Vaping-tutkimukset terveydestäsi ja käytöstäsi

Vapekaupan terveys tutkimukset

Fakta: joka viikko julkaistaan vähintään tusina uutta tutkimusta vapaamisesta ja nikotiinista. Se ei ole liioittelua. Monet niistä käsittelevät vapekauppaa ja terveyttä. Ne vaihtelevat lääketieteellisistä tutkimuksista vapingin terveysriskeistä e-nesteiden tai höyry komponenttien analysointiin sekä tutkimukseen vapingista ja nikotiiniriippuvuudesta. Joitakin julkaistaan suuren juhlan kera ja luo valtavan median hälyn—usein perustuen tutkijoiden, yliopiston lehdistötiedotteen tai jopa ulkopuolisten ryhmien esittämiin huolestuttaviin väitteisiin.

Mikään vaping-tutkimus ei pääty siihen, että vaping on 'turvallista.' Aina kun hengität vierasta ainetta tai käytät lääkettä kuten nikotiinia, toimintaan liittyy riski. Tieteellinen konsensus on, että vaping on pääasiassa, paljon turvallisempaa kuin tupakointi. Mutta yleisestä yhteisymmärryksestä siitä, että vaping aiheuttaa vähemmän riskejä kuin tupakointi, mielipiteet mahdollisista terveyshaitoista ja vapingin sivuvaikutuksista vaihtelevat suuresti.

Alla luetellut tutkimukset ovat otos joistakin tärkeimmistä, jotka on julkaistu viime vuosina, mutta eivät suinkaan ole tyhjentävä tutkimuslista. Nopein tapa löytää muita tärkeitä tutkimuksia on tarkistaa viitteet suuren näyttöarvioissa tämän artikkelin lopussa.

Miten vaping vaikuttaa sydämeen, keuhkoihin ja verenkiertoon?

Pitkän aikavälin vaping-tutkimusta ei ole—koska tuotteet eivät ole olleet markkinoilla tarpeeksi pitkään, mutta myös siksi, että useimmat vapaajat ovat aiemmin tupakoineet, ja on todennäköisesti mahdotonta erottaa tupakoinnin vuosien aiheuttamia vaikutuksia mahdollisista vapingista johtuvista terveysongelmista. Tämä tekee tästä 2017 vaping-tutkimuksesta ainutlaatuisen. Se seurasi terveysmerkkejä 3,5 vuotta ryhmässä vapekauppiaita, jotka eivät olleet koskaan tupakoineet.

Tutkijat mittasivat huolellisesti sydämen, keuhkojen ja verenkierron terveyden indikaattoreita ja vertasivat niitä samoihin merkkeihin kontrolliryhmässä, joka koostui ei-vapaajista, jotka eivät olleet myöskään tupakoineet. Löydökset olivat kaikilta osin positiivisia. Vapekauppiaiden terveysmerkit eivät olleet huonompia kuin ei-tupakoitsijoiden—jopa niiden keskuudessa, jotka vapekauppiaista eniten.

"Vaikka ei voida sulkea pois, että joitakin vahinkoja voi tapahtua myöhemmissä vaiheissa, tämä tutkimus ei osoittanut mitään terveysongelmia, jotka liittyisivät [e-savukkeiden] pitkäaikaiseen käyttöön suhteellisen nuorilla käyttäjillä, jotka eivät myöskään tupakoineet,” kirjoittivat tekijät.

E-savukkeiden terveysvaikutukset: ennakoiva 3,5 vuoden tutkimus säännöllisistä päivittäisistä käyttäjistä, jotka eivät ole koskaan tupakoineet. Nature Scientific Reports. 2018. Riccardo Polosa, Fabio Cibella, Pasquale Caponnetto, Marilena Maglia, Umberto Prosperini, Cristina Russo, Donald Tashkin.

Mitä makuja aikuiset vapaajat suosivat?

Kaksi vuotta 2018 julkaistua paperia vahvistaa, että aikuiset vapaajat suosivat makeita ja hedelmäisiä makuja tupakkamakuja kohtaan, joita useimmat ei-vapaajat olettavat entisten tupakoitsijoiden pitävän.

Maku tutkimus, jota johti Christopher Russell, käytti dataa vuoden 2016 kyselystä, jossa oli lähes 21,000 tiheää amerikkalaista vapaajaa, osoittaakseen, että hedelmä- ja jälkiruokamaut olivat kaukana suosituimpia kaikentyyppisten vapekauppiaiden keskuudessa—jopa niin kutsuttujen “kaksinkertaisten käyttäjien” (tupakoitsijat, jotka myös vapekauppaavat) keskuudessa.

Toinen paperi (Farsalinosin ja kollegoiden mukaan) kuvaa suurinta koskaan tehtyä tutkimusta amerikkalaisten vapaajien makumieltymyksistä. Yli 69,000 aikuista vapaajaa osallistui. Kysely osoitti, että yli 80 prosenttia nykyisistä, entisistä ja koskaan tupakoimattomista vapekauppiaista suosivat hedelmä- tai jälkiruoka/makeis/leipomomakuja. Ja vapekauppiaasta, jotka ovat täysin lopettaneet tupakoinnin, vain 7.7 prosenttia suosii tupakkamakuja.

