ভেপিং, ডায়াসেটিল, এবং পপকর্ন লঙ্গ: কি হুমকি বাস্তব?

পপকর্ন লাং কি?

পপকর্ন লাং হল একটি গুরুতর অবস্থার জন্য একটি সোশ্যাল নাম যার বৈজ্ঞানিক নাম ব্রঙ্কিওলাইটিস অবলিটেরান্স, অথবা অবলিটরেটিভ ব্রঙ্কিওলাইটিস। কখনও কখনও নামটি BO হিসাবে সংক্ষিপ্ত করা হয়, এবং এটি মাঝে মাঝে সংকোচনকারী ব্রঙ্কিওলাইটিস হিসেবেও পরিচিত।

পপকর্ন লাং তখনই ঘটে যখন ফুসফুসের ভিতরে সবচেয়ে ছোট এয়াযুগ (ব্রঙ্কিওল) আঘাতপ্রাপ্ত হয় এবং তাদের সক্ষমতা এবং কার্যকারিতা কমে যায়। এই অবস্থার জন্য একটি চিকিৎসা নেই সত্ত্বেও একটি লাং ট্রান্সপ্ল্যান্ট।

ব্রঙ্কিওলাইটিস অবলিটেরান্স একাধিক মেডিকেল এবং পরিবেশগত কারণে হতে পারে। ব্রঙ্কিওলগুলি ভাইরাল, ব্যাকটেরিয়াল এবং ফাংগাল সংক্রমণ থেকে, অথবা রাসায়নিক কণার নিঃশ্বাসের কারণে প্রদাহিত এবং ক্ষতিগ্রস্ত হতে পারে। যদিও ডাইকিটোন যেমন ডায়াসেটিল পপকর্ন লাংয়ের সাথে সবচেয়ে সাধারণভাবে সংযুক্ত রাসায়নিক, এটি অন্য টক্সিন ইনহ্যাল করে হতে পারে, যার মধ্যে  সালফার মাষ্টার্ড গ্যাস, নাইট্রোজেন অক্সাইড, ফ্লাই অ্যাশ এবং ফাইবারগ্লাস।

এবং একমাত্র বাস্তব পপকর্ন লাং চিকিৎসা হওয়া সত্ত্বেও, লাং ট্রান্সপ্ল্যান্টও এটি ঘটাতে পারে। প্রকৃতপক্ষে, ব্রঙ্কিওলাইটিস অবলিটেরান্স সিন্ড্রোম (বিওএস) হলো দীর্ঘমেয়াদী লাং ট্রান্সপ্ল্যান্ট প্রত্যাখ্যানের সবচেয়ে সাধারণ কারণ।

পপকর্ন লাংয়ের লক্ষণ কী?

একজন ব্রঙ্কিওলাইটিস অবলিটেরান্স শিকারীর মধ্যে, ফুসফুসের টিস্যুর আঘাত এয়ারওয়েগুলি বন্ধ করে দেয় এবং ফুসফুসগুলি সঠিকভাবে কাজ করতে বাধা দেয়। লক্ষণগুলি কিছুটা অনুরূপ দীর্ঘস্থায়ী বাধাপ্রাপ্ত ফুসফুসের রোগ (COPD) এর, কিন্তু ব্রঙ্কিওলাইটিসের লক্ষণগুলি কেবল 2-8 সপ্তাহের মধ্যে প্রকাশিত হতে পারে, যেখানে COPD সাধারণত বহু বছর বা এমনকি দশক ধরে বিকশিত হয়। প্রাথমিক অবলিটরেটিভ ব্রঙ্কিওলাইটিসের লক্ষণগুলির মধ্যে অন্তর্ভুক্ত:

যদিও পপকর্ন লাং একটি চরম বিরল রোগ, প্রাথমিক লক্ষণগুলি সাধারণ ঠাণ্ডার সাথে অনুরূপ। সপ্তাহ বা মাসের একটি সময়ের মধ্যে, সেই লক্ষণগুলি অগ্রসর হয় এবং আরো গুরুতর হয়ে ওঠে। শেষ পর্যন্ত রোগটি শ্বাস প্রশ্বাস এবং অক্সিজেন শোষণের সাথে বিভিন্ন গুরুতর সমস্যা তৈরি করে। অপ্রশিক্ষিত, পপকর্ন লাং মাস বা বছরের মধ্যে শ্বাসযন্ত্রের ব্যর্থতার কারণে মৃত্যু ঘটায়।

