Mali by ste sa obávať dýchania secondhand vapor?

Pretože e-cigarety sú k dispozícii v Spojených štátoch a Európe len niečo vyše desaťročia, úplne nerozumieme dlhodobým účinkom vapeovania na používateľov.

Avšak, vieme dosť o pravdepodobných zdravotných rizikách vapeovania — založených na bezpečnostných profiloch zapojených chemikálií — aby sme pochopili, že vapeovanie takmer určite neprenáša riziká pre používateľov také veľké, aké majú horľavé cigarety.

Možno vlastne vieme viac o rizikách pre okoloidúcich než pre samých vaperov. Na základe štandardov pre vystavenie inhalovaným chemikáliám a kovom na pracovisku môžu vedci odhadnúť, či toxické zložky prítomné v "druhom „vape“" môžu urobiť vapeovanie nebezpečným pre "náhodných vapeľov."

Doteraz niet dôkazov, že druhotné (alebo pasívne) vapeovanie predstavuje vážne ohrozenie zdravia non-vapeujúcich okoloidúcich.

Čo je druhotný vapor?

Druhotný vapor (technicky aerosol) je vapor vyfukovaný do atmosféry používateľom e-cig. Rovnako ako druhotný dym, zostáva vo vzduchu dostatočne dlho, aby ho ktokoľvek v tej istej miestnosti (za predpokladu, že miestnosť je dostatočne malá) pravdepodobne vdýchol. Ako naznačuje názov, okoloidúci nevdychujú druhotný (alebo pasívny) dym — pretože druhotný vapor z e-cig nie je dym.

Dym je produkt horenia. Spaľovanie akéhokoľvek materiálu s ohňom — vrátane dreva, lístia, budov alebo akéhokoľvek rastlinného materiálu, vrátane tabaku — produkuje volatilné plyny, karcinogénne pevné častice, oxid uhoľnatý a zmes nebezpečných vedľajších produktov, ktoré sa v cigaretovom dyme nazývajú decht. Druhotný dym nie je tak nebezpečný ako vdychovanie priamo z cigarety, ale pravidelné a dlhodobé vystavenie mu sa považuje za vážne nebezpečenstvo.

E-cigarety zahrievajú e-tekutinu s malou kovovou cievkou umiestnenou v atomizéri, a teplo premieňa e-šťavu na vapor, ktorý vidíte. Vapor z e-cigariet nemá žiadny oxid uhoľnatý ani decht, a častice v aerosóle sú tekuté a nie pevné. Nebezpečné chemikálie a kovy sa nachádzajú vo vapore, ale iba v malých množstvách. Úrovne toxických látok sú miniatúrne v porovnaní s tými, ktoré sa nachádzajú v dyme, čo znamená, že nebezpečenstvá druhotného vapeovania sú menej významné.

Čo je v druhotnom vapore?

Ak narazíte na ľudí vapeujúcich vnútri domu, celý druhotný vapor, ktorý vidíte, vychádza z úst vaperov v miestnosti. Neexistuje bočný prúd "vape" dymu, aký existuje pri bočnom prúde tabakového dymu z cigariet — žiadne neustále vyžarovanie vaporu z prístroja, keď sa nepoužíva. Používateľ musí vdýchnuť, aby vyprodukoval vapor. A do času, keď vaper vyfúkne, vapor obsahuje oveľa menej všetkých látok, ktoré boli v inhalovanom vapore, pretože väčšina z nich je absorbovaná ústami, hrdlom a pľúcami používateľa. Jednoducho nie je dostatok už tak vzácnych toxických látok, ktoré zostali na to, aby sa druhotný vapor stal problémom.

Okrem propylén glykolu a glycerínu (PG a VG) — dvoch glykolov, ktoré tvoria základ takmer všetkých e-tekutín — to, čo vapeři vyfúkajú do vzduchu, neobsahuje vysoké úrovne ničoho. Podľa toxicológa Igora Burstyna z Drexel University, hoci obsah vapore, ktorý inhalujú používatelia, "odôvodňuje sledovanie," v exhalovanom vapore je tak málo kontaminácie, že je veľmi nepravdepodobné, že by existovalo riziko pre okoloidúcich.

