Vaping Studier Om Dit Helbred og Brug

Sundhedsundersøgelser om vaping

Faktum: Der er mindst et dusin nye studier om vaping og nikotin offentliggjort hver uge. Det er ikke en overdrivelse. Mange af dem handler om vaping og sundhed. De spænder fra medicinske studier om vaping sundhedsrisici til analyser af e-væske eller dampkomponenter til forskning om vaping og nikotinafhængighed. Nogle bliver offentliggjort med stor mediestorm – ofte baseret på alarmerende påstande fremsat af forskerne, af universitetets pressekontor eller endda af eksterne grupper.

Ingen vapingforskning konkluderer, at vaping er “sikkert.” Hver gang du indånder et fremmed stof eller bruger et stof som nikotin, er der en vis risiko indbygget i aktiviteten. Den videnskabelige konsensus er, at vaping er, i det store hele, meget sikrere end at ryge cigaretter. Men udover en generel enighed om, at vaping udgør færre risici end rygning, varierer meningerne om den mulige sundhed og bivirkninger af vaping vidt.

De studier, der er listet nedenfor, er et udvalg af nogle af de vigtigste, der er offentliggjort i de senere år, men på ingen måde en udtømmende liste over forskning. Den hurtigste måde at finde andre vigtige undersøgelser på er at se på referencerne i de store evidensanmeldelser i den afsluttende sektion af denne artikel.

Hvordan påvirker vaping hjerte-, lunge- og kredsløbssundhed?

Der er ingen ægte langsigtet vapingforskning – fordi produkterne ikke har været tilstrækkeligt længe, men også fordi de fleste vaperne tidligere har røget cigaretter, og det er sandsynligvis umuligt at adskille de virkninger, der er forårsaget af årsers rygning fra eventuelle sundhedsproblemer, som potentielt kan være forårsaget af vaping. Det er det, der gør denne vapingundersøgelse fra 2017 unik. Den fulgte sundhedsmarkører i 3,5 år i en gruppe af vapers, der aldrig havde røget.

Forskerne målte omhyggeligt indikatorer for hjerte-, lunge- og kredsløbssundhed og sammenlignede dem med de samme markører i en kontrolgruppe af ikke-vapers, der heller aldrig havde røget. Resultaterne var ensartet positive. Vaperne sundhedsmarkører var ikke værre end ikke-rygerne – selv blandt dem, der dampede mest.

“Selvom det ikke kan udelukkes, at der kan opstå skader i senere faser, viste denne undersøgelse ikke nogen sundhedsproblemer forbundet med langvarig brug af [e-cigaretter] hos relativt unge brugere, der heller ikke røg tobaksprodukter,” skrev forfatterne.

Sundhedseffekt af E-cigaretter: en prospektiv 3,5-års undersøgelse af regelmæssige daglige brugere, der aldrig har røget. Nature Scientific Reports. 2018. Riccardo Polosa, Fabio Cibella, Pasquale Caponnetto, Marilena Maglia, Umberto Prosperini, Cristina Russo, Donald Tashkin.

Hvilke smagsvarianter foretrækker voksne vapers?

To artikler offentliggjort i 2018 bekræfter, at voksne vapers foretrækker søde og frugtagtige smagsvarianter frem for tobaksvarianterne, som de fleste ikke-vapers antager, at tidligere rygere ville kunne lide.

Smagsundersøgelsen ledet af Christopher Russell brugte data fra en 2016-undersøgelse af næsten 21.000 hyppige amerikanske vapers for at vise, at frugt- og dessertsmagsvarianter var langt de mest populære blandt alle slags vapers – selv blandt såkaldte “dual-brugere” (rygere, der også dampede).

Den anden artikel (af Farsalinos og kolleger) beskriver den største undersøgelse nogensinde af amerikanske vapers smagspræferencer. Mere end 69.000 voksne vapers deltog. Undersøgelsen viste, at mere end 80 procent af nuværende, tidligere og aldrig rygere, der dampede, foretrak frugt- eller dessert/pastry/bageri-smagsvarianter. Og blandt de vapers, der helt havde stoppet med at ryge, foretrak kun 7,7 procent at dampe tobaksvarianter.

