INNCO, Bloomberg'un "Filantropik Sömürgecilik" görüşüne karşı çıkıyor.

Amerikalı vape kullanıcıları Michael Bloomberg ve aromalı vaping ürünlerine getirilen yasaklara verdiği destekle tanışıklardır. Ancak Bloomberg ve fonladığı tütün kontrol organizasyonları, kendi özerkliklerini halk sağlığı fonları karşılığında feda etmeye istekli ülkeler dahil olmak üzere, dünyanın diğer bölgelerinde çok daha aktif.

Bloomberg modeli, Pro-Vapeo Meksika başkanı Dr. Roberto Sussman tarafından geçen yıl açıklandığı gibi, para sıkıntısı çeken düşük ve orta gelirli ülkelere (LMICs) tütün kontrolü ve diğer halk sağlığı projeleri için fon sunmak, aynı zamanda bu ülkelerin hükümetlerinin hayırseverin ve onun yardımcılarının arzuladığı türde kısıtlayıcı politikaları benimsemelerini ısrarla talep etmektir. Düşük riskli nikotin alternatifleri, örneğin vaping söz konusu olduğunda, bu, yukarıdan aşağıya kontrol, vergiler ve—tercihen—yasaklar anlamına gelir.

Bloomberg Philanthropies, uluslararası alanda düşük riskli nikotin ürünlerine erişimi kısıtlamak için çalışan çok sayıda organizasyonu finanse etmektedir. Bunlar arasında Tütünsüz Çocuklar İçin Kampanya, Johns Hopkins Üniversitesi Bloomberg Halk Sağlığı Okulu, CDC Vakfı, Tütün Kullanımını Azaltma Bloomberg İnisiyatifi, Vital Stratejiler, Tütün Organizasyonları ve Ürünlerini Durdurma (STOP), Antitütün Ticaret Davası Fonu, Bath Üniversitesi (Birleşik Krallık) Tütün Kontrol Araştırma Grubu, Tütün Kontrolünde İyi Yönetişim için Küresel Merkez (GGTC), Güneydoğu Asya Tütün Kontrol İttifakı (SEATCA) ve Birliğin kendisi bulunmaktadır. Dünya Sağlık Örgütü (WHO) ve tütün kontrol kolu olan Tütün Kontrolü Çerçeve Sözleşmesi (FCTC) de Bloomberg'in cömertliğinden (ve etkisinden) yararlananlar arasındadır.

Geçen yıl, Birlik—Paris merkezli bir asırlık akciğer sağlığı örgütü—LMIC'lerde e-sigaralar ve ısıtılmış tütün ürünleri için tamamen yasaklar çağrısında bulundu. Bloomberg'in fonladığı grup esasen bu ülkelerin, düşük riskli nikotin ürünlerini yeterince düzenlemek için çok yolsuzluk içerisinde olduğunu ve kaynaklardan yoksun olduğunu söyledi. Bu nedenle, yasakların gerekli olduğu ifade edildi.

Bugün, Nicotine Consumer Organisations (INNCO) uluslararası ağı Bloomberg ve Birlik'e yanıt vererek, LMIC'lerde genel yasakların yanlış bir yaklaşım olduğunu ve işe yaramayacağını belirten 10 neden listesini içeren bir pozisyon belgesi yayımladı.

INNCO, dünya genelindeki neredeyse 40 nikotin tüketici hakları oluşumunun çatı grubu olup, ABD'deki CASAA'yı içermektedir. INNCO 2016 yılında, tütün zararı azaltma (THR) ve buhar ve snus gibi düşük riskli alternatif nikotin ürünlerinin orantılı düzenlemesi için savunuculuk yapmak amacıyla kuruldu. (Açıklama: CASAA'nın yönetim kurulunda yer alıyorum ve INNCO'yu ilk yılında yöneten danışma grubunun bir üyesiydim.)

INNCO'nun yasaklara karşı sıraladığı 10 neden şunlardır:

"Bu ülkelerde sigara içen yüz milyonlarca insanın daha güvenli nikotin ürünleri hakkında kararlar verme yeteneğine sahip olmalıdır, özellikle de kendi sağlıkları tehlikeye girdiğinde,” dedi INNCO yönetim kurulu başkanı Samrat Chowdhery bir basın açıklamasında. “Aşırı basit politik çözümler, bütün ENDS ve THR ürünlerine yönelik yasaklar gibi, Bloomberg Philanthropies'in finanse ettiği Birlik tarafından sunuluyor ve pragmatizm ve nüans gerektiren bir durum için kaba ve pratik olmayan bir araç olarak sunuluyor, bu da anlamlı ve sürdürülebilir değişimi daha zor hale getiriyor.”

