स्वीडिश अध्ययन में परीक्षा किए गए निकोटीन पाउच उपयोगकर्ताओं में 79 प्रतिशत मौखिक घाव पाए गए।

एक स्वीडिश नैदानिक अध्ययन ने पाया कि मौखिक म्यूकोसल घाव 79 प्रतिशत परीक्षण किए गए निकोटीन पाउच उपयोगकर्ताओं में पाए गए, जो इस बात के प्रमाण को जोड़ते हैं कि तंबाकू-मुक्त पाउच स्थानीय ऊतकों में परिवर्तन कर सकते हैं जहां वे मसूड़े के खिलाफ रखते हैं।

2Firsts द्वारा सोमवार को रिपोर्ट किए गए अध्ययन में यह नहीं दिखाया गया है कि स्वीडिश पाउच उपयोगकर्ताओं में से 79 प्रतिशत के पास घाव हैं। प्रतिभागी उच्च दर वाले चयनित दंत चिकित्सा क्लीनिकों से आए थे। क्रॉस-सेक्शनल डिजाइन यह भी साबित नहीं कर सकता कि उत्पादों ने देखे गए प्रत्येक परिवर्तन का कारण बने।

अधिकांश परीक्षण किए गए पाउच उपयोगकर्ताओं के पास उचित स्थान पर घाव थे

यह पेपर 1 जुलाई को मौखिक बीमारियों में प्रकाशित हुआ। स्टॉकहोम काउंटी के सार्वजनिक दंत सेवाओं और कैरोलिंस्का इंस्टीट्यूट के शोधकर्ताओं ने 18 से 30 वर्ष के 272 लोगों की जांच की। समूह में 126 निकोटीन पाउच उपयोगकर्ता, 63 तंबाकू-व्युत्पन्न स्नुस उपयोगकर्ता, और 83 गैर-उपयोगकर्ता शामिल थे।

दंत चिकित्सकों ने निकोटीन पाउच उपयोगकर्ताओं में 79 प्रतिशत और स्नुस उपयोगकर्ताओं में 89 प्रतिशत के लिए सामान्य पाउच रखरखाव स्थान पर घाव पाए। गैर-उपयोगकर्ताओं में कोई समकक्ष घाव की सूचना नहीं मिली।

मौखिक लक्षण 44 प्रतिशत निकोटीन पाउच उपयोगकर्ताओं और 35 प्रतिशत स्नुस उपयोगकर्ताओं द्वारा रिपोर्ट किए गए। जलन सबसे सामान्य शिकायत थी। दो पाउच उपयोगकर्ताओं में अल्सर थे, जबकि स्नुस समूह में कोई भी नहीं देखा गया।

गिंजिवल recession 44 प्रतिशत पाउच उपयोगकर्ताओं और 52 प्रतिशत स्नुस उपयोगकर्ताओं में सामान्य स्थान पर दिखाई दिया। शोधकर्ताओं ने गैर-उपयोगकर्ताओं के समकक्ष स्थलों में कोई नहीं पाया। घटित मसूड़ों का ऊत्कर्ष आमतौर पर वापस नहीं बढ़ता, लेकिन यह अध्ययन यह निर्धारित नहीं कर सका कि रिसेशन कब शुरू हुआ या प्रत्येक मामले का कारण क्या था।

शोधकर्ताओं ने निकोटीन पाउच उपयोगकर्ताओं में छह वर्षों तक के उपयोग के साथ कैरिज या पीरियडंटल रोग की अधिकता नहीं पाई। यह finding महत्वपूर्ण है। स्थानीय जलन व्यापक दांतों की सड़न, मसूड़ों की बीमारी, प्रीकैंसर, या कैंसर के समान परिणाम नहीं है।

निकोटीन पाउच और तंबाकू स्नुस ने विभिन्न ऊतकीय प्रतिक्रियाएँ उत्पन्न कीं

हेडलाइन संख्या एक महत्वपूर्ण भेद को छुपाती है। दोनों श्रेणियाँ घावों से जुड़ी थीं, लेकिन ऊत्कर्ष हमेशा एक ही तरीके से प्रतिक्रिया नहीं देता।

हाइपरकेराटोसिस—बाहरी ऊत्कर्ष परत का मोटा होना—तंबाकू स्नुस उपयोगकर्ताओं में अधिक सामान्य था। यह समूह में 79 प्रतिशत और निकोटीन पाउच उपयोगकर्ताओं में 65 प्रतिशत में देखा गया।

एरीथेमा, या लालिमा, पाउच उपयोगकर्ताओं में 44 प्रतिशत और स्नुस उपयोगकर्ताओं में 32 प्रतिशत में देखा गया। ओडिमा 15 प्रतिशत और 6 प्रतिशत में पाई गई। लेखकों ने निकोटीन पाउच समूह को प्रतिक्रिया की एक व्यापक श्रृंखला दिखाते हुए वर्णित किया।

ये findings पूर्व नैदानिक अवलोकनों के अनुसार हैं, बिना तंत्र को स्थापित किए। 2024 में, कैरोलिंस्का शोधकर्ता karin गार्मिंग लेगर्त कुछ निकोटीन पाउच उपयोगकर्ताओं में गहन लालिमा, घाव और फफोले का वर्णन किया। उन्होंने यह भी जोर दिया कि शोधकर्ताओं को यह ज्ञात नहीं था कि ये प्रतिक्रियाएँ कितनी सामान्य थीं।