Muutokset ensimmäisestä e-savukkeesta käytetyn maun ja nykyisten makujen käytön keskuudessa 20,836 aikuisen tiheän e-savukkeen käyttäjän keskuudessa Yhdysvalloissa. Harm Reduction Journal. 2018. Christopher Russell, Neil McKeganey, Tiffany Dickson, Mitchell Nides.

Makuvalinta e-savukkeiden käytön keskuudessa aikuisilla vapaajilla Yhdysvalloissa: internetkysely. Lähetetty elintarvike- ja lääkehallinnan asiakirjaan nro FDA-2017-N-6565. 2018. Konstantinos Farsalinos, Christopher Russell, George Lagoumintzis, Konstantinos Poulas.

Voiko vaping auttaa tupakoitsijoita lopettamaan tupakointi?

Usein väitetään, että vaping ei auta tupakoitsijoita lopettamaan, tai jopa että vaping estää tupakkariippuvuuden katkaisemisen. Kuitenkin väestötutkimukset ja korkealaatuinen satunnaistettu kontrolloitu tutkimus (RCT) e-savukkeista tupakoinnin lopettamistyökaluna osoittavat muuta. Vaping näyttää olevan käytettävissä ja suosituin tapa vähentää tai lopettaa tupakointi.

Vuoden 2017 tutkimus käytti Yhdysvaltain väestönlaskentadataa osoittaakseen, että vaping auttaa useampia tupakoitsijoita yrittämään lopettaa, ja että tupakoitsijat, jotka vapekauppaavat, onnistuvat lopettamisessa useammin.

"E-savukkeiden käyttö oli sekä yhteydessä korkeampaan lopettamisprosenttiin yksilötasolla että väestötasolla; vaikuttaen kokonaismäärän kasvamiseen, jolle lopetettiin,” sanoi pääkirjoittaja Shu-Hong Zhu.

Vuoden 2019 julkaisu kuvaa yhden vuoden kokeen, joka vertaili tupakoitsijoita, jotka halusivat lopettaa ja joille oli satunnaisesti määrätty joko e-savukkeita tai nikotiinikorvaushoitoa. Vuoden jälkeen 18 prosenttia vapekaupparyhmästä oli tupakoimaton—melkein kaksinkertainen määrä kuin tupakoitsijat, jotka käyttivät lääketeollisuuden nikotiinituotteita (9.9 prosenttia).

"Luku saattaa kuulostaa alhaiselta," sanoi tutkimuksen johtaja Prof. Peter Hajek, "mutta…jos he lopettavat omatoimisesti, lopettamisprosentti olisi noin 3 prosenttia."

E-savukkeiden käyttö ja siihen liittyvät muutokset väestön tupakoinnin lopettamisessa: näyttöä Yhdysvaltojen nykyisistä väestökyselyistä. BMJ. 2017. Shu-Hong Zhu, Yue-Lin Zhuang, Shiushing Wong, Sharon E Cummins, Gary J Tedeschi.

Satunnaistettu koe e-savukkeiden ja nikotiinikorvaushoidon välillä. New England Journal of Medicine. 2019. Peter Hajek, Anna Phillips-Waller, Dunja Przulj, Francesca Pesola, Katie Myers Smith, Natalie Bisal, ym.

Onko vaarallisia korkeita formaldehydipitoisuuksia?

Vuoden 2015 tutkimuskirje New England Journal of Medicine sai aikaan kohua, kun sen Portlandin osavaltion yliopiston kirjoittajat väittivät, että e-savukkeet emittoivat vaarallisia määriä karsogeenista formaldehydiä. Tutkimusta haastettiin välittömästi sen vuoksi, että se käytti primitiivisiä vaping-laitteita epärealistisen korkeilla jännitetasoilla, mikä tuotti höyryä, jota mikään käyttäjä ei pystyisi sietämään.

Portlandin osavaltion formaldehyditutkimus on kumottu useita kertoja, pahiten vuoden 2017 toistotutkimuksessa, joka kuvaa yksityiskohtaisesti, kuinka alkuperäiset tutkijat käyttivät tupakkakoneita tuottaakseen 'kuivia vetoja', jotka ovat niin epämiellyttäviä, että kukaan vapekauppia ei hengittäisi niitä toistuvasti.

“Itse asiassa, e-savitusten testaaminen ei ole kovin erilaista kuin ruoan ylipaistaminen siihen pisteeseen, että siitä tulee syömätön hiili, ja sitten olettaa, että kuluttajat kuluttaisivat sitä ja altistuisivat näin aiheutuville syöpää aiheuttaville yhdisteille päivittäisessä elämässään,” kirjoitti päätekijä Konstantinos Farsalinos. “Hyväksymällä, että e-savitukset ovat vähemmän haitallisia kuin tupakointi, tällainen poisjättäminen voisi vahingossa johtaa tupakoitsijoita ajattelemaan, että vaihdosta e-savituksiin ei olisi paljon hyötyä.”

