Da li treba da brinete o udisanju sekundarnog pare?

Pošto e-cigarete postoje nešto više od decenije u Sjedinjenim Američkim Državama i Evropi, ne razumemo u potpunosti dugoročne efekte vaping-a na korisnike.

Međutim, znamo dovoljno o verovatnim zdravstvenim rizicima vaping-a—na osnovu sigurnosnih profila hemikalija uključenih—da shvatimo da vaping gotovo sigurno ne predstavlja rizike za korisnike poput onih koje donose zapaljive cigarete.

U stvari, možda znamo više o rizicima za prolaznike nego za same vape-ere. Na osnovu standarda za izloženost hemikalijama i metalima na radnom mestu, naučnici mogu proceniti da li toksični sastojci prisutni u "pasivnom paru" mogu učiniti vaping štetnim za "slučajne vape-ere."

Do sada ne postoje dokazi da pasivni (ili sekundarni) vaping predstavlja ozbiljnu pretnju zdravlju prolaznika koji ne vape.

Šta je sekundarni vapor?

Sekundarni vapor (koji je tehnički aerosoli) je vapor koji izdiše korisnik e-cigarete u atmosferu. Kao i sekundarna dim, ostaje u vazduhu dovoljno dugo da svako ko se nalazi u istoj prostoriji (pod pretpostavkom da je prostorija dovoljno mala) verovatno udahne deo izbačenog aerosola. Kao što ime sugeriše, prolaznici ne udahnu sekundarni (ili pasivni) dim—jer sekundarni vapor e-cigareta jednostavno nije dim.

Dim je proizvod sagorevanja. Sagorevanje bilo koje supstance vatrom—uključujući drvo, lišće, zgradu ili bilo koji biljni materijal, uključujući duvan—proizvodi hlapljive gasove, kancerogene čvrste čestice, ugljen-monoksid i smešu opasnih nusproizvoda koja se u dimu cigareta naziva katran. Sekundarni dim nije toliko opasan kao direktno udisanje iz cigarete, ali redovno i produženo izlaganje njemu se smatra ozbiljnim rizikom.

E-cigarete zagrevaju e-tečnost malim metalnim kalemom smeštenim u atomizatoru, i toplota pretvara e-tečnost u vapor koji vidite. Vapor e-cigareta ne sadrži ugljen-monoksid ili katran, a čestice u aerosolu su tečne umesto čvrste. Opasne hemikalije i metali se pronalaze u vaporu, ali samo u malim količinama. Nivoi toksičnih materija su minijaturni u poređenju sa onima prisutnim u dimu, što znači da su opasnosti od sekundarnog vaping-a manje značajne.

Šta sadrži sekundarni vapor?

Ako sretnete ljude koji vape unutar kuće, sav sekundarni vapor koji vidite dolazi iz usta vape-ara u prostoriji. Ne postoji bočna struja „vape dima“ kao što postoji bočna struja dimne duvana iz cigareta—nema stalne emisije para koja izlazi iz uređaja kada se ne koristi. Korisnik mora da udahne da bi proizveo vapor. I do trenutka kada vape-er izdahne, vapor sadrži mnogo manje svih supstanci koje su bile u udahnutom vaporu, jer većina toga se apsorbuje u korisnikova usta, grlo i pluća. Prosto, nema dovoljno već oskudnih toksičnih materija preostalih da bi sekundarni vapor postao razlog za zabrinutost.

Osim propilen glikola i glicerina (PG i VG)—dve glikole koje čine osnovu praktično svih e-tečnosti—ono što vape-eri izdahnu u vazduh ne sadrži visoke nivoe ničega. Prema rečima toksiologa sa Univerziteta Drexel, Igora Burstyna, dok sadržaj e-cigaretnog para koji udišu korisnici "pravda praćenje," u izdahnutom vaporu je toliko malo kontaminacije da je malo verovatno da će biti bilo kakvog rizika za prolaznike.

