- निकोटीन मौखिक स्वास्थ्य को कोशिका क्षति, सूजन, रक्त वाहिकाओं के संकुचन और ब्रक्सिज़्म के माध्यम से नकारात्मक रूप से प्रभावित कर सकता है।
- हालाँकि और अधिक शोध की आवश्यकता है, साक्ष्य इस बात का सुझाव देते हैं कि निकोटीन पाउच गम रिसेशन को बढ़ा सकते हैं, जैसा कि स्नस उपयोगकर्ताओं में देखा गया है।
- PH संतुलन, पाउच सामग्री, परिरक्षक और स्वादों का गम स्वास्थ्य पर प्रभाव करने की डिग्री अज्ञात है।
- मौखिक स्वास्थ्य की स्थितियों वाले लोगों को निकोटीन पाउच का उपयोग करने से पहले अपने दंत चिकित्सक से परामर्श करना चाहिए।
- निकोटीन पाउच पट्टिका गठन को बढ़ावा दे सकते हैं; हालाँकि, इस बात का कोई साक्ष्य नहीं है कि वे सीधे सड़न का कारण बनते हैं।
वर्तमान में, निकोटीन पाउच उपयोग और गम स्वास्थ्य के बीच संबंध पर कम शोध है। अधिकांश उपलब्ध डेटा उन अध्ययनों से आता है जो सीधे सिगरेट और मौखिक तंबाकू उत्पादों पर ध्यान केंद्रित करते हैं।
ZYN और अन्य निकोटीन पाउच बहुत भिन्न हैं, क्योंकि वे दोनों ही जलने- और तंबाकू- मुक्त हैं, जिससे स्नस, चबाने, डिप या सिगरेट की तुलना में विषैले यौगिकों का काफी कम स्तर होता है। हालांकि, एक कम जोखिम वाला उत्पाद आवश्यक रूप से एक जोखिम-मुक्त उत्पाद नहीं है।
क्या निकोटीन पाउच आपके गम या दांतों के लिए हानिकारक हैं? संभवतः। यद्यपि वास्तविक जोखिम की डिग्री ज्ञात नहीं है, कुछ शोधकर्ताओं ने ZYN उपयोग से उत्पन्न संभावित मौखिक स्वास्थ्य चिंताओं की पहचान की है। कृपया ध्यान दें कि शोध में प्रस्तुत कई सहसंबंध और निष्कर्ष मात्रात्मक हैं।
क्या ZYN गम रोग का कारण बनता है?
गम रोग (या पीरियडोंटिटिस) उन नरम ऊतकों में संक्रमण है जो दांतों को स्थिर रखते हैं। जिंजिवाइटिस हल्की और प्रबंधनीय स्थिति है, लेकिन यदि इलाज नहीं किया गया तो यह पीरियडोंटाइटिस (एक अपूरणीय स्थिति) में विकसित हो सकता है।
धूम्रपान करने वालों का गम रोग का जोखिम गैर-धूम्रपान करने वालों की तुलना में बहुत ज्यादा है. जोखिम धूम्रपान किए गए सिगरेट की संख्या के साथ बढ़ता है, और मामले अक्सर अधिक गंभीर होते हैं। बेशक, सिगरेट के साथ जुड़े अधिकांश स्वास्थ्य संबंध निकोटीन पाउच पर लागू नहीं होते हैं, क्योंकि ये दो उत्पाद विषाक्तता में बहुत भिन्न हैं। हालाँकि, वे एक सामान्य घटक साझा करते हैं: निकोटीन।
निकोटीन और सायटोटॉक्सिसिटी
सायटोटॉक्सिसिटी उस सामग्री के द्वारा कोशिकाओं को पहुंचाए गए नुकसान को संदर्भित करती है। निकोटीन ने सांद्रता के आधार पर सायटोटॉक्सिक प्रभाव उत्पन्न करने के लिए दिखाया गया है।
42 in vitro अध्ययनों की एक समीक्षा ने सुझाव दिया है कि सिगरेटों, वेप्स और निकोटीन प्रतिस्थापन चिकित्सा (NRT) उत्पादों जैसे निकोटीन गम में निकोटीन के स्तर मानवों में पीरियडोंटल और जिंजिवल कोशिकाओं के लिए सायटोटॉक्सिक होने की संभावना नहीं लगती। हालाँकि, लेखक उस संभावना को पेश करते हैं कि धूम्रपान रहित तम्बाकू से सायटोटॉक्सिसिटी संभव है क्योंकि लार के स्तर में वृद्धि होती है। यह संभवतः चबाने या डिपिंग तंबाकू को संदर्भित करता है, जो लार उत्पादकता को काफी बढ़ा देता है।
यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि ये अध्ययन केवल प्रयोगशाला में कोशिकाओं को निकोटीन के संपर्क में लाए, न कि जीवित मानव में परिणामों का परीक्षण किया। विभिन्न निकोटीन वितरण विधियों (धूम्रपान, वपिंग, मौखिक उपयोग, आदि) से संबंधित विशिष्ट चर का ध्यान नहीं रखा गया था, और ऐसे अध्ययनों को हमेशा संशय के साथ देखा जाना चाहिए।
निकोटीन और सूजन
एक और रिपोर्ट का सुझाव है कि निकोटीन सूजन प्रतिक्रिया को प्रभावित करके पीरियडोंटल ऊतकों को बिगाड़ने में सक्षम है. सायटोकाइन (संकेत प्रोटीन) सूजन को नियंत्रित करने में मदद करते हैं और invading bacteria की प्रतिक्रियाओं को मध्यस्थता करते हैं। निकोटीन ने चूहों में सायटोकाइन स्तरों को बदलने के लिए दिखाया गया है, जो उनकी एंटी-फ्लेमेटरी क्रिया को बाधित कर सकता है।
अन्य शोधकर्ताओं का कहना है कि सूजन मध्यस्थों के प्रभावित होने के लिए साक्ष्य “सीमित और विरोधाभासी” है। इस विरोधाभास का एक संभावित स्पष्टीकरण यह हो सकता है कि निकोटीन दोनों प्रो- और एंटी-फ्लेमेटरी प्रभावों को पीरियडोंटाइटिस पर दिखाता है, जिसे कम खुराक पर देखा गया।
इस लेख में मौखिक स्वास्थ्य से संबंधित कुछ चिंताओं ने मुझ पर व्यक्तिगत रूप से प्रभाव डाला है, इसलिए मैं अपने ZYN उपयोग (और सामान्य रूप से निकोटीन के साथ) विशेष रूप से सतर्क हो गया हूँ। पहले, मुझे ब्रक्सिज़्म (bruxism) की समस्या है जितना मुझे याद है। रात में माउथ गार्ड का उपयोग न करने पर अक्सर मुझें एक दर्दनाक जबड़ा या सिरदर्द के साथ जागना पड़ता है। चिंता, कैफीन, निकोटीन और कुछ दवाएँ स्थिति को और अधिक खराब कर सकती हैं, इसलिए मुझे कभी-कभी दिन के दौरान भी माउथ गार्ड का उपयोग करने की आवश्यकता होती है।
ब्रक्सिज़्म मौखिक स्वास्थ्य समस्याओं की एक श्रृंखला का कारण बन सकता है, इसलिए इसे हल्के में नहीं लेना चाहिए। इसका कोई इलाज नहीं है, लेकिन मेरे लक्षणों को कम करने के तरीकों में से एक कैफे और अल्कोहल के सेवन में संतुलन स्थापित करना है। और भी महत्वपूर्ण बात यह है कि मैं लगातार अपने निकोटीन सेवन की निगरानी करता हूँ, ZYN और वप्स दोनों के उपयोग का सावधानीपूर्वक संतुलन बनाता हूँ।
ब्रक्सिज़्म के साथ मेरी दशकों पुरानी लड़ाई का दुर्भाग्यपूर्ण परिणाम गम रिसेशन है। मेरे मुंह का यह क्षेत्र विशेष रूप से संवेदनशील और निकोटीन पाउच से उत्तेजित होने की प्रवृत्ति रखता है। यदि मैं यह ध्यान नहीं रखता कि मैं ZYN कहाँ रखता हूँ, तो यह एक लगभग दर्दनाक अनुभव हो सकता है। मैं उपयोग की आवृत्ति और अवधि को सीमित करता हूँ ताकि अपने गमलाइन के शेष भाग के लिए संभावित जोखिमों को कम कर सकूँ। निकोटीन पाउच ने मेरी मौखिक स्वास्थ्य समस्याओं का कारण नहीं बना, लेकिन मैं स्वीकार करता हूँ कि यदि मैं सतर्क नहीं रहूँ तो वे चीजों को और खराब कर सकते हैं।
निकोटीन और रक्त वाहिकाओं का संकुचन
निकोटीन अक्सर गम रोग के साथ इसके रक्त नलिकाओं के संकुचन संबंधी प्रभावों के कारण जोड़ा जाता है। रक्त वाहिकाओं का संकुचन गम को ऑक्सीजन और महत्वपूर्ण पोषक तत्वों की आपूर्ति को कम करता है। यह संक्रमण का प्रतिरोध करने और उसे समाप्त करने की शरीर की क्षमता को बाधित करके गम रोग को बढ़ावा दे सकता है और बढ़ा सकता है।
क्या ZYN गम रिसेशन का कारण बनता है?
