Studije o vaping-u o vašem zdravlju i upotrebi

Studije o zdravlju koje se tiču vaping-a

Fakt: postoji najmanje desetak novih studija o vaping-u i nikotinu koje se objavljuju svake nedelje. To nije pretjerivanje. Mnoge od njih se bave vaping-om i zdravljem. Kreću se od medicinskih studija o zdravstvenim rizicima vaping-a do analiza sastojaka tečnosti ili pare, kao i istraživanja o vaping-u i zavisnosti od nikotina. Neke su objavljene s puno pompe i stvorile su veliku medijsku buru—često na osnovu alarmantnih tvrdnji koje su izneli istraživači, ili univerzitetska pres služba, ili čak spoljne grupe.

Nijedna istraživanja o vaping-u ne zaključuju da je vaping "siguran." Bilo kada kada udišete stranu supstancu ili koristite drogu poput nikotina, postoji određeni rizik koji je ugrađen u tu aktivnost. Naučni konsenzus je da je vaping, generalno, znatno sigurniji od pušenja cigareta. Ali izvan opšte saglasnosti da vaping predstavlja manje rizike od pušenja, mišljenja o mogućim zdravstvenim i sporednim efektima vaping-a veoma se razlikuju.

Studije navedene ispod su uzorak nekih od najvažnijih objavljenih u poslednjim godinama, ali nikako iscrpan spisak istraživanja. Najbrži način da nađete druge važne istraživačke radove je da pogledate reference u velikim pregledima dokaza u završnom delu ovog članka.

Kako vaping utiče na zdravlje srca, pluća i cirkulaciju?

Ne postoji pravi long-term istraživanje o vaping-u—jer proizvodi nisu dovoljno dugo prisutni, ali i zato što su većina vaper-a prethodno pušili cigarete, i verovatno je nemoguće odvojiti efekte uzrokovane godinama pušenja od bilo kakvih zdravstvenih problema potencijalno izazvanih vaping-om. To je ono što ovu vape studiju iz 2017. čini jedinstvenom. Praćeni su zdravstveni markeri tokom 3,5 godine u grupi vaper-a koji nikada nisu pušili.

Istraživači su pažljivo merili indikatore zdravlja srca, pluća i cirkulacije i poredili ih sa istim markerima u kontrolnoj grupi ne-vaper-a koji takođe nikada nisu pušili. Nalazi su bili uniformno pozitivni. Zdravstveni markeri vaper-a nisu bili lošiji od zdravih nekadašnjih pušača—čak ni među onima koji su najviše vapovali.

"Iako se ne može isključiti da neka šteta može nastati u kasnijim fazama, ova studija nije pokazala nikakve zdravstvene probleme povezane s dugotrajnom upotrebom [e-cigareta] kod relativno mladih korisnika koji takođe nisu pušili duvan,” napisali su autori.

Uticaj zdravlja e-cigareta: prospektivna studija o redovnim svakodnevnim korisnicima koji nikada nisu pušili. Nature Scientific Reports. 2018. Riccardo Polosa, Fabio Cibella, Pasquale Caponnetto, Marilena Maglia, Umberto Prosperini, Cristina Russo, Donald Tashkin.

Koje ukuse preferiraju odrasli vaper-i?

Dva rada objavljena 2018. potvrđuju da odrasli vaper-i preferiraju slatke i voćne ukuse u odnosu na duvanske ukuse koje većina ne-vaper-a pretpostavlja da bi bivši pušači voleli.

Studija ukusa koju je vodio Christopher Russell koristila je podatke iz ankete iz 2016. godine o skoro 21.000 čestih američkih vaper-a kako bi pokazala da su voćni i desertni ukusi daleko najpopularniji među svim vrstama vaper-a—čak i među takozvanim "dual-user-a" (pušači koji takođe vape).

Drugi rad (Farsalinos i saradnici) opisuje najveću dosadašnju anketu o preferencama ukusa američkih vaper-a. U anketi je učestvovalo više od 69.000 odraslih vaper-a. Anketa je pokazala da je više od 80 procenata trenutnih, bivših i nikada nepušača koji vape preferirali voćne ili desertne/peciva/pekarske ukuse. A među vaper-ima koji su potpuno prestali pušiti, samo 7,7 procenata preferira da vape duvanske ukuse.