E-savitukset päästävät erittäin korkeita formaldehydipitoisuuksia vain olosuhteissa, jotka ovat käyttäjille epämiellyttäviä: Toistostudie totetutettu todentuneissa käytön olosuhteissa. Ruoan ja kemiallisen myrkyllisyyden aikakauslehti. 2017. Konstantinos E. Farsalinos, Vassilis Voudris, Alketa Spyrou, Konstantinos Poulas.

Onko vaping portti nuorten tupakointiin?

Monet e-savitusten skeptikot ovat huolissaan siitä, että vaping saattaa johtaa naiivien nuorten käyttäjien tupakointiin, kumoten vuosikymmenten edistysaskeleet nuorten tupakoinnin vähentämisessä. Mutta näin ei ole tapahtunut - ainakaan väestötasolla. Itse asiassa, vapingin alusta alkaen nuorten tupakointi on vähentynyt nopeasti alhaisimmalle tasolleen koskaan. Vain 4,2 prosenttia 12. luokan oppilaista tupakoi vuonna 2017, CDC:n mukaan. Vertaa sitä 24,6 prosenttiin vuonna 1997.

Kaksi tupakkasääntöjen johtajaa, vuoden 2017 paperi ehdottaa, että vaping ei vain ei johda nuorten tupakoinnin lisääntymiseen, se voi toimia porttina vastakkaiseen suuntaan, johtamalla vaikutusvaltaisia potentiaalisia tupakoitsijoita kauemmas palotupakoista.

“Vaikka tutkimuksia on olemassa tukemaan kumpaakin näkökulmaa, päättelemme tällä hetkellä, että nuorten e-savitusten käyttö on epätodennäköistä, että se lisäisi tulevien tupakoitsijoiden joukkoa,” kirjoittajat totesivat. “Onko mahdollista, että voisimme nauttia kakustamme ja syödä sen myös? Ehkä, erityisesti jos järkevät kattavat haittojen vähentämispolitiikat voivat ansaita paikan nykyaikaisissa tupakkasääntelyaloitteissa.”

Nuoret ja e-savitukset: Huolenaiheet saattavat näyttää suuremmilta kuin ne todella ovat. Huume- ja alkoholiriippuvuus. 2017. Lynn Kozlowski ja Kenneth Warner.

Voiko vaping auttaa kääntämään COPD:tä tupakoitsijoilla?

Tupakointi on suurin yksittäinen kroonisen obstruktiivisen keuhkosairauden (COPD) syy, ja valitettavasti monet tupakoitsijat, joilla on tämä sairaus, eivät pysty lopettamaan tupakoimista, edes diagnoosinsa jälkeen. Tämä kolmen vuoden tutkimus osoitti, että joukko COPD-potilaita, jotka tupakoivat, voisi kääntää osan taudista aiheutuneista vahingoista vaihtamalla e-savituksiin. Tupakoitsijat, jotka vaihtoivat höyrytuotteisiin, osoittivat parantunutta yleistä terveyttä, ja joitakin COPD-vaikutuksia (kuten hengitystieinfektiot) vähennettiin.

“Tupakoinnin lopettaminen on keskeinen strategia ei vain COPD:n alkamisen estämiseksi, vaan myös sen etenemisen pysäyttämiseksi vakavampiin sairausvaiheisiin,” sanoi päätekijä Riccardo Polosa. “Koska monet COPD-potilaat jatkavat tupakointia huolimatta oireistaan, sähköinen savuke voisi olla tehokas ja turvallinen vaihtoehto tupakkasavukkeille myös tässä haavoittuvassa väestössä."

Terveyshaitat COPD:tä sairastavilla tupakoitsijoilla, jotka vaihtavat sähköisiin savukkeisiin: retrospektiivinen-perspektiivinen 3 vuoden seurantatutkimus. Kansainvälinen kroonisen obstruktiivisen keuhkosairauden aikakauslehti. 2018. Riccardo Polosa, Jaymin Bhagwanji Morjaria, Umberto Prosperini, Cristina Russo, Alfio Pennisi, Rosario Puleo, Massimo Caruso, Pasquale Caponnetto.

Kattavat arvostelut vaping-tutkimuksesta

On useita suuria raportteja, jotka kattavasti tarkastelevat nykyistä tiedettä vapingista ja punnitsevat e-savitusten käyttäjien kokonaisriskejä ja -etuja. Kolme tunnetuinta on listattu alla. Kaksi brittiläistä arvostelua tulee optimistisempaan johtopäätökseen kuin amerikkalainen, mutta kaikki kolme päättelevät, että vaping aiheuttaa huomattavasti vähemmän riskiä kuin tupakointi.

Nämä suuret arvostelut on indeksoitu, joten voit helposti löytää kiinnostavan aiheen. Sitten voit joko lukea luettelopisteet tai syventyä aiheeseen.