गम रिसेशन (जिसे जिंजिवल रिसेशन भी कहा जाता है) तब होती है जब दांतों का समर्थन करने वाली गम ऊतक पीछे हट जाती है या घिस जाती है। लक्षणों में नए उजागर क्षेत्रों में संवेदनशीलता और कुछ गंभीर मामलों में ढीले दांत शामिल हैं।
जबकि अनिश्चित है, कुछ स्नूस अध्ययन संकेत करते हैं कि ZYN संभवतः मसूड़ों की कमी का कारण बन सकता है या उसे बढ़ा सकता है। एक सामान्य स्नूस के उपयोग का एक सामान्य दुष्प्रभाव स्थानीयकृत जिंजिवाइटिस है उस स्थान पर जहां पाउच अक्सर पार्क किया जाता है।
हालांकि स्नूस के विपरीत, ZYN में कोई तम्बाकू नहीं है, इसलिए यह एक सही तुलना नहीं है। तम्बाकू उत्पाद—यहां तक कि धूम्रपान रहित किस्में—अनोखे जोखिमों को उठाती हैं। हालाँकि, इस मौलिक अंतर के बावजूद, स्नूस और ZYN के बीच कई समानताएँ हैं:
- दोनों में निकोटिन, पीएच बैलेंसर, संरक्षण, और (कभी-कभी) स्वादिष्ट सामग्री होती है
- इन्हें समान तरीके से, और समान आवृत्ति और उपयोग की अवधि के साथ प्रशासित किया जाता है
- दोनों समान पाउच सामग्रियों का उपयोग करते हैं (प्राकृतिक फाइबर से बने एक नॉन-व wovenन फ्लीस)
इनकी समानताओं को देखते हुए, कोई इस बात की उम्मीद कर सकता है कि ये उत्पाद कुछ दुष्प्रभाव साझा करेंगे। निकोटिन के वासोकांट्रिक्टिव प्रभाव, जैसा कि पहले उल्लेख किया गया है, मसूड़ों की कमी में भूमिका निभा सकते हैं। इसके अलावा, जबकि अधिक शोध की आवश्यकता है, पाउच सामग्री के बारे में मौखिक स्वास्थ्य संबंधी चिंताएँ हैं (मसूड़ों के खिलाफ घर्षण से जलन) और स्वादिष्ट सामग्री।
निकोटिन पाउच और मसूड़ों की स्वास्थ्य निष्कर्ष
हालांकि यह अनिश्चित है, डेटा सुझाव देते हैं कि निकोटिन पाउच मसूड़ों के स्वास्थ्य के लिए निम्नलिखित कारणों से जोखिम उत्पन्न कर सकते हैं:
- निकोटिन अधिक सांद्रता पर साइटोटॉक्सिक हो सकता है (कोशिका मृत्यु का कारण बन सकता है)
- निकोटिन सांद्रता स्तर (और विभिन्न परिस्थितियों में) के आधार पर प्रो- और एंटी-इन्फ्लेमेटरी प्रभावों के लिए सक्षम है
- निकोटिन रक्त वाहिकाओं को संकुचित करता है, जो मसूड़ों की बीमारी और कमी को बढ़ावा और बढ़ा सकता है
- मसूड़ों की कमी एक ज्ञात दुष्प्रभाव है स्नूस का, जो निकोटिन पाउच के साथ कुछ समानताएँ साझा करता है
- चिंताएँ हैं कि अन्य ZYN सामग्री (जैसे स्वादिष्ट सामग्री) मौखिक स्वास्थ्य पर नकारात्मक प्रभाव डाल सकती हैं
हालांकि ZYN के मसूड़ों की बीमारी का प्रत्यक्ष कारण बनने की संभावना नहीं है, जो लोग खराब मसूड़ों के स्वास्थ्य से ग्रस्त हैं, उन्हें सावधानी से आगे बढ़ने की सलाह दी जाएगी। पाउच सामग्री और अधिक जलन और सूजन पैदा कर सकती है, और निकोटिन के वासोकांट्रिक्टिव प्रभाव मसूड़ों के संचार में बाधा डाल सकते हैं।
क्या ZYN आपके दांतों के लिए खराब है?