एक छोटा 2024 केस श्रृंखला डायग्नोस्टिक पैथोलॉजी में पांच दीर्घकालिक पाउच उपयोगकर्ताओं से बायोप्सी की जांच की। सभी पांच के पास रखरखाव स्थल पर सफेद घाव थे। सूक्ष्म परीक्षण में मोटे ऊत्कर्ष, सूजन और पुरानी सूजन की एंटिट्रेशन देखी गई।

पाँच मामलों से प्रचलन स्थापित नहीं हो सकता। वे दिखाते हैं कि कम से कम कुछ दृश्यमान पाउच-साइट घाव मापने योग्य सेलुलर परिवर्तनों में शामिल होते हैं, न कि केवल कॉस्मेटिक व्हाइटनिंग में।

स्वाद और पाउच डिजाइन अपरिवर्तित चर बने रहते हैं

स्वीडिश प्रतिभागियों ने 40 फ्लेवर वैरिएंट का उपयोग करने की रिपोर्ट की। शोधकर्ताओं ने पांच सामान्य मिंट उत्पादों के उपयोगकर्ताओं के बीच अधिक गंभीर प्रतिक्रियाओं की प्रवृत्ति देखी, लेकिन यह संबंध सांख्यिकीय दृष्टि से महत्वपूर्ण नहीं था। इसलिए अध्ययन यह नहीं दिखा सकता कि मिंट स्वाद ने घावों का कारण बना। न ही यह घावों और घोषित निकोटीन सामग्री, नमी, लपेटने के सामग्री, या पाउच के आकार के बीच एक महत्वपूर्ण संबंध पाया। ये चर स्वतंत्र रूप से नियंत्रित नहीं किए गए।

पूर्व अध्ययन विभिन्न दिशाओं में इंगित करते हैं, जो सुझाव देते हैं कि व्यक्तिगत फ़ार्मुलेशन अनूठे परिणाम उत्पन्न कर सकते हैं। एक 2022 पूर्वानुमान अध्ययन ने 60 स्नुस उपयोगकर्ताओं का अनुसरण किया जिन्होंने अपने नियमित स्नुस के लिए एक विशिष्ट गैर-तंबाकू निकोटीन पाउच को प्रतिस्थापित किया। अधिकांश पूर्व-मौजूदा स्नुस घाव छह-सप्ताह के अध्ययन में सुधार हुआ।

एक अलग 2025 पायलट अध्ययन Stingfree Strong Blue Mint ने 23 स्वीडिश दंत चिकित्सकों का पांच सप्ताह तक पालन किया। पाउच ने मसूड़े के सामने की ओर एक पारगम्य बैरियर का उपयोग किया। रिपोर्ट की गई घाव की प्रचलन और गंभीरता में कमी आई, लेकिन अध्ययन छोटा, अवलोकनात्मक था और एक व्यावसायिक उत्पाद का परीक्षण किया।

ये परिणाम नए findings को रद्द नहीं करते। वे नए पेपर के सबसे उपयोगी संकेत का समर्थन करते हैं: “निकोटीन पाउच” एक उत्पाद श्रेणी है, न कि एकल मानकीकृत एक्सपोज़र। उत्पाद-विशिष्ट परीक्षण यह पहचानने के लिए आवश्यक होगा कि क्या स्वाद, pH, नमी, निकोटीन वितरण, या पाउच निर्माण विशेष प्रतिक्रियाओं को प्रेरित करते हैं।

अध्ययन निकोटीन पाउच की तुलना धूम्रपान के साथ नहीं करता

अध्ययन ने मौखिक ऊतकों और दंत निष्कर्षों को मापा। इसने निकोटीन पाउचों की तुलना सिगरेट से नहीं की, धूम्रपान संबंधित रोग का मूल्यांकन नहीं किया, या पाउच उत्पादों और तंबाकू स्नुस के बीच कोई समग्र जोखिम श्रेणी स्थापित नहीं की।

यह सीमा तंबाकू हानिकारक कमी चर्चा में आवश्यक है। एक स्थानीय मौखिक घाव नैदानिक रूप से महत्वपूर्ण हो सकता है बिना एक गैर-दहनशील उत्पाद को सिगरेट के धुंए की तरह खतरनाक बनाए। अध्ययन उस निष्कर्ष के लिए कोई प्रमाण प्रदान नहीं करता।

इसने मौखिक कैंसर या प्रीकैंसर रोग की भी जांच नहीं की। प्रतिभागी युवा थे, उन्होंने पाउच का उपयोग छह वर्षों से अधिक नहीं किया, और एक बार जांच की गई। शोधकर्ताओं ने यह निर्धारित नहीं किया कि क्या घाव यूजर्स के उत्पादों को रोकने या बदलने के बाद बने रहेंगे, बिगड़ेंगे, या गायब हो जाएंगे।

उत्तरदायी पढ़ाई न तो "हानिकारक" है और न ही "धूम्रपान के रूप में हानिकारक"। अध्ययन एक चयनित समूह में सामान्य स्थानीय ऊतकीय परिवर्तनों को दिखाता है और अनुत्तरित उत्पाद-डिजाइन सवालों की पहचान करता है। अब लंबी पूर्वानुमान अध्ययन यह निर्धारित करना चाहिए कि कौन से परिवर्तन अस्थायी हैं, कौन से स्थायी हैं, और कौन से रूपरेखाएं उन्हें उत्पन्न करने की सबसे संभावित हैं।