Badania nad wapowaniem dotyczące Twojego zdrowia i użycia

Badania zdrowotne dotyczące vapingu

Fakt: co najmniej tuzin nowych badań na temat vapingu i nikotyny jest publikowanych co tydzień. To nie jest przesada. Wiele z nich dotyczy vapingu i zdrowia. Obejmują one badania medyczne na temat ryzyk zdrowotnych związanych z vapingiem, analizy składników e-liquidów lub pary oraz badania na temat uzależnienia od vapingu i nikotyny. Niektóre są publikowane z dużym rozgłosem i wywołują ogromne zamieszanie w mediach – często na podstawie alarmujących twierdzeń przedstawianych przez badaczy, przez biuro prasowe uniwersytetu, lub nawet przez zewnętrzne grupy.

Żadne badania dotyczące vapingu nie kończą się stwierdzeniem, że vaping jest "bezpieczny". Kiedykolwiek inhalujesz obcą substancję lub używasz leku takiego jak nikotyna, związane z tym ryzyko jest częścią tej aktywności. Konsensus naukowy jest taki, że vaping jest w dużej mierze znacznie bezpieczniejszy niż palenie papierosów. Ale poza ogólnym uznaniem, że vaping wiąże się z mniejszym ryzykiem niż palenie, opinie na temat możliwych zagrożeń zdrowotnych i skutków ubocznych vapingu różnią się znacznie.

Poniższe badania to próba najbardziej istotnych publikacji z ostatnich lat, ale w żadnym wypadku nie jest to wyczerpująca lista badań. Najszybszym sposobem na znalezienie innych ważnych badań jest zapoznanie się z przypisami w dużych przeglądach dowodów w ostatniej części tego artykułu.

Jak vaping wpływa na zdrowie serca, płuc i układu krążenia?

Nie ma prawdziwych długoterminowych badań dotyczących vapingu – ponieważ produkty te nie są na rynku wystarczająco długo, a także dlatego, że większość vaporów wcześniej paliła papierosy, i prawdopodobnie niemożliwe jest oddzielenie efektów spowodowanych latami palenia od ewentualnych problemów zdrowotnych spowodowanych vapingiem. To, co czyni to badanie z 2017 roku wyjątkowym. Monitorowało ono wskaźniki zdrowotne przez 3,5 roku w grupie vaporów, którzy nigdy nie palili.

Badacze dokładnie mierzyli wskaźniki zdrowia serca, płuc i układu krążenia i porównywali je do tych samych markerów w grupie kontrolnej non-vaporów, którzy również nigdy nie palili. Wyniki były jednolicie pozytywne. Wskaźniki zdrowotne vaporów nie były gorsze niż wskaźniki zdrowotne niepalących – nawet wśród tych, którzy vapowali najwięcej.

„Chociaż nie można wykluczyć, że pewne szkody mogą wystąpić na późniejszych etapach, to badanie nie wykazało żadnych zagrożeń zdrowotnych związanych z długoterminowym używaniem [e-papierosów] u stosunkowo młodych użytkowników, którzy również nie palili tytoniu,” napisali autorzy.

Wpływ zdrowotny e-papierosów: prospektywne 3,5-letnie badanie regularnych użytkowników dziennych, którzy nigdy nie palili. Nature Scientific Reports. 2018. Riccardo Polosa, Fabio Cibella, Pasquale Caponnetto, Marilena Maglia, Umberto Prosperini, Cristina Russo, Donald Tashkin.

Jakie smaki preferują dorośli vaporzy?

Dwa artykuły opublikowane w 2018 roku potwierdzają, że dorośli vaporzy preferują słodkie i owocowe smaki zamiast tytoniowych smaków, które większość non-vaporów zakłada, że ex-paliści chcieliby.

Badanie smaku prowadzone przez Christophera Russella wykorzystało dane z 2016 roku z prawie 21 000 frequent American vapers, aby pokazać, że smaki owocowe i deserowe były zdecydowanie najpopularniejsze wśród wszystkich rodzajów vaporów — nawet tak zwanych „podwójnych użytkowników” (palacze, którzy również vapują).

Drugi artykuł (autorstwa Farsalinosa i współpracowników) opisuje największe w historii badanie preferencji smakowych american vaporów. Uczestniczyło w nim ponad 69 000 dorosłych vaporów. Badanie pokazało, że ponad 80 procent obecnych, byłych i nigdy niepalących, którzy vapują, preferuje smaki owocowe lub deserowe/ciastkowe/piekarnicze. A wśród vaporów, którzy całkowicie przestali palić, tylko 7,7 procent preferuje vapować smaki tytoniowe.

