Hvor længe bliver nikotin i dit system?

Hvorfor teste for nikotin overhovedet?

Folk er normalt interesseret i, hvor længe nikotin forbliver i systemet, fordi deres arbejdsgiver ønsker at teste for nikotin - enten som en betingelse for ansættelse, eller mere almindeligt for at bestemme omkostningerne til sygesikring.

Så uretfærdigt som det virker, behøver arbejdsgivere og forsikringsselskaber ikke at skelne mellem cigaretrygere og brugere af nikotin i sikrere former, som vaping eller tobaksfri tobaksprodukter. Selv brugen af nikotinkugler - som FDA godkender til langvarig brug - kan betragtes som en sundhedsrisiko af arbejdsgivere, og føre til højere forsikringspriser for medarbejdere.

Forsikringsselskaber betragter tilstedeværelsen af nikotin som en pålidelig indikator for, at testpersonen er tobaksbruger eller bruger af nikotinerstatningsterapi (NRT) produkter, hvilket normalt betyder en tidligere røgert (og nogen der sandsynligvis vil vende tilbage til rygning, da mere end 90 procent af NRT-brugere gør).

Men hvis du prøver at finde svar på spørgsmål som, “Hvor længe forbliver nikotin i dit blod?” eller “Hvor længe forbliver nikotin i din urin?” vær opmærksom på, at de fleste tests ikke engang ser efter nikotin i sig selv. Mere om det snart.

Hvor længe forbliver nikotin i din krop?

Mens der er tests til at måle nikotin i den menneskelige krop, er det svært at detektere i blodet efter en til tre dage, eller i urinen efter fire dage. Derfor bekymrer de fleste arbejdsgivere og forsikringsselskaber sig ikke længere om, hvor længe nikotin forbliver i din krop.

I stedet tester de for et stof kaldet cotinin, som er et metabolit af nikotin. Nikotin omdannes til cotinin (metaboliseres) af leveren, og forbliver påviseligt i kroppen i op til tre uger (dog normalt omkring en uge).

Tidspunktet for, hvornår cotinin forbliver i dit system kan variere afhængigt af din etniske baggrund, køn, indtaget medicin, og endda din kost. For eksempel har mænd normalt højere cotinin-niveauer end kvinder. Efterhånden som videnskaben har udviklet sig, har rådgivningen om “cut-points” (de niveauer, hvor personen, der bliver testet, betragtes som positiv for nikotinbrug) ændret.

Forskellige nikotintests

Blodstest

Der er flere tests, der kan bruges til at måle cotinin-niveauer. Blodtest er meget præcise og kan påvise både nikotin og cotinin. Det er også den dyreste og mest invasive testmetode, så den bruges sjældnere end de andre metoder.

Åbenlyst kræver blodprøver en uddannet tekniker og et besøg i et laboratorium, hvilket gør processen dyr og besværlig for både medarbejder og arbejdsgiver. Der er to slags blodprøver for cotinin. Den ene er en simpel positiv-eller-negativ måling, der ikke kvantificerer mængden af cotinin til stede i blodet. Den anden test kan specificere niveauet af nikotinmetabolitten i blodserum.

Spyt test

Spyttest er den mest følsomme af de almindelige testmetoder, og mange laboratorier og forsikringsselskaber er skiftet til spyttest i de seneste år. Niveauerne af cotinin, som spyttesterne kan påvise, er omkring en tredjedel så høje som dem i blodserum, og omkring en femtendedel af dem i urin. Men den største fordel ved spyttest er dens lethed for alle berørte.

Spyttest for cotinin udføres ofte af arbejdsgivere ved hjælp af sæt leveret af third-party labs. Normalt gøres et svab af personens mund, og svabet indsættes i en selvforseglende beholder, der derefter sendes til laboratoriet. Resultaterne returneres derefter til arbejdsgiveren eller forsikringsselskabet online eller pr. telefon. Dette er meget mindre dyrt og tidskrævende end at sende hver medarbejder til et laboratorium til blodtest.

Urin test

Urin indeholder højere niveauer af cotinin end blod eller spyt - så meget som seks gange højere. Dette gør det til et bedre valg for at påvise lave koncentrationer af cotinin. Testen er relativt enkel også. En teststrimmel bliver gennemblødt i urinprøven i et par minutter, og den giver hurtigt et positivt eller negativt resultat.

Hår test

Cotinin-test fra hårprøver er den mest pålidelige metode, men også den sværeste, dyreste og langsomste. Hårtest bestilles nogle gange, hvis resultaterne fra andre tests er uklare eller i tvivl. Den bruges også ofte i videnskabelige undersøgelser. Fordelen for forskere, der studerer rygning og nikotin, er, at hårprøver kan bevare cotinin i op til tre måneder.

Hvordan kan jeg undgå at teste positivt?

Der er en række produkter, der hævder at “renset kroppen” for nikotin (og andre stoffer) på bare et par dage. Om de virkelig er effektive, er tvivlsomt. Mange mennesker, der bliver testet - bortset fra kraftige rygere - har en god chance for at teste negativt efter en uge eller deromkring uden nikotin, og langt de fleste vil teste negativt efter to uger.

Så spar dine penge, køb noget nikotinfri e-væske, og drik en masse vand for at skylle dit system.

Tester alle forsikringsselskaber for nikotin?

Forsikringsselskaber gennemfører almindeligvis nikotin (eller cotinin) tests på kunder af sygesikring, men nogle tester også for livsforsikringsformål. Nogle virksomheder ændrer deres retningslinjer nu og giver policen indehavere mulighed for at vape eller bruge tobaksfrie tobaksprodukter og stadig være berettiget til ikke-ryger priser. Nogle tillader endda cigar rygning uden at hæve deres priser.

Hvis du er på markedet for livsforsikring, kan det betale sig at handle rundt og stille spørgsmål om deres politik mod nikotinbrug med reduceret risiko.

I fremtiden håber vi, at arbejdsgivere og forsikringsselskaber vil anerkende forskellen i risiko mellem rygning og sikrere former for nikotinbrug, og stoppe med at straffe vaper og snusbrugere. Imellemtiden er din bedste chance, hvis du ved, hvornår du vil blive testet, simpelthen at afholde dig i to uger eller længere. Hvis du er i et sikkert job, overvej at diskutere med din arbejdsgiver, hvorfor de bør opmuntre rygere i dit firma til at skifte til nikotinprodukter med lav risiko som vaping.