Promena obrazaca prvih ukusa e-cigareta i trenutnih ukusa koje koriste 20,836 odraslih čestih korisnika e-cigareta u SAD-u. Harm Reduction Journal. 2018. Christopher Russell, Neil McKeganey, Tiffany Dickson, Mitchell Nides.

Obrasci korišćenja aromatizovanih e-cigareta među odraslim vaper-ima u Sjedinjenim Američkim Državama: internet anketa. Podneto Food and Drug Administration Docket No. FDA-2017-N-6565. 2018. Konstantinos Farsalinos, Christopher Russell, George Lagoumintzis, Konstantinos Poulas.

Može li vaping pomoći pušačima da prestanu pušiti cigarete?

Često se tvrdi da vaping ne pomaže pušačima da prestanu, ili čak da vaping ometati prestanak pušenja. Međutim, populacione studije i visokokvalitetno randomizovano kontrolisano ispitivanje (RCT) e-cigareta kao alata za prestanak pušenja drugačije ukazuju. Vaping se čini kao održiv i popularan način za smanjenje ili prestanak pušenja cigareta.

Studija iz 2017. koristila je podatke iz američke popisne uprave da pokaže da vaping pomaže više pušača da pokušaju prestati, i da pušači koji vape uspevaju da prestanu češće.

"Korišćenje e-cigareta bilo je povezano kako sa višom stopom prestanka za pojedince tako i na nivou populacije; povećavajući ukupni broj ljudi koji prestaju,” rekao je glavni autor Shu-Hong Zhu.

Objava iz 2019. opisuje jednogodišnje ispitivanje koje upoređuje pušače koji izražavaju želju da prestanu, a koji su nasumično dodeljeni ili e-cigaretama ili terapiji zamene nikotina. Nakon godine dana, 18 procenata grupe koja je koristila vaping nije pušilo cigarete—skoro dvostruko više nego među pušačima koji su koristili farmaceutske nikotinske proizvode (9,9 procenata).

"Ova cifra može zvučati niska," rekao je vođa studije Prof. Peter Hajek, "ali… ako bi prestali sami, stopa prestanka bi bila oko 3 procenata."

Upotreba e-cigareta i povezane promene u prestanku pušenja u populaciji: dokazi iz američkih trenutnih populacionih anketa. BMJ. 2017. Shu-Hong Zhu, Yue-Lin Zhuang, Shiushing Wong, Sharon E Cummins, Gary J Tedeschi.

Randomizovana studija e-cigareta naspram terapije zamene nikotina. New England Journal of Medicine. 2019. Peter Hajek, Anna Phillips-Waller, Dunja Przulj, Francesca Pesola, Katie Myers Smith, Natalie Bisal, et al.

Da li postoje opasni nivoi formaldehida?

Istraživačko pismo iz 2015. upit u New England Journal of Medicine izazvalo je uzbunu kada su njegovi autori sa Portland State University tvrdili da e-cigarete emituju opasne nivoe kancerogenog formaldehida. Studija je odmah osporena zbog korišćenja primitivne vaping opreme na nerazmjerno visokim naponima, proizvodeći tako paru koju nijedan korisnik ne bi mogao tolerisati.

Studija formaldehida sa Portland State-a je više puta raskrinkana, najpre u studiji replikacije iz 2017. koja detaljno opisuje kako su originalni istraživači koristili mašine za pušenje da proizvedu "suve uvlačenja", koja su toliko neprijatna da nijedan vaper ne bi ponavljao njihovo udisanje.

"U stvari, takvo testiranje e-cigareta nije mnogo drugačije od prekuvavanja hrane do tačke da postane nejediva komad uglja, a zatim pretpostavljajući da bi potrošači to konzumirali i bili izloženi rezultatnim kancerogenim jedinjenjima u svojoj svakodnevnoj rutini," napisao je vodeći autor Konstantinos Farsalinos. "Prihvatanje da su e-cigarete manje štetne od pušenja, takvo propuštanje moglo bi dovesti do nenamernog obmanjivanja pušača da misle da nema mnogo koristi od prelaska na e-cigarete."

