Od svih zdravstvenih panika koje su obeležile vaping tokom godina, panika oko formaldehida bila je možda najveća i najštetnija. Nakon objavljivanja sada već poznatog New England Journal of Medicine istraživačkog pisma naučnika sa Portland State University, naslovi širom sveta su izjavili da je vaping veći rizik od raka nego pušenje. To je zbunilo ljude oko relativnih rizika od vapinga, a čak je neke vaper-e vratilo cigaretama.
Rezultati su brzo kritikovani kao nerealni od strane vaper-a i stručnih posmatrača, koji su izneli kritike o metodi i uobičajenom ekstremnom, selektivnom izveštavanju o rezultatima, ali šteta je već učinjena.
Sada, novi rad dr. Konstantinosa Farsalinosa i Genea Gillmana dodao je težinu prethodnim kritikama. Sistemat pregled analizira dokaze iz 32 studije o vapingu i karbonilnim jedinjenjima poput formaldehida, acetaldehida, akroleina i drugih. Autori se fokusiraju na probleme sa načinom na koji su ove studije sprovedene, a posebno na pitanja sa onima koji su dali najprikladnije rezultate za naslov.
Ovaj rad je opravdanje svega što su vaper-i pritužili: mnogi rezultati ne predstavljaju stvarni vaping i mogu naneti veliku štetu javnom shvatanju vapinga.
Nepodudarne metode daju nepodudarne rezultate
32 studije uključene u rad su detaljno sažete, uključujući metode korišćene za proizvodnju i analizu pare, kao i njihove rezultate.
Jedna stvar koju autori ističu je da se metode znatno razlikuju. Na primer, dužina povlačenja varira od 1,8 do 8 sekundi, a razmak između povlačenja može biti od 10 do 60 sekundi. Zapremina povlačenja takođe varira drastično, od malo više od 33 mL do oko 153 mL.
To predstavlja hitan problem: kako možete uporediti rezultate sa povlačenjima od dve sekunde na svake 30 sekundi sa onima sa povlačenjima od osam sekundi sa samo 10 sekundi između svakog? Teško je, blago rečeno, ali takvi su dokazi. Da stvar bude gora, rezultati se mogu prikazivati kao po povlačenju, po mL e-tečnosti, ili po kubnom metru pare. A ovo je čak pre nego što pređemo na pitanje specifičnih uređaja i podešavanja koji su korišćeni.
Nažalost, samo četiri studije od 32 zapravo su uključile vaper-e.
Ovo otežava ključna pitanja o tome koliko formaldehida, acetaldehida, akroleina ima u pari. Možete proći kroz sažetke pojedinačnih studija ako želite, ali kratka verzija je da rezultati variraju mnogo.
Postoji jedna studija koja vredi pomenuti. Dr. Farsalinos i saradnici ponovili su NEJM studiju o formaldehidu prošle godine, koristeći isti zastareli CE4 atomizer, istu e-tečnost, i istu bateriju, ali ovoga puta testirajući niz napona. Uključivanjem ključnog koraka da zatraže od vaper-a da isprobaju postavku, otkrili su da je 4.0 V maksimalni napon koji ljudi koriste u stvarnom svetu. Na ovim podešavanjima, rezultat od 20 μg formaldehida po 10 povlačenja (gde 0.001 mg = 1 μg) bio je 36 puta niži od 718 μg po 10 povlačenja merenih na 5.0 V. Originalna studija Portland State detektovala je 380 μg po 10 povlačenja na 5.0 V.
Dok direktne replikacije poput ove i studije sa sličnim metodama mogu ponuditi korisne usporedbe, glavna poenta rada nije toliko o rezultatima koliko o metodama. Pre nego što zaista možemo odgovoriti na ključna pitanja, moramo razmotriti zašto je korišćena metoda toliko važna.
Formaldehid: zašto mnogo istraživača greši?
Diskusija u radu zaista naglašava šta smo do sada naučili iz studija o karbonilima poput formaldehida u e-cigaretnom paru. Metodološki problemi su česti, a obično se svode na istu stvar: suvi udarci.
Većina vaper-a zna šta su suvi udarci (ili suve hitovi) jer se dešavaju s vremena na vreme, posebno kada prvi put počnete. Ako pokušate da vapirate ali nema dovoljno e-tečnosti u pamuku, tečnost koja je prisutna može pregrejati, što dovodi do neprijatnog gorkog ukusa. Postoji mnogo članaka o ovome na vaping sajtovima, a autori ističu da je prvi put opisan u naučnoj literaturi 2013. godine.
Kako je replikacija NEJM studije pokazala, vaper-i lako identifikuju ove uslove, a suvi udarci su verovatno odgovorni za najzabrinjavajuće rezultate o karbonilima u pari. Mnogi od problema o tome kako se studije sprovode, o kojima se raspravlja u Farsalinosovom pregledu, vrte se oko smanjenja rizika od suvih udaraca.