Yasaklar ayrımcı ve patronajcıdır, diyor INNCO. Ayrıca işe yaramazlar. Düzenlemeyi yönetmeye gücü yetmeyen ülkeler, yasakları da uygulayacak güce sahip olamaz. Sonuç, çoğunlukla Hindistan, Meksika ve yasakların uygulandığı Latin Amerika'nın ve Asya'nın büyük bölümünde var olan gelişen karaborsalardır. Karaborsalarda ürün kalitesi ve güvenliği belirsizdir ve yaş kısıtlaması yoktur.

“Düzenlemenin eksikliği, hükümetlerin bu tür ürünlerin kullanımına dair epidemiyolojik verileri takip etmesini imkansız hale getiriyor,” diyor INNCO. “Birlik, ENDS ve HTP'lerin yasaklanmasının tütün kontrolüne yardımcı olacağını ifade ediyor, ancak Meksika örneğinde olduğu gibi, yasa dışı sigara pazarı hâlâ yaygın, Meksikalı sigara içenlerin yaklaşık %50'si sigarayı yasadışı olarak satın alıyor.”

Birlik ve diğer Bloomberg'in fonladığı gruplar sigara yasaklarını savunmuyor, çünkü önemli bir vergi gelir kaynağını yasaklamanın hiçbir şekilde işe yaramayacağını çok iyi biliyorlar. Birçok LMIC, sigara ve diğer tütün satışlarına bağımlıdır ve sigaralarla rekabet eden vaping ürünlerini ortadan kaldırmak için oldukça istekli. Amerikalı bir milyarderden büyük bağışlar almak, belki de işin sadece süsüdür—özellikle hükümetin bir tütün şirketinin ortak sahibi olduğu Hindistan veya Tayland gibi.

Bloomberg destekli yasaklara karşı sağlık ve insan hakları argümanlarının yanı sıra, zengin yabancılara kendi ülkenizin sağlık politikasını devretmenin özellikle hoş olmayan bir tarafı vardır. Bu, yoksul ülkeleri işgal eden, yasaları ve kuralları (genellikle siyah veya kahverengi) yerliler için her zaman kendi iyilikleri için belirleyen varlıklı Avrupalı işgalcileri hatırlatır.

“LMIC'lerde genel bir yasak, hayırsever sömürgeciliğin bir biçimidir ve bu ülkelerin ve vatandaşlarının herhangi bir düzeyde kendi kendini belirleme hakkına sahip olmadığını önermektedir,” diyor Asya-Pasifik Tütün Zararı Azaltma Savunucuları Koalisyonu'nun (CAPHRA) bir INNCO üyesi olan Nancy Loucas. “Sakini, ikinci sınıf vatandaşlar olarak muamele görmektedir, bu da saldırgandır.”

Örneğin, Tütünsüz Çocuklar İçin Kampanya, ABD'de aromalı vaping ürünlerinin yasaklanmasının önce Michael Bloomberg'in on milyonlarca dolarını harcayıp halkı yasakların gerekli olduğu konusunda ikna etmeyi, ardından Kongre'ye lobicilik yapmayı gerektirdiğini biliyor. Demokratik bir ülkede kamu politikalarını veya düzenlemeleri değiştirmek, zaman alıcı ve maliyetli bir iştir.

Ancak birçok LMIC'de, Bloomberg destekli tütün kontrol gruplarının sadece bir otokratik lideri veya sağlık bakanlığındaki birkaç kişiyi ikna etmesi gerekiyor. Bunu halk sağlığı girişimlerini veya diğer devlet programlarını finanse etme vaadiyle yapıyorlar. Bu programlar, insanlara iş imkanı sağlamakta ve liderler için övgü kazanmaktadır.

“Dünya Sağlık Örgütü, Bloomberg Philanthropies ve The Union gibi küresel kuruluşlar, sağlık hizmetleri programları ve kamu girişimlerinin sponsorlukları aracılığıyla DÜİK'lerde büyük bir etkiye sahiptir,” diyor INNCO raporu. “Bu etki, DÜİK'lere neyin en iyi olduğunu söyleyen yukarıdan aşağıya politika geliştirme yaklaşımları ile kendini gösterir.”

Bu arada, DÜİK'lerdeki içiciler sigarayı bırakmıyor. Kuzey Amerika ve Avrupa ülkelerinde sigara satışları azalırken, diğer birçok ülkede tütün satışları artış gösteriyor. Dünya üzerindeki 1.3 milyar tütün kullanıcısının yüzde 80'inden fazlası DÜİK'lerde yaşıyor ve zengin komşularının sahip olduğu zarar azaltma seçeneğini seçme hakkına sahiptirler.

“Bir milyardan fazla tütün kullanıcısına, çoğu DÜİK'lerde olmak üzere, bir ses ve bir seçim tanımak yanlış,” diyor INNCO raporu. “Tüketicilerin duyulma hakkı vardır.”

Fotoğraf Bloomberg Philanthropies'in izniyle.