Nikotin: Plastre vs Gummi vs Vaping

Med alle de forbruger-nikotinalternativer på markedet kan det være svært for en ryger at vide, hvilke der fungerer bedst. Vi besluttede at se nærmere på tre af de mest populære valg og liste nogle fordele og ulemper.

Nikotinplastre

Nikotinplastre er en farmaceutisk nikotinerstatningsterapi (NRT), der blev tilgængelig i starten af 1990'erne, og har siden da været genstand for kontroverser omkring deres effektivitet. De er små transdermale plaster, der indeholder forskellige styrker af nikotin, som frigives i brugerens blodbanen med henblik på at reducere cigaretkrav.

Producenterne af disse plaster hævder, at de fordobler en rygers chancer for succes, når de forsøger at holde op, men resultaterne fra uafhængige studier har varieret. Forskning udført på Vanderbilt University viste en effektivitet på cirka 6-11 procent, når de blev brugt til rygestop. Det studie målte kun succes efter 24 uger.

Nikotinplastre satte gang i en bølge af forskning om virkningen af nikotin uden den forstyrrende faktor af røg. Der er gjort opdagelser om mulige sundhedsmæssige fordele og medicinske anvendelser for nikotin takket være plasteret, herunder potentiel behandling for Alzheimers sygdom, og for nogle andre kognitive svækkelser såsom hukommelsestab og demens.

Forskning på ældre patienter med nikotinplastre har også ført til forståelsen af, at nikotin uden den superladede levering gennem inhaleret røg har meget lidt potentiale for afhængighed. Patienter, der brugte nikotinplastre i mange måneder, oplevede ingen abstinenssymptomer efter forsøgene sluttede.

Nikotin tyggegummi

Nikotin tyggegummi var faktisk det første kommercielle NRT produkt, der blev solgt. Tilgængeligt siden midten af 1980'erne krævede tyggegummiet oprindeligt en læges recept. Det sælges nu over hele verden, normalt uden recept. I nogle lande er nikotin tyggegummi tilgængeligt til køb for børn så unge som 12 år gamle og findes i en række attraktive frugt- og sliklignende smagsvarianter.

Brugeren absorberer nikotin gennem mundens bløde væv og ind i blodet, mens de først tykker tyggegummiet og derefter placerer det mellem deres tandkød og kind, når det begynder at "prikke". Denne proces gentages, indtil tyggegummiet mister sin styrke. Bortset fra tykningen er processen og resultatet identisk med den metode, som svenske snus brugere anvender. (Bemærk, at snus i sig selv er 99-100 procent sikrere end rygning.)

En Cochrane Review der ser på en række studier, estimerede, at brugen af NRT som nikotin tyggegummi kan øge succesraterne for rygere fra ca. fem procent for at stoppe koldt til et gennemsnit på 7-8 procent. Succesraterne forbedres, når NRT kombineres med enten rådgivning eller medicin som bupropion (Zyban), eller begge dele.

Dampning

Det nyeste og mest kontroversielle produkt på denne liste er uden tvivl det mest forstyrrende for rygerrater globalt. Opfundet i Kina i 2003, derefter frigivet i Europa i 2006 og derefter i USA i 2007, fortsætter e-cigaretter med at tiltrække opmærksomheden fra fortalere, modstandere og konkurrerende industrier.

På trods af fejlbehæftede og misrapporterede studier, og frygt-baserede taktikker anvendt af modstandere, har dampning også mange stærke tilhængere. Public Health England har udgivet en ekspert uafhængig evidensgennemgang, der siger, at "den nuværende bedste vurdering er, at e-cigaretter er omkring 95% mindre skadelige end rygning," og "der er indtil videre ingen beviser for, at e-cigaretter fungerer som en vej ind i rygning for børn eller ikke-rygere."

Med vaping produceres en nikotinhavende—eller nikotinfri—aerosol (den tekniske betegnelse for damp), når e-væske udsættes for et varmeelement og inhaleres. Nikotin absorberes i lungerne, og aerosolen udåndes. Denne proces er blevet både rost og kritiseret for sin lignende fornemmelse og visuelle lighed med rygning.

Uanset mening er det umuligt at ignorere de implikationer for skadesreduktion, som en sådan efterligning antyder. Vaping kombinerer mundfornemmelse, vane, smag og nikotin for at levere de sanseindtryk, som rygere længes efter, uden den forbrænding der dræber seks millioner om året på verdensplan.

Yderligere muligheder

Efterhånden som skadesreduktion får en plads ved bordet for rygeophør og erstatter afholdenhed for mange, finder rygere nye og effektive alternativer. Hele industrier er blevet skabt omkring konceptet med sikrere nikotinkonsumtion, og fremtiden ser lys ud for dem, der søger alternative nikotindistributionsmetoder.