Primarne preporuke autora za buduće istraživače su:
- Režim pušenja. Volumeni, vrijeme pušenja i intervali između pušenja značajno variraju u istraživanjima, ali određene kombinacije mogu dovesti do suhih puffova. Na primjer, prekratak interval ne daje namotu dovoljno vremena da se ohladi između pušenja, a dugi puffovi otežavaju da fitilj atomizera održi korak. Autori preporučuju puffove od 40-70 mL, trajanja 2-4 sekunde, s 30 sekundi između puffova
- Postavke snage i atomizeri. Ključno pitanje za većinu studija o proizvodima za pušenje nove generacije je to što neki istraživači smatraju da je svaka postavka prikladna za bilo koji atomizer. Kao što svi pušači znaju, to nije slučaj. Jedna prethodna studija Gillmana uvjerljivo je pokazala ovo testiranjem pet atomizera na različitim postavkama i pokazala da atomizeri nove generacije – s boljim upijanjem – proizvode samo vrlo male količine karbonila čak i na visokim postavkama snage
- Omjeri PG/VG i viskozitet. Viskozitet tekućine utječe na to kako dobro ona upija, a problemi s upijanjem mogu dovesti do suhih puffova. Intuitivno, to bi značilo da su e-tekućine s visokim VG-om sklonije izazivanju problema. Postoji neki dokazi koji to podupiru, ali autori napominju da su potrebna dodatna istraživanja
- Temperatura. Vjerojatno biste očekivali da će temperatura namota biti povezana s rizikom od suhih puffova i karbonila, ali to nije sigurno, i potrebna su dodatna istraživanja. Dva istraživanja izravno su gledala na temperaturu tijekom pušenja i otkrila da su emisije naglo porasle oko 300 i 350 °C (570 i 660 °F), respektivno. Druga je zagrijavala e-tekućinu izvan e-cigarete i otkrila da su nivoi porasli na 150 °C / 300 °F. Autori ističu da je “trenutno nejasno” postoji li specifična temperatura povezana s povećanjem karbonila tijekom realnih uvjeta korištenja.
Naravno, postoji jedno stvarno jednostavno rješenje za sve ove probleme: angažirati pušače da testiraju vaš protokol prije provođenja studije. Budući da se suhi puffovi prepoznaju po okusu, a to je subjektivno, jedini način da se dobije pouzdan odgovor je uključiti stvarne pušače. Nažalost, samo četiri studije od 32 su zapravo uključile pušače.
Postoji i nekoliko drugih pitanja koja se moraju riješiti. Jedan primjer je okusi. Jedna studija je pokazala da su nivoi karbonila porasli nevjerojatnih 10,000 puta u aromatiziranim e-tekućinama u usporedbi s ne-aromatiziranim e-tekućinama, a suhi puffovi se čini da nisu bili uzrok. Međutim, čini se da ovaj rezultat nije pouzdan, jer su mnoge aromatizirane e-tekućine ispitane u drugim pregledanim studijama, bez usporedivih rezultata. Autori tvrde da se studija treba ponoviti kako bi se potvrdio ili opovrgnuo rezultat.
Rezultati za moderne atomizere su najrelevantniji za pušače. I vijesti izgledaju dobro u cjelini.
Još jedan problem je kako se rezultati izvještavaju. Reklame o tome koliko formaldehida ima u puffu čine se kao dobra ideja, ali to nije uvijek slučaj. Više postavke snage proizvode više pare po puffu, pa čak i ako se isti postotak tekućine pretvara u karbonile tijekom pušenja, to bi dovelo do većih količina u svakom puffu. Autori tvrde da bi bilo točnije izvještavati rezultate po mL udahnutim ili po gramu e-tekućine koja se konzumira.
Sveukupno, postoji mnoge potencijalne probleme kada se testira formaldehid i drugi karbonili u pari, i istraživači ne bi trebali samo uranjati bez pažljivog razmatranja stvari. Jednostavno rješenje – angažirati pušača da testira vašu metodu – trebali bi postati norma, a ne iznimka.
Trebaju li pušači biti zabrinuti zbog formaldehida?
Što to sve znači za pušače? Rezultati za moderne atomizere su najrelevantniji za pušače. I vijesti izgledaju dobro u cjelini. Nivoi formaldehida i drugih karbonila su uvijek mnogo niži u vapovima nego u duhanskim cigaretama kada se koriste ovi noviji uređaji (na primjer u ovoj studiji).
Autori ističu da udisanjem zraka u običnoj kući udišete oko 1 mg formaldehida dnevno, dok testovi modernih atomizera (koristeći rezultat iz ovog pisma kao primjer) pokazuju da pušenje 5 ml e-tekućine dnevno samo dodaje 0.083 mg tome. Dodaju da, “Takve razine emisija su upitne kliničke važnosti u smislu zdravstvenog rizika.”
Ukratko, novi rad pokazuje da istraživači trebaju više razmišljati o svojim metodologijama, ali čini se da pušači nemaju mnogo razloga za zabrinutost zbog formaldehida nakon svega.
Zbog opadajuće prodaje cigareta, državne vlade u SAD-u i zemljama širom svijeta traže proizvode za vapor kao novi izvor poreznih prihoda.
Popis zabrana okusa proizvoda za vaping i zabrana online prodaje u Sjedinjenim Američkim Državama, te zabrana prodaje i posjedovanja u drugim zemljama.
Pogled bliže na PouchPoint, internetsku trgovinu za nikotinske vrećice koja nudi konkurentne cijene, širok izbor i ugodno iskustvo kupovine.
Praktična, podacima vođena analiza smjera kretanja tržišta vape-a—i kako pozicionirati svoje poslovanje ispred regulatornih i kategorijskih promjena.
