INNCO виступає проти "філантропічного колоніалізму" Bloomberg.

Американські вейпери знайомі з Майклом Блумбергом та його підтримкою заборон на ароматизовані вейп-продукти. Але Блумберг та організації контролю тютюну, які він фінансує, ще активніші в інших частинах світу, особливо в країнах, готових пожертвувати своєю автономією в обмін на фінансування охорони здоров'я.

Модель Блумберга, як пояснив минулого року президент Pro-Vapeo Mexico доктор Роберто Суссман, полягає в тому, щоб пропонувати фінансування для контролю тютюну та інших проектів охорони здоров'я країнам з низькими і середніми доходами (LMICs), наполягаючи на тому, щоб їх уряди приймали такі обмежувальні політики, які бажали філантроп та його послідовники. У випадку альтернатив з низьким ризиком, таких як вейпінг, це означає волю зверху, податки та — за можливості — заборони.

Благодійний фонд Блумберга фінансує ряд організацій, які працюють на міжнародному рівні, щоб обмежити доступ до продуктів з низьким ризиком для нікотину. Серед них - Кампанія за дітей без тютюну, Школа охорони здоров'я імені Блумберга Університету Джонса Гопкінса, Фонд CDC, ініціатива Блумберга щодо зменшення використання тютюну, Vital Strategies, Організації та продукти для зупинки тютюну (STOP), Анти-тютюновий фонд судових позовів, Група досліджень контролю тютюну Університету Бата (Великобританія), Глобальний центр доброго управління в контролі тютюну (GGTC), Альянс контролю тютюну Південно-Східної Азії (SEATCA) та Союз. Всесвітня організація охорони здоров'я (ВООЗ) та її орган для контролю тютюну, Рамкова конвенція з контролю тютюну (FCTC), також є отримувачами щедрості Блумберга (та впливу).

Минулого року Союз — столітня організація охорони здоров'я легень, що базується в Парижі — закликав до повної заборони електронних сигарет та нагріваних тютюнових продуктів у LMICs. Фінансована Блумбергом група фактично стверджувала, що ці країни занадто корумповані та не мають ресурсів для компетентного регулювання продуктів з низьким ризиком для нікотину. Тому, вони сказали, заборони необхідні.

Сьогодні Міжнародна мережа організацій споживачів нікотину (INNCO) відповіла Блумбергу та Союзу, опублікувавши позиційну заяву, в якій перераховано 10 причин, чому накладення загальних заборон у LMICs є неправильним підходом і не спрацює.

INNCO є групою ухвали для майже 40 організацій прав споживачів нікотину у країнах світу, в тому числі CASAA у Сполучених Штатах. INNCO була сформована в 2016 році, щоб захищати зменшення шкоди від тютюну (THR) та пропорційне регулювання альтернативних продуктів нікотину з низьким ризиком, таких як вейп та снюс. (Розкриття: я є членом ради директорів CASAA і був членом керівної групи, яка керувала INNCO протягом першого року її існування.)

10 причин, які перераховує INNCO для опозиції до заборон, такі:

"Сотні мільйонів людей, які курять у цих країнах, повинні мати можливість приймати рішення щодо більш безпечних нікотинових продуктів, особливо коли йдеться про їхнє власне здоров'я,” сказав президент ради INNCO Самрат Чоудхері в прес-релізі. “Надто спрощені політичні рішення, такі як запропоновані заборони на всі ENDS та THR продукти з боку фінансованого Блумбергом Союзу, пропонуються як тупий і непрактичний інструмент для ситуації, яка потребує прагматизму та нюансів, що ускладнює значущі та сталі зміни."

Заборони є дискримінаційними та патерналістськими, стверджує INNCO. Вони також не працюють. Країни, які не можуть дозволити собі управляти регулюванням, не можуть дозволити собі і виконання заборони. Результат зазвичай — процвітаючі чорні ринки, які зараз існують в Індії, Мексиці та більшій частині Латинської Америки та Азії, де є заборони. Якість та безпека продукції є невизначеними на чорних ринках, і немає обмежень за віком.

“Відсутність регулювання також унеможливлює урядам стежити за епідеміологічними даними щодо використання таких продуктів,” говорить INNCO. “Союз стверджує, що заборона ENDS та HTP допоможе контролювати тютюн, проте, наприклад, у Мексиці, нелегальний ринок сигарет залишається поширеним, причому близько 50% мексиканських курців купують сигарети нелегально.”

Союз та інші групи, фінансовані Блумбергом, не виступають за заборону сигарет, оскільки вони добре усвідомлюють, що заборона основного джерела податкових надходжень буде занадто ризикованою. Багато LMICs залежать від продажу сигарет та інших тютюнових виробів і більше раді усунути вейп-продукти, які конкурують з сигаретами. Отримання великих грантів від американського мільярдера може бути лише вишенькою на торті — особливо коли уряд є частковим власником тютюнової компанії, як в Індії або Таїланді.

Окрім аргументів щодо охорони здоров'я та прав людини проти заборон, підтримуваних Блумбергом, є щось унікально неприємне в передачі політики охорони здоров'я вашої країни багатим іноземцям. Це нагадує колоніальну еру, коли заможні європейські загарбники захоплювали бідні країни та створювали закони та правила для (зазвичай чорних або коричневих) місцевих жителів — завжди на їхню власну користь, звичайно.

“Універсальна заборона у LMICs є формою філантропічного колоніалізму, що свідчить про те, що цим країнам та їх громадянам не можна довіряти жодного рівня самовизначення,” говорить Ненсі Лукас з Коаліції адвокатів зменшення шкоди від тютюну Азійсько-Тихоокеанського регіону (CAPHRA), організації, що є філією INNCO. “Мешканці сприймаються як громадяни другого сорту, що є образливим.”

Кампанія за дітей без тютюну, наприклад, знає, що заборона ароматизованих вейп-продуктів в США спочатку вимагає витратити десятки мільйонів доларів від Майкла Блумберга, щоб переконати суспільство в необхідності заборони, а потім лобіювати Конгрес. Змінити державну політику або регулювання в демократичній країні є трудомістким та дорогим завданням.

Але в багатьох LMICs групам контролю тютюну, які фінансує Блумберг, потрібно переконати лише одного авторитарного лідера або кількох людей у міністерстві охорони здоров'я. Вони роблять це, обіцяючи фінансувати ініціативи охорони здоров'я або інші програми уряду. Ці програми забезпечують робочі місця для людей і отримують похвалу для лідерів.

“Глобальні організації, такі як ВООЗ, Bloomberg Philanthropies та Союз, мають великий вплив у ЛМІК через фінансування програм охорони здоров'я та публічних ініціатив,” говорить звіт INNCO. “Цей вплив проявляється через підходи до політики зверху-вниз, вказуючи ЛМІК, що є найкращим для них.”

Тим часом курці в ЛМІК не відмовляються від куріння. Хоча продаж сигарет знижується в Північній Америці та європейських країнах, багато націй в інших місцях спостерігають зростання продажу тютюну. Більше ніж 80 відсотків з 1.3 мільярда тютюноподібних користувачів у світі живуть у ЛМІК, і вони заслуговують на таке ж право вибору зменшення шкоди, яке мають їхні більш заможні сусіди.

“Неправильно позбавляти більше ніж мільярд користувачів тютюну, більшість з яких живуть у ЛМІК, голосу та вибору,” говорить звіт INNCO. “Споживачі мають право бути почутими.”

Фото надано Bloomberg Philanthropies.