পপকর্ন লাংয়ের জন্য কোনো চিকিৎসা নেই, তবে কখনও কখনও চিকিৎসা তার গতি হ্রাস করতে পারে। কারণের উপর নির্ভর করে, কখনও কখনও পপকর্ন লাংকে অ্যান্টিবায়োটিক, ইমিউনোসপ্রেসিভ ড্রাগস অথবা কর্টিকোস্টেরয়েডগুলির মাধ্যমে চিকিত্সা করা হয়। কাশি ওষুধ বা অক্সিজেন দেওয়া হতে পারে লক্ষণগুলি পরিচালনা করতে। গুরুতর ক্ষেত্রে লাং ট্রান্সপ্ল্যান্টের প্রয়োজন হতে পারে।

পপকর্ন লাং নির্ণয় করা কঠিন হতে পারে। যদিও সিটি স্ক্যান এবং ফুসফুসের কার্যকারিতা পরীক্ষাগুলি শক্তিশালী সঙ্কেত দিতে পারে, রোগটি সনাক্ত করার একমাত্র সত্যিকারভাবে নির্ভরযোগ্য উপায় হল একটি সার্জিকাল লাং বায়োপসি। এবং কখনও কখনও নিশ্চিত হতে একাধিক বায়োপসি নমুনার প্রয়োজন হয়।

এটি পপকর্ন লাং কেন বলা হয়?

২০০২ সালে, রোগ নিয়ন্ত্রণ ও প্রতিরোধ কেন্দ্র (CDC) ১৯৯২ থেকে ২০০০ সাল পর্যন্ত মিসৌরিতে একটি পপকর্ন কারখানায় কাজ করা কর্মচারীদের মধ্যে আটটি ফুসফুসের রোগের ঘটনা নথিবদ্ধ করে। তদন্তে দেখা গেছে যে যাঁদের ফুসফুসের সবচেয়ে খারাপ ক্ষতি হয়েছে তাঁরা বৃহৎ শিল্পের ভ্যাটে গরম তেলের সাথে ডায়াসেটিল বলে একটি স্বাদযুক্ত রাসায়নিক মিশ্রণ করার জন্য যথেষ্ট সময় ব্যয় করেছেন।

যদিও যারা অবলিটেরেটিভ ব্রঙ্কিওলাইটিস নিয়ে শনাক্ত হয়েছিলেন তাদের ফুসফুসে তীব্র ও অপরিবর্তনীয় ক্ষতি হয়েছিল, জাতীয় পেশাগত নিরাপত্তা ও স্বাস্থ্য ইনস্টিটিউট (NIOSH, CDC-এর একটি সংস্থা) দেখতে পেয়েছিল যে কারখানার কর্মচারীদের ফুসফুসে ভবিষ্যতে একটি আঘাতের বর্ণালী দেখা গেছে সম্ভবত স্বাদযুক্ত রাসায়নিকগুলির কারণে। প্রতিটি প্রভাবিত কর্মচারীর জন্য অপরিবর্তনীয় ফুসফুসের বাধা ছিল না।

ব্রঙ্কিওলাইটিস অবলিটেরান্সের নির্ণয়টির বিশ্বজুড়ে প্রতিনিয়ত প্রচারিত মামলাগুলির জন্য রোগটিকে পপকর্ন লাং নামকরণ করেছে। প্রকৃতপক্ষে, ব্রঙ্কিওলাইটিস পপকর্ন কারখানার ঘটনাগুলির সাথে এতই সম্পর্কিত যে অনেক লোক জানে না যে পপকর্ন লাংয়ের প্রায়োগিক কারণে ডায়াসেটিল ছাড়া অনেক কারণ থাকতে পারে।

ডায়াসেটিল কী?

ডায়াসেটিল একটি অর্গানিক যৌগ যা অ্যালকোহল জাতীয় পানীয় এবং সংস্কৃত দুধের পণ্যগুলির মতো ফারমেন্টেড পণ্যে প্রাকৃতিকভাবে ঘটে। এটি কিছু ফল এবং তীব্র জন্য প্রাকৃতিকভাবে পাওয়া যায়। ডায়াসেটিল প্রস্তুত খাবারের মধ্যে স্বাদ বাড়ানোর স্থানে টপ এন্টিটিতে ব্যবহার করা হয় কারণ এটি মাখন জাতীয় স্বাদ এবং মিষ্টি স্বাদের উর্বরতা বাড়ানোর ক্ষমতা রাখে। এটি “মাখন প্রায়োগিক” মাইক্রোওয়েভ পপকর্নে একটি অ্যাডিটিভ হিসাবে সাধারণভাবে ব্যবহৃত হত, যা সারাবিশ্বে কোটি কোটি জনসংখ্যার দ্বারা ভোগ করা হয়। পপকর্ন লাংয়ের তদন্তের পর, বেশিরভাগ নির্মাতা ডায়াসেটিলের সাথে মাখন স্বাদ ব্যবহার করতে থেমে যায়।

