Vaping nije ulaz u pušenje

Tradicionalno je među istraživačima koji su protiv vaping-a pokušati dokazati prijelaz iz vaping-a u pušenje. Čini se kao magnet za svakog istraživača kojem nedostaje ili ponosa ili zdravog razuma, ili oboje. A kao što znamo, lista entuzijasta za kontrolu duhana ograničenih u tim područjima je duga, duboka i kontinuirana.

Ali nikad ne dosadi. “Teorija prijelaza” je kamen temeljac protiv vaping-a. Ili kaldrma. Ili nešto. U svakom slučaju, stvarno im se sviđa pokušavati to — i kao što smo vidjeli mnoge prije, ne mogu ništa dokazati.

Ovo je tako vruća tema, Clive Bates je napisao blog post o uobičajenim zamkama s kojima se susreću uzbuđeni istraživači koji pišu o prijelazima, i kako novinari mogu prepoznati iste — jer nijedan istraživač koji poštuje sebe ne zaboravi izdati zastrašujuću tiskovnu izjavu.

Evo nas opet

Sada imamo novi novi napor za prijelaz, ovaj je “meta pregled,” koji kombinira podatke iz više prethodnih studija kako bi (navodno) izvukao pouzdanije zaključke. Objavljen je u časopisu Pediatrics, koji je objavio više od svog dijela spekulacija o prijelazima.

Autori čine tko je tko užasnih istraživača u vezi vaping-a, uključujući Jessicu Barrington-Trimis i Jennifer Unger sa Sveučilišta Southern California — koje su bile u ovome s prijelazima prije — i Samira Sonejija s Dartmoutha. Puna lista je predugačka za ispisati. Svi su htjeli sudjelovati.

Kriteriji koje su koristili za odabir studija za svoj pregled bili su sljedeći: “longitudinalne studije koje izvještavaju o omjerima izgleda za iniciranje pušenja cigareta povezane s ikada korištenjem e-cigareta ili pušenjem cigareta u posljednjih 30 dana povezanih s korištenjem e-cigareta u posljednjih 30 dana.” Čekaj malo, to je puno povezanosti... zar ne?

“Važno je da li korištenje e-cigareta uzrokuje da mladi nikad pušač pređe na pušenje duhana,” kaže prof. Ann McNeill s King's College London, obraćajući se ograničenjima ove studije. “Ovaj pregled to ne pronalazi. Ne može isključiti alternativno objašnjenje da mladi ljudi koji su zainteresirani isprobati e-cigarete također su zainteresirani isprobati cigarete s duhanom.”

Drugim riječima, povezanost ne znači nužno da jedna stvar uzrokuje drugu. Autori se trude da povezanost zvuči kao uzrok i posljedica, ali sve što mogu je hufati i puhati o tome. “Korištenje e-cigareta bilo je povezano s većim rizikom za iniciranje pušenja cigareta i pušenja u posljednjih 30 dana,” pišu. No, kao što je rekla prof. McNeill, jednako je vjerojatno da su sudionici u studiji djeca koja su sklona isprobavanju bilo čega.

Ali ti autori nisu spremni stati pred logikom. Stvarno samo žele doći do svog zaključka, i zahtijevati ozbiljnu intervenciju vlade: “Snažna regulacija e-cigareta mogla bi potencijalno ograničiti korištenje među mladima i možda ograničiti buduće populacijske terete pušenja cigareta.”

Naravno, možda. Ili možda pušenje cigareta će opasti — baš kao što je to bilo otkako je popularnost vaping-a počela rapidno rasti prije pet godina. Točno. Ako postoji učinak prijelaza, čini se da ide na drugu stranu. Manje tinejdžera puši nego u bilo kojem trenutku otkako smo započeli pratiti trendove pušenja. I više pušača — odraslih i mladih — koristi e-cigarete kako bi prestali pušiti nego bilo koji drugi proizvod.

Prošle godine, pišući o prvom putovanju Barrington-Trimis kroz prijelaz, dr. Michael Siegel je zaključio da “kako je vaping postao popularniji među mladima, istisnuo je pušenje cigareta i pridonio de-normalizaciji pušenja cigareta.” I do sada, to su brojke iz stvarnog svijeta koje sugeriraju.