Zmieniające się wzorce pierwszego smaku e-papierosa używanego i aktualnych smaków stosowanych przez 20,836 dorosłych frequent users e-papierosów w USA. Harm Reduction Journal. 2018. Christopher Russell, Neil McKeganey, Tiffany Dickson, Mitchell Nides.

Wzorce używania aromatyzowanych e-papierosów wśród dorosłych vaporów w Stanach Zjednoczonych: badanie internetowe. Złożono do Docketu FDA Nr FDA-2017-N-6565. 2018. Konstantinos Farsalinos, Christopher Russell, George Lagoumintzis, Konstantinos Poulas.

Czy vaping może pomóc palaczom rzucić papierosy?

Często twierdzi się, że vaping nie pomaga palaczom rzucić, a nawet że vaping utrudnia zaprzestanie palenia. Jednak badania populacyjne i wysokiej jakości randomizowane badanie kontrolowane (RCT) e-papierosów jako narzędzia do rzucania palenia wskazują inaczej. Vaping wydaje się być skutecznym i popularnym sposobem na zmniejszenie lub zaprzestanie palenia papierosów.

Badanie z 2017 roku użyło danych z amerykańskiego spisu ludności, aby pokazać, że vaping pomaga większej liczbie palaczy próbować rzucić, a palacze, którzy vapują, odnoszą większe sukcesy w rzucaniu.

„Używanie e-papierosów wiązało się z wyższym wskaźnikiem rzucania zarówno na poziomie indywidualnym, jak i w populacji; zwiększając ogólną liczbę osób rzucających,” powiedział główny autor Shu-Hong Zhu.

Publikacja z 2019 roku opisuje roczne badanie porównawcze palaczy, którzy wyrażali chęć rzucenia i zostali losowo przydzieleni do e-papierosów lub terapii zastępczej nikotyną. Po roku 18 procent grupy vapingowej było abstynentami od papierosów — prawie dwa razy więcej niż palacze, którzy korzystali z farmaceutycznych produktów nikotynowych (9,9 procent).

„Liczba może wydawać się niska,” powiedział lider badania Prof. Peter Hajek, “ale…gdyby rzucali na własną rękę, wskaźnik rzucania wynosiłby około 3 procent.”

Użycie e-papierosów i związane zmiany w populacyjnym rzucaniu palenia: dowody z aktualnych badań populacyjnych w USA. BMJ. 2017. Shu-Hong Zhu, Yue-Lin Zhuang, Shiushing Wong, Sharon E Cummins, Gary J Tedeschi.

Randomizowane badanie e-papierosów versus terapia zastępcza nikotyną. New England Journal of Medicine. 2019. Peter Hajek, Anna Phillips-Waller, Dunja Przulj, Francesca Pesola, Katie Myers Smith, Natalie Bisal i inni.

Czy istnieją niebezpieczne poziomy formaldehydu?

W 2015 roku list badawczy do New England Journal of Medicine wywołał poruszenie, kiedy jego autorzy z Portland State University twierdzili, że e-papierosy emitują niebezpieczne poziomy kancerogennego formaldehydu. Badanie to natychmiast zostało zakwestionowane za użycie prymitywnego sprzętu vapingowego przy nierealistycznie wysokich poziomach napięcia, co skutkowało wytwarzaniem pary, której żaden użytkownik nie byłby w stanie znieść.

Badanie formaldehydu z Portland State zostało obalone wielokrotnie, szczególnie w badaniu replikacyjnym z 2017 roku, które szczegółowo opisuje, jak pierwotni badacze używali maszyn do palenia do produkcji „suchych buchów”, które są tak nieprzyjemne, że żaden vapor nie chciałby ich wielokrotnie wdychać.

“W rzeczywistości testowanie e-papierosów nie różni się zbytnio od przesmażania jedzenia do tego stopnia, że staje się niejadalnym kawałkiem węgla, a następnie zakładania, że konsumenci go skonsumują i będą narażeni na powstałe związki rakotwórcze w swoim codziennym życiu,” napisał główny autor Konstantinos Farsalinos. „Akceptując, że e-papierosy są mniej szkodliwe niż palenie, taka omyłka może wprowadzić w błąd palaczy, myśląc, że niewiele zyskają, przechodząc na e-papierosy.”