ডায়াসেটিলকে ২,৩-বুটানডায়োন হিসেবেও পরিচিত। এটি ডাইকিটোনগুলি নামক একটি রাসায়নিক পরিবারের অংশ। অন্যান্য জনপ্রিয় ডাইকিটোন যা স্বাদ হিসাবে ব্যবহৃত হয় তা এসিটাইল প্রোপিওনিল, যা AP বা ২,৩-পেন্টানডায়োন হিসাবেও পরিচিত। একটি সম্পর্কিত স্বাদযুক্ত রাসায়নিক, এসিটোইন, একটি কেটোন (কিন্তু একটি ডাইকিটোন নয়), এবং একই বৈশিষ্ট্য রয়েছে।

ডায়াসেটিল এবং AP গ্রহণের সময় কোন ক্ষতিকর প্রভাব সৃষ্টি করে না। FDA উভয় রাসায়নিককে “সাধারণভাবে নিরাপদ হিসাবে স্বীকৃত” (GRAS) মনে করে, যার মানে হল যে তাদের খাওয়া বা পান করার জেরে কোন নেতিবাচক স্বাস্থ্য সমস্যা দেখা যায়নি। তবে, ডায়াসেটিল এবং এর অনুরূপ স্বাদগুলি ইনহেল করা—অবশ্যই বৃহৎ পরিমাণে, যেমন পপকর্ন কারখানার মিশ্রকগুলি করেছে—অবিচ্ছিন্ন ফুসফুসের ক্ষতি ঘটাতে পারে।

পপকর্ন লাং, অথবা ব্রঙ্কিওলাইটিস অবলিটেরান্স, শিল্প ডায়াসেটিল ধোঁয়ার দ্বারা বিখ্যাতভাবে হয়ে থাকে, এবং এসিটাইল প্রোপিওনিল সম্ভবত ঠিক ততই বিপজ্জনক। CDC অবলিটরেটিভ ব্রঙ্কিওলাইটিস এবং সম্পর্কিত ফুসফুসের অবস্থাগুলিকে “স্বাদযুক্ত ফুসফুসের রোগ” হিসাবে উল্লেখ করে, এবং ডায়াসেটিল এবং অন্যান্য ডাইকিটনের জন্য পেশাগত এক্সপোজার স্ট্যান্ডার্ডস প্রকাশ করেছে।

ভ্যাপে কি ডায়াসেটিল আছে?

ই-লিকুইডে ডায়াসেটিল থাকতে পারে। এটি সর্বদা উপস্থিত নেই, তবে এটি কিছু বাজারের ই-লিকুইডে আছে। ই-লিকুইডগুলিতে ডায়াসেটিল এবং AP-এর উৎস হল এইগুলি তৈরি করতে ব্যবহৃত স্বাদগুলি। সবচেয়ে স্পষ্ট বিষয় হল বাটারী স্বাদের ই-জুস, যেমন কাস্টার্ড এবং অন্যান্য মিষ্টি ডেজার্ট। তবে কিছু ক্যান্ডি- এবং ফলের স্বাদের ই-লিকুইড এবং এমনকি তামাকের স্বাদও ডাইকিটোন যেমন ডায়াসেটিল ধারণ করতে পারে।

ই-সিগারেট ব্যবহারকারীরা ভেপিং শুরু হওয়ার প্রায় সঙ্গে সঙ্গেই ডায়াসিটিল এবং স্বাস্থ্য নিয়ে উদ্বেগ প্রকাশ করেছেন, কিন্তু বিষয়টি প্রথমবার বৈজ্ঞানিকভাবে ২০১৪ সালে কার্ডিওলজিস্ট কন্সটান্টিনোস ফারসালিনোসের একটি গবেষণার মাধ্যমে উল্লেখ করা হয়। তাদের গবেষণায় বিভিন্ন মিষ্টি স্বাদের ই-লিকুইডে ডায়াসিটিল এবং এপির একটি বড় সংখ্যা পাওয়া গেছে, এবং ডাইকেটোনগুলিকে “একটি এড়ানো যায় এমন ঝুঁকি” হিসাবে বিবেচনা করা হয়েছে। অধ্যয়নের পরে, ভেপিং সম্প্রদায়ে সশোরুদ্ধ আলোচনা শুরু হয় যাতে বেশ কয়েকটি কোম্পানি - কিন্তু সব নয় - তাদের পণ্যগুলোর পুনরায় ফরমুলেশন করতে বাধ্য হয়। এবং সব ভেপারই তাদের এটি চাইত না।

