাপন করেছে। বেশিরভাগ পূর্ব-অবস্থাপিত স্নাস lesions ছয় সপ্তাহের গবেষণার সময় উন্নত হয়েছিল।

একটি পৃথক 2025 পাইলট গবেষণা স্টিংফ্রি স্ট্রং ব্লু মিন্ট 23 সুইডিশ ডেন্টিস্টকে পাঁচ সপ্তাহের জন্য অনুসরণ করেছে। পাউচটি গামের দিকে facing একটি অরফুরঅনুপম বাধা ব্যবহার করেছিল। রিপোর্ট করা lesions এর প্রচলন এবং তীব্রতা হ্রাস পেয়েছিল, কিন্তু গবেষণাটি ছোট, পর্যবেক্ষণমূলক, এবং একটিমাত্র বাণিজ্যিক পণ্য পরীক্ষা করা হয়েছিল।

এই ফলাফলগুলি নতুন ফলাফলগুলো বাতিল করে না। তারা নতুন কাগজের সবচেয়ে উপকারী প্রভাব সমর্থন করে: “নিকোটিন পাউচ” একটি পণ্য শ্রেণী, একটি একক মানকাইজড এক্সপোজার নয়। পণ্য-নির্দিষ্ট পরীক্ষার প্রয়োজন হবে প্রদান করতে যে প্রতিফলন গুলি যৌক্তিকভাবে চালনা করে।

গবেষণাটি নিকোটিন পাউচকে ধূমপানের সঙ্গে তুলনা করে না

গবেষণাটি মৌখিক টিস্যু এবং ডেন্টাল খুঁজে মাপা হয়েছে। এটি নিকোটিন পাউচকে সিগারেটের সঙ্গে তুলনা করেনি, ধূমপানের সাথে সম্পর্কিত রোগ মূল্যায়ন করেনি, বা পাউচ পণ্যের এবং তামাক স্নাসের মধ্যে সমগ্র ঝুঁকির র্যাংকিং প্রতিষ্ঠা করেনি।

এই সীমান্তটি একটি তামাক ক্ষতি হ্রাস আলোচনায় অপরিহার্য। একটি স্থানীয় মৌখিক lesion ক্লিনিকালি গুরুত্বপূর্ণ হতে পারে তবে একটি অবরুদ্ধ পণ্যকে সিগারেটের ধোঁকা শ্বাস নেওয়ার মতো বিপজ্জনক করতে পারে না। গবেষণাটি সেই উপসংহারের জন্য কোনও প্রমাণ প্রদান করে না।

এটি মৌখিক ক্যান্সার বা প্রাক-ক্যান্সার রোগেরও পরীক্ষা করেনি। অংশগ্রহণকারীরা তরুণ ছিলেন, একাধিক তথ্য নিয়ে ছয় বছরের বেশি সময় ধরে পাউচ ব্যবহার করেছেন, এবং একবার পরীক্ষিত হয়েছেন। গবেষকরা মূল্যায়ন করতে পারেননি যে lesions রয়ে যাবে, আরও খারাপ হবে, অথবা ব্যবহারকারীরা পণ্যগুলো বন্ধ করে বা পরিবর্তন করার পর অন্তর্ভুক্ত হবে কিনা।

দায়িত্বশীল পাঠের মধ্যে “অক্ষতি” বা “ধূমপানের মতো ক্ষতিকর” কিছুই নেই। গবেষণাটি নির্বাচিত গোষ্ঠীর মধ্যে সাধারণ স্থানীয় টিস্যু পরিবর্তন গুলি দেখায় এবং শুধুমাত্র পণ্য ডিজাইনের প্রশ্নগুলিকে চিহ্নিত করে। দীর্ঘমেয়াদী প্রত্যাশিত গবেষণাগুলি এখন স্থায়িত্বে পরিবর্তনগুলি নির্ধারণ করতে হবে, কোনটি স্থায়ী এবং কোন ফর্মুলেশনগুলি সম্ভাব্যভাবে তাদের সৃষ্টি করে।