Bör Du Oroa Dig För Att Andas In Andrahandsånga?

Eftersom e-cigaretter endast har varit tillgängliga i USA och Europa i lite mer än ett decennium, förstår vi inte helt de långsiktiga effekterna av vaping på användarna.

Men vi vet tillräckligt mycket om de troliga hälsoriskerna med vaping—baserat på säkerhetsprofilerna för de involverade kemikalierna—för att förstå att vaping nästan säkert inte medför risker för användare som är lika stora som dem för brinnande cigaretter.

Vi kanske faktiskt vet mer om riskerna för åskådare än för de som vaperar själva. Baserat på standarder för arbetsplatsens exponering för inandade kemikalier och metaller kan forskare uppskatta huruvida de giftiga beståndsdelarna som finns i "passiv ånga" kan göra vaping skadligt för "omedvetna vapers."

Hittills finns det inga bevis för att passiv (eller sekundär) vaping är ett allvarligt hot mot hälsan för icke-vapande åskådare.

Vad är passiv ånga?

Passiv ånga (som tekniskt sett är en aerosol) är ångan som utandas i atmosfären av en e-cigs användare. Liksom passiv rök dröjer den kvar i luften tillräckligt länge så att alla i samma rum (förutsatt att rummet är tillräckligt litet) sannolikt andas in en del av den utandade aerosolen. Som namnet antyder andas åskådarna inte in passiv (eller sekundär) rök—eftersom passiv e-cigaretånga helt enkelt inte är rök.

Rök är en produkt av förbränning. Att bränna vilket ämne som helst med eld—inklusive trä, löv, en byggnad, eller vilket växtmaterial som helst, inklusive tobak—producerar flyktiga gaser, cancerframkallande fasta partiklar, kolmonoxid och en blandning av farliga biprodukter som i cigarettrök kallas tjära. Passiv rök är inte lika farlig som att andas direkt från en cigarett, men regelbunden och långvarig exponering för den anses vara en allvarlig fara.

E-cigaretter värmer e-vätska med en liten metallspole som finns i en atomizer, och värmen omvandlar e-vätskan till den ånga du ser. E-cigaretånga innehåller ingen kolmonoxid eller tjära, och partiklarna i aerosolen är vätska snarare än fasta. Farliga kemikalier och metaller finns i ångan, men endast i mycket små mängder. Nivåerna av gifter är minimala jämfört med dem som finns i rök, vilket innebär att farorna med passiv vaping är mindre betydande.

Vad finns i passiv ånga?

Om du ser personer som vaperar inomhus kommer all den passiva ångan du ser ut från munnarna på vaparna i rummet. Det finns ingen sidoström av "vape-rök" som det finns sidoström av tobaksrök från cigaretter—ingen ständig utsläpp av ånga som strömmar från enheten när den inte används. Användaren måste inhalera för att producera ånga. Och vid tiden då vaparen andas ut innehåller ångan mycket mindre av alla ämnen som fanns i den inandade ångan, eftersom det mesta absorberas av användarens mun, hals och lungor. Det finns helt enkelt inte tillräckligt med de redan sällsynta gifterna kvar för att göra passiv ånga till en oro.

Förutom propylenglykol och glycerin (PG och VG)—de två glykoler som faktiskt utgör basen för nästan alla e-vätskor—vad vapare andas ut i luften innehåller inte höga nivåer av något. Enligt Drexel Universitys toxikolog Igor Burstyn, medan innehållet av e-cig ånga som inhalerats av användare "motiverar övervakning", finns det så lite föroreningar i utandad ånga att det är osannolikt att det finns någon risk för åskådare.

Vad som inte andas in faller till marken ganska snabbt. De som är oroade över "tredjehandsnikotin"—det icke absorberade nikotinet som hamnar på golv och möbler—kan göra en poäng av att inte vaperar runt barn eller husdjur som kan slicka ytorna. Men det finns inte mycket nikotin kvar i det bosatta resterna. Enligt en 2016-studie från University of California-San Francisco behåller 93,8 procent av det inandade nikotinet av användaren, och är inte en del av den utandade ångan.

"Nikotinet från utandad ånga kan deponeras på ytor, men på så låga nivåer att det inte finns någon rimlig mekanism genom vilken sådana avsättningar kan komma in i kroppen i doser som skulle orsaka fysisk skada," forskare vid Royal College of Physicians noterade i den organisationens omfattande 2016-granskning av e-cigaretters vetenskap.

Partiklar från vaping, som är vätska snarare än fasta som rökpartiklar, verkar inte påverka luftkvaliteten alls. I en 2017-studie från University of California-San Diego som analyserade luften i 193 låganvändarfamiljers hem, fann forskarna att rökning av tobak eller marijuana, matlagning och bränna ljus alla påverkade partikkontin i hemmen. Men vaping (som gjordes i 43 av hemmen) hade ingen mätbar effekt på inomhusluftens kvalitet.

Även studier av luften i vapingbutiker har visat att nivåerna av gifter ligger under gränserna för yrkesexponering. Faktum är att National Institute for Occupational Safety and Health (NIOSH—ett CDC-byrå) fann att även i en butik där 13 kunder vaperade under dagen var de aromatiska kemikalierna och formaldehyd som mättes i luften alla under de tillåtna exponeringsgränserna, och nikotin var praktiskt taget frånvarande från proverna.

Är passiv ånga farlig?

I Public Health Englands uppdaterade bevisgranskning 2018, analyserade byråns experter flera nya studier om passiv exponering som hade publicerats sedan den ursprungliga 2015 PHE e-cigrap report. De drog slutsatsen—återigen—att "det har hittills inte identifierats några hälsorisker för passiv vaping för åskådare."

Igor Burstyins studie av de möjliga farorna med passiv vaping försökte "uppskatta potentiella exponeringar från aerosoler som produceras av elektroniska cigaretter och jämföra dessa potentiella exponeringar med yrkesexponeringsstandarder." Hans slutsats: "Exponeringar av åskådare ligger sannolikt på magnitudsordningar mindre och utgör därmed ingen uppenbar oro."

Magnitudsordningar är multiplar av 10. Därför, 10, 100, 1,000, 10,000, och så vidare. Vad Burstyn menar är att exponeringen för giftiga kemikalier i passiv ånga är så liten att den inte utgör något verkligt hot. Oavsett vilken risk som kan föreligga för användarna själva, är den 10 eller 100, eller till och med 1,000 eller 10,000, gånger lägre för åskådaren.

Betyder det nödvändigtvis att vapers ska känna sig fria att vaperna överallt utan att ta hänsyn till andras önskemål? Nej!

Även om passiv rökning av e-cigaretter inte kan bevisas skadlig för andra, behöver oro från familj och vänner respekteras. Uppenbarligen, om en make eller besökare protesterar, bör de som använder e-cigaretter vara hänsynsfulla och omtänksamma, och ta vapen utomhus. Klart är att om någon i hemmet har astma eller ett annat andningsproblem, bör passiv rökning av e-cigaretter undvikas, eftersom vi vet att PG och vissa smakämnen kan irritera luftvägarna.

Barn får naturligtvis inte göra ett informerat val om vad de andas, så de som använder e-cigaretter bör använda gott omdöme och vara mer försiktiga än de kanske är kring vuxna. Det finns inga studier om passiv ånga som specifikt mäter lungfunktionerna hos spädbarn eller små barn efter daglig inandning av e-cigaretter. De som använder e-cigaretter bör inte experimentera på sina barn.