أظهرت دراسة سريرية سويدية آفات مخاطية فموية في 79 في المئة من مستخدمي أكياس النيكوتين الذين تم فحصهم، مما يضيف دليلاً على أن أكياس التبغ الخالية من التبغ يمكن أن تحدث تغييرات في الأنسجة المحلية حيث تلامس اللثة.
لا تُظهر الدراسة التي تم الإبلاغ عنها يوم الاثنين بواسطة 2Firsts أن 79 في المئة من جميع مستخدمي الأكياس السويديين لديهم آفات. جاء المشاركون من عيادات الأسنان المختارة ذات معدلات عالية نسبياً من استخدام السناص يومياً. كما أن التصميم العرضي لا يمكن أن يثبت أن المنتجات تسببت في كل تغيير تم ملاحظته.
كان لدى معظم مستخدمي الأكياس الذين تم فحصهم آفات في موقع التPlacement
تم نشر ورقة في 1 يوليو في أمراض الفم. قام الباحثون من خدمات الأسنان العامة في مقاطعة ستوكهولم ومعهد كارولينسكا بفحص 272 شخصاً تتراوح أعمارهم بين 18 و30 عاماً. شملت المجموعة 126 مستخدمًا لأكياس النيكوتين، و63 مستخدمًا للسناص المشتق من التبغ، و83 غير مستخدمين.
وجد أطباء الأسنان آفات في موقع وضع الأكياس المعتاد لدى 79 في المئة من مستخدمي أكياس النيكوتين و89 في المئة من مستخدمي السناص. لم يتم الإبلاغ عن أي آفات مقابلة بين غير المستخدمين.
تم الإبلاغ عن أعراض فموية من قبل 44 في المئة من مستخدمي أكياس النيكوتين و35 في المئة من مستخدمي السناص. كان الاحتراق هو الشكوى الأكثر شيوعًا. كان لدى مستخدمين اثنين للأكياس تقرحات، في حين لم يتم ملاحظة أي منها في مجموعة السناص.
ظهرت انحسار اللثة في موقع وضع الأكياس المعتاد في 44 في المئة من مستخدمي الأكياس و52 في المئة من مستخدمي السناص. لم يجد الباحثون أيًا في المواقع المقابلة بين غير المستخدمين. الأنسجة اللثوية المنحسرة بشكل عام لا تنمو مرة أخرى، لكن هذه الدراسة لم تتمكن من تحديد متى بدأ الانحسار أو ما الذي تسبب في كل حالة.
لم يجد الباحثون زيادة في انتشار التسوس أو الأمراض اللثوية بين مستخدمي أكياس النيكوتين الذين لديهم استخدام يصل إلى ست سنوات. وهذه النتيجة مهمة. فالإثارة المحلية ليست نفس نتيجة تسوس الأسنان الواسع، أو مرض اللثة، أو ما قبل السرطان، أو السرطان.
أنتجت أكياس النيكوتين والسناص التبغي استجابات نسيجية مختلفة
يخفي الرقم الرئيسي تمييزًا مهمًا. كانت كلا الفئتين مرتبطتين بالآفات، لكن الأنسجة لم تتفاعل دائمًا بنفس الطريقة.
كانت التقرن الزائد — وهو زيادة في سمك طبقة الأنسجة الخارجية — أكثر شيوعًا بين مستخدمي السناص التبغي. ظهرت في 79 في المئة من تلك المجموعة و65 في المئة من مستخدمي أكياس النيكوتين.
ظهرت الحمامية، أو الاحمرار، في 44 في المئة من مستخدمي الأكياس و32 في المئة من مستخدمي السناص. وتم العثور على الوذمة بنسبة 15 في المئة و6 في المئة، على التوالي. وصف المؤلفون مجموعة أكياس النيكوتين بأنها تُظهر مجموعة أوسع من الاستجابات.
تتناسب تلك النتائج مع الملاحظات السريرية السابقة دون حسم الآلية. في عام 2024، وصفت الباحثة في كارولينسكا، كارين غارمينغ ليغرت احمراراً واسعاً، وقروحاً، ونتوءات في بعض مستخدمي أكياس النيكوتين. كما أكدت أيضًا أن الباحثين لم يعرفوا بعد مدى شيوع تلك الاستجابات.
أظهرت دراسة حالة صغيرة في علم الأمراض التشخيصي في 2024 عينات من خمس مستخدمي أكياس على المدى الطويل. وكان لدى جميع الخمسة آفات بيضاء في موقع وضع الأكياس. وجدت الفحوص المجهرية أنسجة سميكة، وتورم، وتسلل التهابي مزمن.