Ono što nije uloženo brzo pada na tlo. Oni koji su zabrinuti zbog “treće ruke nikotina”—neabsorbowanog nikotina koji se slijeva na podove i nameštaj—mogu navesti argument koji se protivi vape-ovanju oko dece ili ljubimaca koji bi mogli liznuti površine. Ali, nema mnogo nikotina preostalih u talogu. Prema studiji Univerziteta Kalifornija-San Francisko iz 2016., 93,8 procenata udahnutog nikotina zadržava korisnik, i nije deo izdahnutog para.

“Nikotin iz izdahnutog pare može se taložiti na površinama, ali na tako niskim nivoima da ne postoji plauzibilan mehanizam putem kojeg bi takvi depositi mogli ući u telo u dozama koje bi mogle izazvati fizičku štetu,” napomenuli su istraživači Kraljevskog koledža lekara u sveobuhvatnom pregledu nauke o e-cigarama iz 2016. godine.

Čestice iz vaping-a, koje su tečne umesto čvrste poput čestica dima, ne čine se da utiču na kvalitet vazduha uopšte. U studiji Univerziteta Kalifornija-San Dijego iz 2017. koja je analizirala vazduh u 193 domaćinstva sa niskim primanjima, istraživači su otkrili da pušenje duvana ili marihuane, kuvanje, i paljenje sveća utiču na broj čestica u domaćinstvima. Ali vaping (koji se radio u 43 domaćinstva) nije imao merljiv efekat na kvalitet unutrašnjeg vazduha.

Čak su i studije vazduha u prodavnicama za vaping pokazale da su nivoi toksičnih materija ispod granica izloženosti na radnom mestu. U stvari, Nacionalni institut za bezbednost i zdravlje na radu (NIOSH—agencija CDC) otkrio je da čak i u prodavnici gde je 13 mušterija vape-ovalo tokom dana, hemikalije za aromatizaciju i formaldehid meri u vazduhu svi su bili ispod dozvoljenih nivoa izloženosti, a nikotin je praktično bio odsutan iz uzoraka.

Da li je sekundarni vapor opasan?

U ažuriranom pregledu dokaza Public Health England iz 2018., stručnjaci agencije analizirali su nekoliko novih studija o pasivnom izlaganju koje su objavljene od originalnog PHE izveštaja o e-cigaretama iz 2015. godine. Zaključili su—ponovo—da "do danas nisu identifikovani zdravstveni rizici pasivnog vaping-a za prolaznike."

Studija Igora Burstyna o mogućim opasnostima sekundarnog vaping-a pokušala je da “proceni potencijalne izloženosti aerosolu proizvedenom elektronskim cigarama i uporedi te potencijalne izloženosti sa standardima izloženosti na radu.” Njegov zaključak: “Izloženosti prolaznika verovatno su reda veličine manje, i stoga ne predstavljaju očiglednu zabrinutost.”

Redovi veličine su višekratnici od 10. Dakle, 10, 100, 1.000, 10.000, i tako dalje. Ono što Burstyn misli je da je izloženost toksičnim hemikalijama u sekundarnom vaporu toliko mala da ne predstavlja stvarnu pretnju. Kakav god rizik bio za same korisnike, to je 10 ili 100, ili čak 1.000 ili 10.000, puta niže za prolaznike.

Da li to nužno znači da vape-eri treba da se osećaju slobodnima da vape svuda bez obzira na želje drugih? Ne!

Čak i ako se ne može dokazati da je pušenje drugih štetno za druge, brige porodice i prijatelja treba poštovati. Očigledno, ako se partner ili posetilac protivi, pušači bi trebali biti uljudni i obazrivi, te uzeti vape napolje. Jasno je da, ako neko u domu ima astmu ili drugo respiratorno stanje, najbolje je izbegavati pasivno pušenje, s obzirom na to da znamo da PG i neka aromatična sredstva mogu iritirati disajne puteve.

Deca, naravno, nemaju mogućnost da donesu informisanu odluku o tome što udišu, pa bi pušači trebali koristiti dobar sud i biti oprezniji nego što bi bili oko odraslih. Ne postoje studije o pasivnom dimu koje posebno mere funkcije pluća beba ili male dece nakon svakodnevnog udisanja vape. Pušači ne bi trebali eksperimentisati na svojoj deci.