Ændring af mønstre af første e-cigaret smag brugt og nuværende smagsvarianter brugt af 20.836 voksne hyppige e-cigaretbrugere i USA. Harm Reduction Journal. 2018. Christopher Russell, Neil McKeganey, Tiffany Dickson, Mitchell Nides.

Mønstre af smags e-cigaretbrug blandt voksne vapers i De Forenede Stater: en internetundersøgelse. Indsendt til Food and Drug Administration Docket No. FDA-2017-N-6565. 2018. Konstantinos Farsalinos, Christopher Russell, George Lagoumintzis, Konstantinos Poulas.

Kan vaping hjælpe rygere med at holde op med cigaretter?

Det hævdes ofte, at vaping ikke hjælper rygere med at holde op, eller endda at vaping hæmmer rygestop. Imidlertid viser befolkningsundersøgelser og et højtkvalitets randomiseret kontrolleret forsøg (RCT) af e-cigaretter som et rygestopværktøj det modsatte. Vaping synes at være en levedygtig og populær måde at reducere eller stoppe cigaretrygning på.

2017-undersøgelsen brugte amerikanske folketællingsdata til at vise, at vaping hjælper flere rygere til at forsøge at holde op, og at rygere, der damper, har større succes med at holde op.

“Brug af e-cigaretter var forbundet med både en højere opsigelsesgrad for enkeltpersoner samt på befolkningsniveau; hvilket førte til en stigning i det samlede antal mennesker, der stopper,” sagde hovedforfatteren Shu-Hong Zhu.

2019-udgivelsen beskriver et et-års forsøg, der sammenligner rygere, der udtrykker et ønske om at holde op, og som blev tilfældigt tildelt enten e-cigaretter eller nikotinerstatning. Efter et år var 18 procent af dampgruppen abstinente fra cigaretter – næsten dobbelt så mange som rygere, der brugte farmaceutiske nikotinprodukter (9,9 procent).

“Tallet kan lyde lavt,” sagde undersøgelseslederen Prof. Peter Hajek, “men…hvis de stoppede på egen hånd, ville opsigelsesgraden være omkring 3 procent.”

E-cigaretbrug og tilknyttede ændringer i befolkningens rygestop: bevis fra amerikanske befolkningsundersøgelser. BMJ. 2017. Shu-Hong Zhu, Yue-Lin Zhuang, Shiushing Wong, Sharon E Cummins, Gary J Tedeschi.

Et randomiseret forsøg af e-cigaretter versus nikotinerstatningsterapi. New England Journal of Medicine. 2019. Peter Hajek, Anna Phillips-Waller, Dunja Przulj, Francesca Pesola, Katie Myers Smith, Natalie Bisal, et al.

Er der farlige niveauer af formaldehyd?

Et 2015 forskningsbrev til New England Journal of Medicine forårsagede en opstand, da dens forfattere fra Portland State University hævdede, at e-cigaretter udsendte farlige niveauer af det kræftfremkaldende stof formaldehyd. Undersøgelsen blev straks udfordret for at bruge primitiv vapeudstyr på urimeligt høje spændingsniveauer, hvilket dermed producerede damp, som ingen bruger ville kunne tåle.

Portland State formaldehydundersøgelsen er flere gange blevet afkræftet, mest bemærkelsesværdigt i en 2017-replikationsundersøgelse, der i detaljer beskriver, hvordan de oprindelige forskere brugte rygemaskiner til at producere “tørre puf,” som er så ubehagelige, at ingen vaper ville indånde dem gentagne gange.

“Faktisk er sådan testning af e-cigaretter ikke meget anderledes end at overkoge mad til det punkt, hvor det bliver et uspiseligt stykke kul, og derefter antage, at forbrugerne ville indtage det og blive udsat for de resulterende kræftfremkaldende forbindelser i deres daglige rutine,” skrev hovedforfatter Konstantinos Farsalinos. “Hvis man accepterer, at e-cigaretter er mindre skadelige end rygning, kan en sådan undladelse utilsigtet forlede rygere til at tro, at der er lidt at vinde ved at skifte til e-cigaretter.”