E-cigarete emituju veoma visoke nivoe formaldehida samo u uslovima koji su neprijatni za korisnike: Istraživanje replikacije pod verifikovanim realnim uslovima korišćenja. Hrana i hemijska toksikologija. 2017. Konstantinos E. Farsalinos, Vassilis Voudris, Alketa Spyrou, Konstantinos Poulas.

Da li je vaping ulaznica za pušenje među tinejdžerima?

Mnogi skeptici e-cigareta se plaše da bi vaping mogao navesti naivan adolescentne korisnike na pušenje cigareta, poništavajući decenije napretka u smanjenju pušenja među tinejdžerima. Ali to se nije dogodilo - barem ne na nivou populacije. U stvari, od pojave vapinga, pušenje među tinejdžerima rapidno je opalo na najniži nivo ikada. Samo 4,2 procenta učenika četvrtog razreda pušilo je u 2017. godini, prema CDC-u. Uporedite to sa 24,6 procenata 1997. godine.

Rad iz 2017. godine dva lidera u kontroli duvana sugeriše da vaping nije doveo do povećanog pušenja među tinejdžerima, već da može služiti kao ulaznica u suprotnom smeru, odvodeći impresivne potencijalne pušače od zapaljivih cigareta.

"Iako postoji istraživanje koje podržava obe strane argumenta, trenutno zaključujemo da je korišćenje e-cigareta među mladima malo verovatno da će povećati redove budućih pušača cigareta," napisali su autori. "Da li je moguće da možemo imati tortu i da je pojedemo? Možda, posebno ako razumna sveobuhvatna politika smanjenja štete može zauzeti mesto u modernim naporima kontrole duvana."

Tinejdžeri i e-cigarete: Objekti zabrinutosti mogu izgledati veći nego što jesu. Zavisnost od droga i alkohola. 2017. Lynn Kozlowski i Kenneth Warner.

Može li vaping pomoći da se obrne COPD kod pušača?

Pušenje je najveći pojedinačni uzrok hronične opstruktivne bolesti pluća (COPD), i nažalost, mnogi pušači sa ovim stanjem ostaju nesposobni da prestanu pušiti cigarete, čak i nakon dijagnoze. Ova trogodišnja studija je pokazala da je grupa pacijenata sa COPD koji su pušili mogla da preokrene deo štete izazvane bolešću prelaskom na e-cigarete. Pušači koji su prešli na proizvode za isparavanje su pokazali poboljšanje ukupnog zdravlja, a neki efekti COPD-a (poput respiratornih infekcija) su smanjeni.

"Prestanak pušenja je ključna strategija ne samo da se spreči pojava COPD, već i da se zaustavi njen napredak ka težim fazama bolesti," rekao je vodeći autor Riccardo Polosa. "S obzirom na to da mnogi pacijenti sa COPD nastavljaju da puše uprkos svojim simptomima, elektronska cigareta bi mogla biti efikasna i sigurna alternativa cigaretama i u ovoj ranjivoj populaciji."

Zdravstveni efekti kod pušača sa COPD koji prelaze na elektronske cigarete: retrospektivno-prospektivno trogodišnje praćenje. Meђunarodni časopis za hroničnu opstruktivnu bolest pluća. 2018. Riccardo Polosa, Jaymin Bhagwanji Morjaria, Umberto Prosperini, Cristina Russo, Alfio Pennisi, Rosario Puleo, Massimo Caruso, Pasquale Caponnetto.

Sveobuhvatni pregledi istraživanja o vapu

Postoji nekoliko velikih izveštaja koji sveobuhvatno pregledaju postojeću nauku o vapingu i procenjuju ukupne rizike i koristi za korisnike e-cigareta. Tri najpoznatija su navedena u nastavku. Dva britanska pregleda dolaze do optimističnijih zaključaka od američkog, ali svih tri zaključuju da vaping nosi daleko manji rizik od pušenja.

Ovi veliki pregledi su indeksirani, tako da lako možete pronaći temu koja vas zanima. Zatim možete ili pročitati ključne tačke ili se detaljno upustiti u predmet.