حظر نكهة سان فرانسيسكو مرتبط بزيادة تدخين المراهقين

هل سيساهم حظر السجائر الإلكترونية بنكهة في زيادة التدخين؟ لقد تجاهل السياسيون هذا السؤال إلى حد كبير بينما يسعون لإرضاء مجموعات السيطرة على التبغ القوية التي تصر على أن حظر النكهات سيضع حدًا لتدخين الشباب. منذ أواخر عام 2019، أقر المشرعون في خمس ولايات والعديد من البلديات حظر النكهات.

لكن الأبحاث الجديدة يجب أن تعطي المشرعين والمراقبين فرصة للتفكير عند النظر في القوانين واللوائح التي تحظر السجائر الإلكترونية بنكهة. قد تفعل هذه الأدوات السخيفة المزيد من الضرر بدلاً من المنفعة.

تظهر دراسة نُشرت هذا الأسبوع في مجلة JAMA Pediatrics أن أول حظر للنكهات في مدينة كبرى في الولايات المتحدة كان مرتبطًا بزيادة في تدخين المراهقين مقارنة بالمدن التي لا تعاني من حظر النكهات. الدراسة أعدتها أبيجيل فريدمان، أستاذة مساعدة في سياسة الصحة في مدرسة ييل للصحة العامة.

في عام 2018، أصبحت سان فرانسيسكو أول مدينة كبرى تحظر منتجات vaping بنكهة، وجميع منتجات التبغ المنكهة، بما في ذلك سجائر المنثول. تم إقرار حظر النكهات في عام 2017 من قبل مجلس المشرفين في المدينة، ولكن حملة جمع التوقيعات الناجحة من قبل شركات التبغ والتدخين أرجأت القانون حتى يمكن إجراء تصويت في المدينة في عام 2018. وقد أيد السكان الحظر بشكل ساحق، وبدأ سريانه في يناير 2019. (في وقت لاحق من عام 2019، أصبحت سان فرانسيسكو أول مدينة كبرى تحظر مبيعات جميع منتجات vaping.)

بعد أن تم تطبيق الحظر، وفقًا للدكتور فريدمان، كان الطلاب في المدارس الثانوية الذين تقل أعمارهم عن 18 عامًا في منطقة سان فرانسيسكو أكثر احتمالاً للتدخين بمقدار مرتين مقارنة بالطلاب في المناطق التي لا يوجد بها حظر. واستمرت هذه الاتجاه حتى بعد ضبطها للعوامل الأخرى مثل الضرائب على التبغ.

استخدمت الدراسة بيانات متاحة للجمهور من نظام مراقبة سلوك المخاطر للشباب (YRBSS) بين عامي 2011 و2019 - استبيانات تم إجراؤها في السنوات الفردية بواسطة مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC). درست فريدمان الطلاب في المدارس الثانوية الذين تقل أعمارهم عن 18 عامًا والذين لديهم بيانات غير مفقودة عن تدخين الثلاثين يومًا الماضية.

“تشير هذه النتائج إلى الحاجة إلى الحذر”، قالت فريدمان لصحيفة ييل نيوز. “بينما لا يعتبر تدخين السجائر ولا تدخين النيكوتين آمنين بحد ذاته، تشير غالبية الأدلة الحالية إلى أضرار أكبر بكثير من التدخين، والذي يتسبب في حوالي واحدة من كل خمس وفيات للبالغين سنويًا. حتى وإن كانت النية جيدة، قد يشكل القانون الذي يزيد من تدخين الشباب تهديدًا للصحة العامة.”

قبل أن يدخل حظر نكهات سان فرانسيسكو حيز التنفيذ، كانت سان فرانسيسكو والمدن التي قارنته جميعًا لديها معدلات مماثلة ومتراجعة لتدخين المدارس الثانوية. ولكن في عام 2019، انفصل اتجاه تدخين المراهقين في سان فرانسيسكو عن المدن الأخرى وبدأ في الارتفاع بينما استمرت الأخرى في الانخفاض. (أظهرت دراسة سابقة اتجاهًا مشابهًا، ولكن أقل قوة، بين الشباب البالغين في سان فرانسيسكو بعد حظر النكهات.)

“فكر في تفضيلات الشباب: بعض الأطفال الذين يدخنون السجائر الإلكترونية يختارون السجائر الإلكترونية على منتجات التبغ القابلة للاحتراق بسبب النكهات”، أوضحت فريدمان لصحيفة ييل نيوز. “بالنسبة لهؤلاء الأفراد بالإضافة إلى من يرغبون في التدخين الذين لديهم تفضيلات مشابهة، قد يؤدي حظر النكهات إلى إزالة الدافع الأساسي لاختيار السجائر الإلكترونية على التدخين، مما يدفع بعضهم إلى العودة نحو السجائر التقليدية.”

قد لا تكون النتائج الموجودة في البحث “قابلة للتعميم”، تكتب، مما يعني أنها قد لا تنطبق في مناطق أخرى - وقد تتغير مع مرور الوقت. يمكن أن يتوقف المراهقون الذين بدأوا بالتدخين، أو يعودون إلى تدخين السجائر الإلكترونية. ومع ذلك، يجب أن تجعل الدراسة المشرعين حذرين عند التفكير في أداة الحظر السخيفة للنكهات.

كما وصفت فريدمان أبحاثها في واحدة من أكثر العروض إثارة للاهتمام في قمة E-Cigarette Summit هذا الأسبوع في الولايات المتحدة.

“تشير هذه الأدلة إلى أننا يجب أن نكون حذرين من التعامل مع vaping باستخدام سياسات عريضة وشاملة مثل الحظر”، أخبرت المؤتمر. “تكون هذه اللوائح في الأساس مثقابًا. تحاول الوصول إلى هدف بسرعة، لكن ليس هناك الكثير من المجال للتعديل الدقيق، ويمكنك التسبب في الكثير من الضرر إذا تجاوزت هدفك.”

JAMA Pediatrics