मसूड़ों के स्वास्थ्य की तरह, ZYN का दांतों पर असर कितना है, यह निर्धारित नहीं किया गया है, हालांकि कुछ चिंतित क्षेत्रों हो सकते हैं।
क्योंकि périodontal बीमारी जबड़े की हड्डी को नुकसान पहुंचा सकती है, खराब मसूड़ों का स्वास्थ्य सीधे दांतों के साथ समस्याओं में योगदान कर सकता है। इसलिए, निकोटिन पाउच और मसूड़ों के स्वास्थ्य के बारे में पहले उल्लेखित चिंताएँ इस चर्चा के लिए प्रासंगिक हो सकती हैं। कुछ अन्य कारकों पर भी विचार किया जाना चाहिए:
दंत पल्प सूजन
दांत का नुकसान, जैसे कि कैविटीज़ या दरारें, दांत के अंदर पल्प कोशिकाओं को उजागर कर सकता है। इन संवेदनशील क्षेत्रों में निकोटिन का परिचय सूजन और संक्रमण का परिणाम हो सकता है, जो अल्वियोलर हड्डी (जबड़े की रिड्ज़ जिसमें दांतों की गुहाएं होती हैं) तक फैल सकता है। यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाए, तो यह एक अपरिवर्तनीय स्थिति का कारण बन सकता है जिसे पल्प नेक्रोसिस (पल्प मृत्यु) कहा जाता है।
निकोटिन और ब्रक्सिज़म
अनैच्छिक ग्राइंडिंग, किलिंग, या दांतों को दबाने (जागते या सोते समय) को ब्रक्सिज़म नामक स्थिति की विशेषताएँ हैं। इसके कई कारण हो सकते हैं, जैसे कैफीन और निकोटिन जैसे उत्तेजक। जबड़े की ताले और पीसने से दांतों को नुकसान हो सकता है, जिससे मसूड़ों की कमी और बहुत गंभीर मामलों में दांतों का नुकसान हो सकता है। ब्रक्सिज़म से पीड़ित लोगों को सोते समय दांतों की सतहों की रक्षा करने के लिए एक मुंह की सुरक्षा (“रात की सुरक्षा”) का उपयोग करने की सलाह दी जाती है।
क्या ZYN कैविटीज़ का कारण बनाते हैं?
यहां कोई सबूत नहीं है कि निकोटिन पाउचों का उपयोग सीधे कैविटीज़ का कारण बनता है। ZYN को बिना चीनी के ऐसेसुल्फेम K से मीठा किया गया है, जिसे कभी भी दांतों की सड़न या कैविटीज़ से नहीं जोड़ा गया है।
यह उम्मीद की जाती है कि कुछ प्लाक दांतों की सतहों पर इकट्ठा हो सकता है जो अक्सर निकोटिन पाउच के संपर्क में आते हैं। यह, सूजन और मसूड़ों की कमी जैसे दुष्प्रभावों के साथ मिलकर, सुझाव दे सकता है कि निकोटिन पाउच अप्रत्यक्ष रूप से कैविटी जोखिम में योगदान कर सकते हैं। हालाँकि, ऐसे दावे सबूतों द्वारा समर्थित नहीं हैं। स्नूस उपयोगकर्ताओं की तुलना में गैर-उपयोगकर्ताओं पर क्लिनिकल अध्ययन ने कैविटीज़ की व्यापकता में कोई महत्वपूर्ण अंतर नहीं दिखाया।
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