Čo nie je vdychované, klesá na zem pomerne rýchlo. Tí, ktorí sa znepokojujú o "tretí nikotín" — neabsorvovaný nikotín, ktorý pristáva na podlahe a nábytku — môžu súhlasiť, aby nevapeovali okolo detí alebo domácich zvierat, ktoré by mohli olizovať povrchy. Ale v usadených zvyškoch nezostáva veľa nikotínu. Podľa štúdie z roku 2016 z University of California-San Francisco, 93,8 percenta inhalovaného nikotínu zostáva u používateľa a nie je súčasťou exhalovaného vapore.

"Nikotín z vyfukovaného vaporu môže byť uložený na povrchoch, ale na tak nízkych úrovniach, že neexistuje žiadny plauzibilný mechanizmus, ktorým by sa takéto usadeniny mohli dostať do tela v dávkach, ktoré by spôsobili fyzické poškodenie," poznamenali výskumníci z Royal College of Physicians vo svojej komplexnej recenzii vedy o e-cigarety z roku 2016.

Častice z vapeovania, ktoré sú tekuté a nie pevné ako častice dymu, sa zdá, že vôbec neovplyvňujú kvalitu vzduchu. V štúdii z roku 2017 z University of California-San Diego, ktorá analyzovala vzduch v 193 rodinách s nízkym príjmom, výskumníci zistili, že fajčenie tabaku alebo marihuany, varenie a spaľovanie sviečok všetko ovplyvnilo počty častíc v domácnostiach. Ale vapeovanie (ktoré sa realizovalo v 43 domácnostiach) nemalo merateľný vplyv na kvalitu vnútorného vzduchu.

Aj štúdie vzduchu vo vaperských obchodoch preukázali, že úrovne toxických látok sú pod limitmi profesijnej expozície. V skutočnosti Národný inštitút pre bezpečnosť a ochranu zdravia pri práci (NIOSH — agentúra CDC) zistil, že aj v obchode, kde 13 zákazníkov vapeovalo počas dňa, chemikálie na ochucovanie a formaldehyd namerané vo vzduchu boli všetky pod povolenými limitmi vystavenia, a nikotín bol prakticky neprítomný v vzorkách.

Je druhotný vapor nebezpečný?

Vo aktualizovanej správe o dôkazoch Public Health England z roku 2018 odborníci agentúry analyzovali niekoľko nových štúdií o pasívnom vystavení, ktoré boli publikované od pôvodnej správy PHE o e-cigarietach z roku 2015. Dospeli k tomu — znova — že "doteraz neboli identifikované zdravotné riziká pasívneho vapeovania pre okoloidúcich."

Štúdia Igora Burstyna o možných nebezpečenstvách druhotného vapeovania sa pokúsila "odhadnúť potenciálne vystavenia aerosólom produkovaným elektronickými cigaretami a porovnať tieto potenciálne vystavenia s profesijnými štandardmi vystavenia." Jeho záver: "Vystavenia okoloidúcich sú pravdepodobne o niekoľko rádov menšie, a teda nepôsobia žiadne zjavné obavy."

Rády sú násobky 10. Preto 10, 100, 1 000, 10 000 a tak ďalej. Čo Burstyn myslí, je, že vystavenie toxickým chemikáliám v druhotnom vapore je tak malé, že nepredstavuje žiadne skutočné ohrozenie. Čokoľvek, akékoľvek riziko môže byť pre samotných používateľov, je 10 alebo 100, alebo dokonca 1 000 alebo 10 000-krát nižšie pre okoloidúcich.

Znamená to nevyhnutne, že vapeři by mali mať voľnosť vapeovať všade bez ohľadu na priania ostatných? Nie!

Aj keď sa nedá dokázať, že sekundárne vapovanie je škodlivé pre ostatných, obavy rodiny a priateľov je potrebné rešpektovať. Očividne, ak manžel alebo návštevník namieta, vapujúci by mali byť zdvorilí a ohľaduplní a vziať vape von. Je zrejmé, že ak má niekto v domácnosti astmu alebo iný respiračný problém, sekundárne vaporovanie je najlepšie sa vyhnúť, keďže vieme, že PG a niektoré príchute môžu dráždiť dýchacie cesty.

Deti, samozrejme, nemajú možnosť urobiť informované rozhodnutie o tom, čo dýchajú, takže vapujúci by mali používať dobrý úsudok a byť opatrnejší, než by mohli byť okolo dospelých. Neexistujú žiadne štúdie o sekundárnom vapore, ktoré by špecificky merali funkcie pľúc bábätiek alebo malých detí po dennom inhalovaní vapovania. Vapujúci by nemali experimentovať so svojimi deťmi.