Više od 80% doktora smatra da nikotin uzrokuje karcinom.

Šta medicinske škole poučavaju o nikotinu? Ne mnogo, ako su rezultati nedavne studije Rutgers univerziteta verodostojni. Poput opšte javnosti, lekari slabo razumeju nikotin, a mnogi pogrešno veruju da je nikotin odgovoran za štete koje izaziva udisanje dima cigareta.

Studija, objavljena u Časopisu za internu medicinu, pokazuje da većina specijalista iz oblasti koje leče doživotne pušače veruje da nikotin doprinosi raku, srčanim bolestima i hroničnoj opstruktivnoj bolesti pluća (HOPB). Kombinovanjem rezultata svih lekara, 83 procenta veruje da nikotin direktno doprinosi srčanim bolestima, a 81 procenat misli da nikotin doprinosi HOPB.

Istraživački tim sa Rutgers-a ispitao je više od 1.000 lekara između septembra 2018. i februara 2019. Svi lekari su bili specijalisti koji su praktikovali ili porodičnu medicinu, internu medicinu, akušerstvo i ginekologiju, kardiologiju, pulmologiju ili intenzivnu negu, kao i hematologiju i onkologiju.

Neverovatno, 77.2 procenata stručnjaka za rak (onkologa) veruje da nikotin direktno doprinosi raku, a više od dve trećine stručnjaka za pluća (pulmologa) misli da nikotin doprinosi HOPB. Zapanjujućih 86.8 procenata kardiologa pogrešno optužuje nikotin da doprinosi kardiovaskularnim bolestima.

Ali, to su sastojci u dimu koji izazivaju sve te bolesti—nije nikotin, koji je uglavnom bezopasan lek koji čini pušenje privlačnim i zavisničkim. Epidemiološke studije korisnika švedskog snusa i proizvoda za zamenu nikotina (NRT) pokazuju da redovno unos nikotina ne uzrokuje veće stope tih bolesti nego stope viđene kod korisnika koji ne koriste nikotin.

Mnogi od ispitanih lekara dolaze iz specijalnosti koje se rutinski očekuju da leče uznapredovale slučajeve bolesti povezanih sa pušenjem, kao što su rak, HOPB i srčane bolesti. Ako nisu svesni da je propisivanje nikotina kako bi pomogli ovim pacijentima da izbegnu cigarete bezbedno—i nešto što treba podsticati—verovatno to znači da ljudi koji su pod njihovom negom dobijaju loše savete.

"Lekari moraju razumeti stvarni rizik od upotrebe nikotina, jer su ključni u propisivanju i preporučivanju FDA odobrenih proizvoda za zamenu nikotina kako bi pomogli pacijentima koji koriste druge opasne oblike duvana,” rekao je koautor studije Michael B. Steinberg, medicinski direktor Rutgers Centra za studije duvana i šef interne medicine na Rutgers Robert Wood Johnson Medicinskoj školi.

Očekivalo bi se da medicinsko obrazovanje uključuje obuku o specifičnim štetama pušenja, posebno za stručnjake iz kardiologije, pulmologije i onkologije. Ali nivo neznanja o nikotinu kod ispitanih lekara premašuje to kod opšte javnosti.

Prema studiji PinneyAssociates iz 2018., 52.9 procenata americkih odraslih veruje da nikotin uzrokuje većinu raka uzrokovanog pušenjem, a još 21.2 procenata nije sigurno. To znači da više ne-lekara nego lekara ima mahom tačno razumevanje rizika od raka povezanih sa nikotinom.

Njihovo slabo razumevanje nikotina verovatno objašnjava veliki deo antagonizma lekara prema vaping-u. Svako ko pogrešno veruje da nikotin uzrokuje rak i srčane bolesti verovatno će rizike vaping-a percipirati kao slične rizicima pušenja. Što je još gore, mnogi lekari verovatno misle da stavovi o vaping-u koje drže njihova medicinska društva odražavaju naučno razumevanje, a ne političke aliance sa grupama koje se protive pušenju (i vaping-u).

Za razliku od nikotina, ta vrsta neznanja izaziva stvarnu štetu ljudima koji puše i vaping.