E-papierosy emitują bardzo wysokie poziomy formaldehydu tylko w warunkach, które są aversive dla użytkowników: badanie replikacyjne w weryfikowanych realistycznych warunkach użytkowania. Food and Chemical Toxicology. 2017. Konstantinos E. Farsalinos, Vassilis Voudris, Alketa Spyrou, Konstantinos Poulas.

Czy wapowanie jest bramą do palenia papierosów przez nastolatków?

Wielu sceptyków e-papierosów obawia się, że wapowanie może prowadzić naiwne młodzieżowe użytkowniki do palenia papierosów, co zniweczy dziesięciolecia postępu w redukcji palenia wśród nastolatków. Ale tak się nie stało - przynajmniej nie na poziomie populacyjnym. W rzeczywistości, odkąd pojawiło się wapowanie, palenie wśród nastolatków spadło gwałtownie do najniższego poziomu w historii. Tylko 4,2 procent uczniów klas maturalnych paliło w 2017 roku, według CDC. Porównaj to z 24,6 procent w 1997 roku.

Artykuł z 2017 roku dwóch liderów kontroli tytoniu sugeruje, że nie tylko wapowanie nie prowadzi do zwiększenia palenia wśród nastolatków, ale może działać jako brama w przeciwnym kierunku, odciągając wrażliwych potencjalnych palaczy od palących papierosów.

“Chociaż istnieją badania wspierające obie strony argumentu, dochodzimy obecnie do wniosku, że młodzieńcze użytkowanie e-papierosów prawdopodobnie nie zwiększy rzeszy przyszłych palaczy papierosów,” napisali autorzy. “Czy możliwe, że moglibyśmy mieć ciasto i je zjeść? Być może, zwłaszcza jeśli rozsądne, kompleksowe polityki redukcji szkód zyskują miejsce w nowoczesnych wysiłkach na rzecz kontroli tytoniu.”

Nastolatki i e-papierosy: Przedmioty obaw mogą wydawać się większe, niż są. Drug and Alcohol Dependence. 2017. Lynn Kozlowski i Kenneth Warner.

Czy wapowanie może pomóc w odwróceniu POChP u palaczy?

Palenie jest największą pojedynczą przyczyną przewlekłej obturacyjnej choroby płuc (POChP), i niestety wielu palaczy z tą chorobą nie może przestać palić papierosów, nawet po diagnozie. To trzyletnie badanie pokazało, że grupa pacjentów z POChP, którzy palili, mogła odwrócić część szkód spowodowanych przez tę chorobę, przechodząc na e-papierosy. Palacze, którzy przeszli na produkty parowe, wykazali poprawę ogólnego zdrowia, a niektóre skutki POChP (jak infekcje dróg oddechowych) zostały zredukowane.

“Rzucenie palenia to kluczowa strategia nie tylko w zapobieganiu początku POChP, ale także w zatrzymaniu jego postępu do poważniejszych stadiów choroby,” powiedział główny autor Riccardo Polosa. “Biorąc pod uwagę, że wielu pacjentów z POChP kontynuuje palenie mimo swoich objawów, e-papieros może być skuteczną i bezpieczną alternatywą dla papierosów tytoniowych również w tej wrażliwej populacji."

Skutki zdrowotne u palaczy z POChP, którzy przechodzą na e-papierosy: retrospektywna-prospektywna obserwacja 3-letnia. International Journal of Chronic Obstructive Pulmonary Disease. 2018. Riccardo Polosa, Jaymin Bhagwanji Morjaria, Umberto Prosperini, Cristina Russo, Alfio Pennisi, Rosario Puleo, Massimo Caruso, Pasquale Caponnetto.

Kompleksowe przeglądy badań nad wapowaniem

Istnieje kilka dużych raportów, które kompleksowo przeglądają istniejącą naukę na temat wapowania i ważą ogólne ryzyka i korzyści dla użytkowników e-papierosów. Trzy najlepiej znane zostały wymienione poniżej. Dwa brytyjskie przeglądy dochodzą do bardziej optymistycznych wniosków niż amerykański, ale wszystkie trzy dochodzą do wniosku, że wapowanie stwarza znacznie mniejsze ryzyko niż palenie.

Te duże przeglądy są indeksowane, więc łatwo znajdziesz temat, który Cię interesuje. Następnie możesz albo przeczytać punkty wypunktowane, albo zagłębić się w temat.