لا يمكن أن تؤسس خمس حالات انتشار. لكنها تُظهر أن بعض الآفات المرئية في مواقع الأكياس تنطوي على تغييرات خلوية قابلة للقياس بدلاً من زيادة تبييض تجميلي فقط.
تظل النكهة وتصميم الأكياس متغيرات غير محسومة
أفاد المشاركون السويديون باستخدام 40 نوعًا مختلفًا من النكهات. رأى الباحثون توجهًا نحو ردود فعل أكثر حدة بين مستخدمي خمسة من منتجات النعناع الشائعة المبلغ عنها، لكن الارتباط لم يكن ذا دلالة إحصائية. لذلك لا يمكن أن تُظهر الدراسة أن نكهة النعناع سببت الآفات. كما لم تجد علاقة ذات دلالة بين الآفات ومحتوى النيكوتين المعلن، أو الرطوبة، أو مادة التغليف، أو حجم الكيس. لم يتم التحكم في تلك المتغيرات بشكل مستقل.
تشير الدراسات السابقة إلى اتجاهات مختلفة، مما يوحي بأن التركيبات الفردية قد تنتج نتائج فريدة. لقد دراسة قائمة على 2022 تابعت 60 مستخدمًا للسناص الذين استبدلوا كيس نيكوتين غير تبغ لعائلاتهم بالسناص المعتاد. تحسنت معظم الآفات السابقة للسناص خلال الدراسة التي استمرت ستة أسابيع.
دراسة أخرى في عام 2025 حول Stingfree Strong Blue Mint تابعت 23 طبيب أسنان سويدي لمدة خمسة أسابيع. استخدم الكيس حاجزًا غير منفذٍ من الجانب الموجه نحو اللثة. تضاءل انتشار الآفات وشدتها المبلغ عنها، لكن الدراسة كانت صغيرة، وملاحظة، واختبرت منتجًا تجاريًا واحدًا.
لا تلغي تلك النتائج الاكتشافات الجديدة. تدعم الدلالة الأكثر فائدة للورقة الجديدة: "كيس النيكوتين" هو فئة منتج، وليست تعرضًا موحدًا. سيتعين إجراء اختبارات محددة للمنتجات لتحديد ما إذا كانت النكهات، أو الرقم الهيدروجيني، أو الرطوبة، أو التسليم النيكوتين، أو تصميم الكيس تؤدي إلى ردود فعل معينة.
لا تقارن الدراسة أكياس النيكوتين بالتدخين
قامت الدراسة بقياس الأنسجة الفموية والنتائج السنية. لم تقارن أكياس النيكوتين بالسيجار، أو تقيم الأمراض المرتبطة بالتدخين، أو تحدد تصنيف مخاطر شامل بين منتجات الأكياس والسناص التبغي.
تلك الحدود أساسية في مناقشة تقليل الأذى من التبغ. يمكن أن تكون الآفة الفموية المحلية ذات أهمية سريرية دون جعل منتج غير قابل للاحتراق خطيراً كتنفس دخان السجائر. تقدم الدراسة دليلًا على أن هذا الاستنتاج غير صحيح.
كما أنها لم تفحص سرطان الفم أو الأمراض ما قبل السرطانية. كان المشاركون شبابًا، واستخدموا الأكياس لمدة لا تزيد عن ست سنوات، وتم فحصهم مرة واحدة. لم يتمكن الباحثون من تحديد ما إذا كانت الآفات ستستمر، أو تزداد سوءاً، أو تختفي بعد توقف المستخدمين أو تغيير المنتجات.
القراءة المسؤولة ليست "غير ضارة" ولا "ضارة كالتدخين". تُظهر الدراسة تغييرات محلية شائعة في الأنسجة لدى مجموعة مختارة وتحدد الأسئلة غير المجابة حول تصميم المنتج. يجب أن تحدد الدراسات المستقبلية الطويلة الأمد الآن أي تغييرات مؤقتة، وأي تغييرات دائمة، وأي التركيبات من المرجح أن تسببها.
بسبب تراجع مبيعات السجائر، تبحث حكومات الولايات في الولايات المتحدة والدول حول العالم عن منتجات البخار كمصدر جديد لعائدات الضرائب.
قائمة بحظر نكهات منتجات الفيبينغ وحظر المبيعات على الإنترنت في الولايات المتحدة، وحظر المبيعات والامتلاك في دول أخرى.
نظرة أقرب على PouchPoint، متجر على الإنترنت لبيع أكياس النيكوتين يقدم أسعارًا تنافسية، وتشكيلة واسعة، وتجربة تسوق سلسة.
تحليل عملي قائم على البيانات حول الاتجاه الذي يسير فيه سوق الفيب - وكيفية وضع عملك في المقدمة قبل التغيرات التنظيمية وفئات المنتجات.