E-cigaretter udsender meget høje niveaux af formaldehyd kun under forhold, der er ubehagelige for brugerne: En replikationsundersøgelse under verificerede realistiske brugsforhold. Food and Chemical Toxicology. 2017. Konstantinos E. Farsalinos, Vassilis Voudris, Alketa Spyrou, Konstantinos Poulas.

Er vaping en gateway til rygning blandt unge?

Mange skeptikere af e-cigaretter bekymrer sig om, at vaping kan føre naive unge brugere til at ryge cigaretter, hvilket ville ødelægge årtiers fremskridt med at reducere rygning blandt teenagere. Men det er ikke sket - i det mindste ikke på befolkningsniveau. Faktisk, siden vaping blev almindeligt, er ungdomsrygning hurtigt faldet til sit laveste niveau nogensinde. Bare 4,2 procent af 12. klasses eleverne røg i 2017, ifølge CDC. Sammenlign det med 24,6 procent i 1997.

Et papir fra 2017 af to ledere inden for tobaksbekæmpelse antyder, at vaping ikke fører til øget rygning blandt unge, det kan faktisk fungere som en gateway i den modsatte retning, hvilket leder impressionable potentielle rygere væk fra brændbare cigaretter.

“Mens der findes forskning som støtter begge sider af argumentet, konkluderer vi i øjeblikket, at unges brug af e-cigaretter sandsynligvis ikke vil øge antallet af fremtidige cigarettere,” skrev forfatterne. “Er det muligt, at vi kan få vores kage og spise den også? Måske, især hvis fornuftige omfattende skadereduktionspolitikker kan få en plads i moderne tobaksbekæmpelsesindsatser.”

Unge og e-cigaretter: Bekymringsobjekter kan synes større end de er. Drug and Alcohol Dependence. 2017. Lynn Kozlowski og Kenneth Warner.

Kan vaping hjælpe med at vende COPD hos rygere?

Rygning er den største enkeltårsag til kronisk obstruktiv lungesygdom (COPD), og desværre forbliver mange rygere med tilstanden ude af stand til at stoppe med at ryge cigaretter, selv efter deres diagnose. Denne treårige undersøgelse viste, at en gruppe COPD-patienter, der røg, kunne vende nogle af de skader, sygdommen forårsagede ved at skifte til e-cigaretter. Rygere, der skiftede til dampprodukter, viste forbedret generel sundhed, og nogle COPD-effekter (som luftvejsinfektioner) blev reduceret.

“At stoppe med at ryge er en nøglestrategi ikke kun for at forhindre begyndelsen af COPD, men også for at stoppe dens progression til mere alvorlige sygdomsstadier,” sagde hovedforfatter Riccardo Polosa. “Da mange COPD-patienter fortsætter med at ryge trods deres symptomer, kan den elektroniske cigaret være et effektivt og sikkert alternativ til tobaks-cigaretter også i denne sårbare befolkning."

Sundhedseffekter hos COPD-rygere, der skifter til elektroniske cigaretter: en retrospektiv-prospektiv 3-års opfølgning. International Journal of Chronic Obstructive Pulmonary Disease. 2018. Riccardo Polosa, Jaymin Bhagwanji Morjaria, Umberto Prosperini, Cristina Russo, Alfio Pennisi, Rosario Puleo, Massimo Caruso, Pasquale Caponnetto.

Omfattende anmeldelser af vape forskning

Der er flere store rapporter, der omfattende gennemgår den eksisterende videnskab om vaping og vurderer de samlede risici og fordele for e-cigaretbrugere. De tre bedst kendte er listet nedenfor. De to britiske anmeldelser konkluderer sig mere optimistiske end den amerikanske, men alle tre konkluderer, at vaping udgør langt mindre risiko end rygning.

Disse store anmeldelser er indekseret, så du nemt kan finde det emne, du er interesseret i. Så kan du enten læse punkterne eller dykke dybt ned i emnet.