ออสเตรเลียเสนอแผนการสั่งจ่ายวาฟ (vape) ... จริงจัง

ออสเตรเลียกำลังวางแผนอย่างไม่เป็นทางการที่จะทำให้ผลิตภัณฑ์การสูบไอที่มีนิโคตินสามารถเข้าถึงได้โดยต้องมีใบสั่งยาที่ร้านขายยาเริ่มตั้งแต่เดือนมิถุนายนปีหน้า สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา (TGA) ประกาศแผนในวันนี้ แต่จะ รับความคิดเห็นจากสาธารณะเกี่ยวกับกระบวนการจนถึงวันที่ 6 พฤศจิกายน และจะออกกฎสุดท้ายภายในสิ้นปีนี้.

การขายผลิตภัณฑ์การสูบไอที่มีนิโคตินถือเป็นสิ่งผิดกฎหมายในออสเตรเลียในขณะนี้ และแม้แต่การครอบครองก็เป็นสิ่งที่ผิดกฎหมายในทุกรัฐยกเว้นรัฐเดียว เท่าที่เป็นอยู่กฎหมายอนุญาตให้ผู้สูบไอนำเข้าจนถึงสามเดือนของนิโคตินด้วยใบสั่งจากแพทย์ - แต่สิ่งนี้ส่วนใหญ่จะถูกละเลยโดยทั้งผู้สูบไอและเจ้าหน้าที่.

มีเพียง 1 ถึง 2 เปอร์เซ็นต์ของผู้สูบไอที่รบกวนในการขอใบสั่งซื้อ ตามที่ ดร. โคลิน เมนเดลซอห์น สมาชิกคณะกรรมการของสมาคมการลดอันตรายจากยาสูบแห่งออสเตรเลีย (ATHRA) ผู้สูบไอส่วนใหญ่จะนำเข้านิโคตินโดยไม่มีใบสั่ง ซึ่งเป็นแนวทางที่อาจทำให้พวกเขาถูกปรับมหาศาลหากรัฐมนตรีสาธารณสุข เกร็ก ฮันท์ ประกาศห้ามนำเข้าที่กำหนดมีผลบังคับใช้ตามกำหนดในวันที่ 1 มกราคม 2021.

การห้ามนำเข้าโดยฮันท์ซึ่ง ประกาศเมื่อวันที่ 19 มิถุนายน เรียกร้องให้มีความร่วมมือในการบังคับใช้ระหว่างกระทรวงสาธารณสุขและหน่วยงานชายแดนออสเตรเลีย และจะลงโทษผู้ที่พยายามนำเข้านิโคตินโดยไม่มีใบสั่งด้วยค่าปรับสูงสุดถึง 222,000 ดอลลาร์ออสเตรเลีย (ประมาณ 152,000 ดอลลาร์สหรัฐฯ) .

ข้อเสนอของฮันท์เดิมมีจุดมุ่งหมายที่จะใช้บังคับตั้งแต่วันที่ 1 กรกฎาคม - น้อยกว่าสองสัปดาห์หลังจากที่ประกาศ อย่างไรก็ตาม เสียงโวยวายจากผู้สูบไอและนักการเมืองที่เห็นอกเห็นใจ (รวมถึงบางคนจากพรรคของฮันท์เอง) บังคับให้รัฐมนตรีสาธารณสุขต้องเลื่อนการห้ามทันที ขณะนั้น เขากล่าวว่าการห้ามนำเข้าจะมีผลในเดือนมกราคม และเขาสัญญาว่าจะมี “กระบวนการที่เป็นระบบ” ที่ผู้สูบไอจะได้รับนิโคตินด้วยใบสั่ง.

นี่ชัดเจนว่าควรจะเป็นกระบวนการนั้น แม้ว่าจะมีการกล่าวอ้างจาก TGA ว่าไม่ได้เกี่ยวข้องกับการห้ามนำเข้า สองข้อเสนอชัดเจนว่ามีความเชื่อมโยงกันว่าแผนใบสั่งนิโคตินของ TGA จะ “เป็นระบบ” หรือไม่ เป็นอีกคำถามหนึ่ง นี่คือวิธีการทำงานตามที่ ดร. เมนเดลซอห์น กล่าว:

“1. ผู้สูบไอหรือผู้สูบบุหรี่ปรึกษาแพทย์และชำระค่าธรรมเนียม
“2. แพทย์ประเมินผู้ป่วยและพูดคุยเกี่ยวกับตัวเลือกอื่น ๆ หากเหมาะสม
“3. หากเหมาะสม แพทย์กรอกแบบฟอร์มออนไลน์ที่ซับซ้อนสำหรับการอนุมัติ 'SAS-B'
“4. TGA ตัดสินใจว่าจะอนุมัติหรือไม่
“5. ผู้ป่วยกลับมารับใบสั่งหากใบสมัครได้รับการอนุมัติ อาจเก็บค่าธรรมเนียมที่สอง
“6. ผู้ป่วยไปที่ร้านขายยา
“7. ร้านขายยาสั่งซื้อจากผู้ค้าส่ง
“8. ผู้ป่วยซื้อจากร้านขายยาด้วยราคาขายปลีกที่สูง
“9. ทำซ้ำทุกปี”

TGA รวมแผนภาพการไหลที่น่ารักสื่อสารกระบวนการ (พิมพ์ซ้ำด้านล่าง) ชัดเจนว่าพวกเขาคิดว่าผู้ใช้ทราบจึงต้องการสื่อช่วยอธิบายเกี่ยวกับนโยบายของรัฐบาลที่ประหลาดและไม่จำเป็น.

ตามที่ TGA ระบุ ผู้สูบไอจะยังคงสามารถสั่งซื้อนิโคตินจากแหล่งต่างประเทศ - โดยต้องมีใบสั่ง แต่จะไม่เกินสามเดือนในแต่ละครั้ง หรือ 15 เดือนในระหว่างระยะเวลา 12 เดือน Mendelsohn กล่าวว่าสิ่งนี้จะสิ้นสุดลงเร็ว ๆ นี้หากมีการเปลี่ยนแปลงในพระราชบัญญัติศุลกากร.

ข้อเสนอของ TGA และฮันท์ปรากฏว่าออกแบบมาเพื่อทำงานร่วมกันเพื่อไม่ให้ผู้สูบไอและผู้ที่อาจกลายเป็นผู้สูบไอต้องใช้ผลิตภัณฑ์นิโคติน เป้าหมายที่ชัดเจนสำหรับทั้ง TGA และฮันท์ คือการบังคับให้ใครก็ตามที่ต้องการสูบไอนิโคตินต้องผ่านเงื่อนไขมากมายจนเขาจะต้องยอมแพ้เพียงอย่างเดียว Mendelsohn กล่าวว่าหมอและเภสัชกรไม่มีความสนใจในการเข้าร่วมแผนการนิโคตินของ TGA ด้วย.

“มีเพียง 8 แพทย์ทั่วไป [แพทย์ทั่วไป] ในออสเตรเลียที่แสดงความสนใจในการเขียนใบสั่งนิโคติน” เขาเขียน “ส่วนใหญ่รู้เกี่ยวกับการสูบไอเพียงเล็กน้อยและมีเพียงไม่กี่คนที่รู้วิธีการเขียนใบสั่ง ความต้องการใหม่ใช้เวลานานและจะไม่มีการต้อนรับจากแพทย์ทั่วไป” สมาคมเภสัชกรรม Mendelsohn กล่าวว่าได้กล่าวไว้แล้วว่าไม่มีความสนใจในการขายผลิตภัณฑ์การสูบไอ.

องค์กรการค้าปลีกออสเตรเลียก็ขัดแย้งกับแผนด้วย แม้ว่าบุหรี่ที่มีนิโคตินจะมีสถานะผิดกฎหมายในปัจจุบัน แต่พวกเขาหวังว่าจะให้มีการแข่งขันที่เป็นธรรมระหว่างการสูบไอและการสูบบุหรี่ในร้านขายของชำและร้านสะดวกซื้อ แน่นอนว่าร้านสูบไอต่างคัดค้านอย่างรุนแรงต่อกฎใด ๆ ที่ทำให้ยากขึ้นสำหรับผู้สูบบุหรี่ที่จะเปลี่ยนไปสูบไอ หรือสำหรับผู้สูบไอที่จะได้รับนิโคตินและอุปกรณ์การสูบไอที่พวกเขาต้องการ TGA ยังไม่ได้ชี้แจง ผลิตภัณฑ์ ที่จะขายในร้านขายยา แต่ก็ยุติธรรมที่จะเสี่ยงว่าคงจะไม่มีตัวเลือกมากนัก.