ডায়াসিটিল নিয়ে উদ্বিগ্ন ভেপারদের জন্য, কিছু কোম্পানি রয়েছে যেগুলি তাদের ডাইকেটোন-মুক্ত ফরমুলেশন এর জন্য পরিচিত। এবং আপনি যদি যুক্তরাজ্য বা ইউরোপীয় ইউনিয়নে বসবাস করেন, তবে ডায়াসিটিল নিকোটিন-বিষাক্ত ই-লিকুইডের একটি উপাদান হিসেবে নিষিদ্ধ।

ভেপিং কি পপকর্ন লাং সৃষ্টি করে?

ভেপিংয়ের কারণে পপকর্ন লাং-এর একটি প্রমাণিত মামলা কখনোই হয়নি, যদিও অনেক সংবাদ প্রতিবেদন রয়েছে যেগুলি সুপারিশ করে যে ভেপিং এটি সৃষ্টি করতে পারে। পপকর্ন লাং-এর কারণ হিসাবে ভেপিং সমর্থনকারী কোন প্রমাণ নেই, কোন ভেপিং গবেষণার মধ্যে বা অন্য কোথাও, তবে হয়তো সিগারেট ধূমপানের মাধ্যমে ডায়াসিটিলের সংস্পর্শ ঝুঁকি সম্পর্কে কিছু ধারণা দিতে পারে। সিগারেটের ধোঁয়া যেকোনো ভেপিং পণ্যের মধ্যে সর্বোচ্চ স্তরের তুলনায় ডায়াসিটিল অন্তত ১০০ গুণ বেশি থাকে, তবুও ধূমপান পপকর্ন লাংয়ের সাথে যুক্ত নয়।

বিশ্বে এক বিলিয়ন ধূমপানকারী থাকা সত্ত্বেও যারা নিয়মিত সিগারেট থেকে ডায়াসিটিল শ্বাস নিতে থাকেন, তাদের মধ্যে কোনো ধূমপায়ী পপকর্ন লাং আক্রান্ত হয়নি। वास्तव में, পপকর্ন লাং এ আক্রান্ত কয়েকজন ধূমপায়ী ছিলেন পপকর্ন কারখানার কর্মী। NIOSH অনুযায়ী, ব্রঙ্কিওলাইটিস অবলিটারান্সে আক্রান্ত ধূমপায়ীদের মধ্যে সাধারণ ধূমপায়ীদের তুলনায় একটি উল্লেখযোগ্যভাবে কঠোর ধরনের ফুসফুসের ক্ষতি থাকে (যা এখনও ভয়াবহ) ধূমপানের কারণে সৃষ্ট শ্বাসযন্ত্রের রোগ যেমন এমফিসেমা বা দীর্ঘস্থায়ী ব্রঙ্কাইটিস।

ধূমপানের সুপরিচিত ঝুঁকি থাকা সত্ত্বেও, পপকর্ন লাং এটি একটি ফলাফল নয়। অবশ্যই, ফুসফুসের ক্যান্সার, হৃদরোগ এবং দীর্ঘস্থায়ী অবরোধকারী ফুসফুসের রোগ (COPD) কার্সিনোজেনিক যৌগ, টার এবং কার্বন মনোক্সাইডের শ্বাস-প্রশ্বাসের সাথে ধূমপানের সাথে যুক্ত। তবে ভেপগুলি দহন জড়িত নয়, তাই তারা কোন টার বা কার্বন মনোক্সাইড উৎপন্ন করে না - এবং সবচেয়ে খারাপ ক্ষেত্রে, এগুলি সিগারেটে থাকা ডায়াসিটিলের প্রায় এক শতাংশই ধারণ করে। যদিও প্রায় সবকিছুই সম্ভব, ভেপিং পপকর্ন লাং সৃষ্টি করে বলার মতো সঠিক কোন প্রমাণ নেই।