Vaping nie je bránou k fajčeniu.

Je to tradícia medzi výskumníkmi proti vapingu snažiť sa dokázať existenciu prechodnej cesty z vapingu k cigaretám. Zdá sa, že je to magnet pre každého výskumníka, ktorý postráda buď hrdosť, rozum, alebo oboje. A ako vieme, zoznam nadšencov kontroly tabaku, ktorí sú v týchto oblastiach obmedzení, je dlhý, hlboký a neustály.

Ale nikdy to nezostarne. „Teória prechodnej cesty“ je dotyčný bod proti vapingu. Alebo cobblestone. Alebo niečo iné. Každopádne, naozaj sa radi snažia to robiť — a ako sme videli mnohých pred nimi, nemôžu nič dokázať.

Toto je také horúce téma, že Clive Bates napísal príspevok na blogu o bežných pascách, s ktorými sa stretávajú nadšení výskumníci píšuci o prechodných cestách, a ako ich žurnalisti môžu spoznať — pretože žiadny výskumník prechodnej cesty so sebou neberie k srdcu strašidelné tlačové oznámenie.

Ideme na to znova

Teraz máme nový pokus o prechodnú cestu, tento je „meta recenzia,“ ktorá kombinuje údaje z viacerých predchádzajúcich štúdií, aby (predpokladane) dosiahla spoľahlivejšie závery. Je v časopise Pediatrics, ktorý publikoval viac ako svoj spravodlivý podiel špekulácií o prechodných cestách.

Autori sú ako kto je kto zlých výskumníkov o vapingu, vrátane Jessicy Barrington-Trimis a Jennifer Unger z Univerzity južnej Kalifornie — ktoré už boli vto miesto s prechodnými cestami predtým — a Samira Sonejiho z Dartmouthu. Celý zoznam je príliš dlhý na to, aby sa vytlačil. Všetci chceli byť súčasťou tohto.

Kritériá, ktoré použili na výber štúdií pre svoju recenziu, boli tieto: „longitudinálne štúdie informujúce o rizikových pomeroch pre iniciáciu fajčenia cigariet spojených s užívaním e-cigariet alebo/minulému fajčeniu cigariet za posledných 30 dní spojenému s používaním e-cigariet za posledných 30 dní.“ Počkajte chvíľu, to je dosť asociácií...že?

„To, či používanie e-cigariet spôsobuje, že mladý človek, ktorý nikdy nefajčil, prejde na fajčenie tabakových cigariet, je dôležité,“ hovorí prof. Ann McNeill z King's College London a odhaľuje obmedzenia tejto štúdie. „Táto recenzia to nezisťuje. Nemôže vylúčiť alternatívne vysvetlenie, že mladí ľudia, ktorí sa zaujímajú o vyskúšanie e-cigariet, sú tiež zaujíma o fajčenie tabakových cigariet.

Inými slovami, asociácia neznamená nutne, že jedna vec spôsobuje druhú. Autori sa snažia čo najlepšie dať asociáciu znieť ako príčinu a následok, ale všetko, čo môžu robiť, je dýchať a fúkať o tom. „Používanie e-cigariet bolo spojené s väčším rizikom následnej iniciácie fajčenia cigariet a s fajčením cigariet za posledných 30 dní,“ píšu. Ale ako povedala prof. McNeill, je rovnako pravdepodobné, že účastníci štúdie sú tí typický deti, ktoré sú ochotné vyskúšať čokoľvek.

Ale títo autori sa nenechajú zastaviť logikou. V skutočnosti sa chcú len dostať k svojmu záveru a požadujú nejakú vážnu vládnu intervenciu: „Silná regulácia e-cigariet by potenciálne mohla obmedziť používanie medzi mládežou a možno obmedziť budúcu populáciu-celkovú záťaž fajčenia cigariet.

Iste, možno. Alebo možno fajčenie cigariet klesne — presne tak, ako klesalo od začiatku rýchleho rastu popularity vapingu pred piatimi rokmi. Presne tak. Ak existuje efekt prechodnej cesty, zdá sa, že ide opačným smerom. Menej tínedžerov fajčí ako kedykoľvek predtým, odkedy sme začali sledovať trendy fajčenia. A viac fajčiarov — dospelých a mládeže — používa e-cigarety na odvykanie od fajčenia ako akýkoľvek iný produkt.

Minulý rok, keď písal o prvom výlete Barrington-Trimis cez prechodnú cestu, Dr. Michael Siegel dospel k záveru, že „ako sa vaping stal populárnejším medzi mládežou, vytlačil fajčenie cigariet a prispel k de-normalizácii fajčenia cigariet.“ A zatiaľ to je to, čo skutočné čísla naznačujú.