ในขณะเดียวกัน บุหรี่ถือเป็นสิ่งที่ถูกกฎหมายในออสเตรเลียอย่างสมบูรณ์ และสามารถซื้อได้ในผลิตภัณฑ์ผู้บริโภคในร้านค้าทุกมุม อย่างที่เคยเป็นมา ผลิตภัณฑ์นิโคตินทางการแพทย์เช่นหมากฝรั่งและแผ่นแปะก็มีอยู่ทั่วไปโดยไม่ต้องมีใบสั่ง สินค้าใหม่ที่ออกแบบสำหรับการรักษาผู้สูบบุหรี่มีอยู่ในฐานะผลิตภัณฑ์ผู้บริโภค แต่ผลิตภัณฑ์นิโคตินสำหรับผู้บริโภคต้องมีใบสั่ง - ยกเว้นผลิตภัณฑ์ที่อันตรายที่สุด ซึ่งขายเกือบทุกที่.

TGA กล่าวแผนใบสั่งผลิตภัณฑ์การสูบไอมีจุดมุ่งหมายเพื่อป้องกันการรับนิโคตินของวัยรุ่น "ในความคิดเห็นของผู้แทนการจำกัดความพร้อมของบุหรี่ไฟฟ้าที่มีนิโคตินในการจัดหาตามใบสั่งเป็นสิ่งจำเป็นเพื่อลดการรับของบุหรี่ไฟฟ้าและการสูบในวัยหนุ่มสาวที่อาจเสี่ยงต่อการติดนิโคติน "หน่วยงานกล่าว.

TGA ยังอ้างถึง "ความเสี่ยงในการเริ่มต้นหรือรักษาการติดนิโคติน" และ "ผลเสียระยะยาวที่ไม่ทราบ" ของการสูบไอเป็นสาเหตุที่ทำให้เกิดแผนการใบสั่งที่มีลักษณะไม่เหมือนใคร ผู้สูบไออาจถามว่าบุหรี่ไม่ได้เริ่มต้นและรักษาการติดนิโคตินหรือทำให้เกิดผลเสียระยะยาวหรือ? แน่นอนว่าพวกมันทำ และทุกคนที่เกี่ยวข้องกับนโยบายนี้รู้ดี.

ในออสเตรเลียซึ่งมีระบบการดูแลสุขภาพแห่งชาติ ค่าใช้จ่ายทางการแพทย์จะถูกพาดผ่านโดยผู้เสียภาษี ค่าใช้จ่ายในการสูบไอของผู้เสียภาษีในปัจจุบันคือศูนย์ เนื่องจากการสูบไอนิโคตินเป็นทางเลือกสำหรับผู้บริโภคที่แข่งขันกับการสูบบุหรี่ - ไม่ใช่ยา "รักษา" การสูบบุหรี่ จริง ๆ แล้วยิ่งมีผู้สูบบุหรี่เปลี่ยนไปสูบไอมากเท่าไหร่ ก็ยิ่งทบต้นให้กับผู้เสียภาษีมากขึ้นเท่านั้นเนื่องจากจะมีความจำเป็นในการรักษาโรคจากการสูบไลดำน้อยลงในอนาคต.

ในทางกลับกัน TGA ได้พัฒนาแผนที่เพิ่มค่าใช้จ่ายที่ไม่จำเป็นซึ่งได้รับการจัดหาเงินสาธารณะให้กับกระบวนการเปลี่ยนจากยาสูบที่เป็นอันตรายไปสูการสูบไอที่ไม่มีควันที่มีความเสี่ยงต่ำ ดร. โคลิน เมนเดลซอห์น กล่าวว่า หากผู้สูบไอ 520,000 คนในออสเตรเลียทั้งหมดไปพบแพทย์ในแต่ละปีเพื่อขอใบสั่งนิโคติน ค่าใช้จ่ายรายปีสำหรับผู้เสียภาษีจะอยู่ระหว่าง 60-100 ล้านดอลลาร์.

ผู้สนับสนุนการใช้ Vaping มีเวลาเพียงสามเดือนในการหยุดการห้ามนำเข้าสินค้าของ Greg Hunt และแทบจะไม่ถึงหนึ่งเดือนไปยังการให้ความคิดเห็นต่อ TGA ในแผนการนิโคตินที่เสนอ จำไว้ว่าจะต้องแสดงความคิดเห็นในที่ปรึกษาของ TGA (ลิงก์ด้านล่าง) ภายในวันที่ 6 พฤศจิกายน ผู้ใช้ Vapers สามารถ—และควร—บริจาคให้กับ ATHRA ซึ่งเป็นองค์กรเดียวที่เป็นตัวแทนผลประโยชน์ของผู้บริโภคนิโคตินในสู้รบที่ดูเหมือนจะไม่มีที่สิ้นสุดนี้กับรัฐบาลออสเตรเลีย.