ティーンのベイピングは本当にエピデミックですか？

ティーンの電子タバコ使用の問題は、ヴェイプの反対者によって、成人製品としての電子タバコの公共受容を妨げる手段として利用されています。

その理由は非常にシンプルです：ヴェイプは喫煙よりもはるかに安全です、そしてスイッチする成人は健康が改善されるでしょう。ヴェイプは喫煙者を助けます；これだけは基本的に否定できません。ですから、もしあなたがそれを理解しているなら、どうしてヴェイプが悪いことだと主張できるのでしょうか？

懐疑論者は問題がティーンのヴェイプ使用だと言います。喫煙していないティーンたちがかなりの数でヴェイプを吸い始めているのであれば、喫煙者にとっての利点はゆ youthに対する潜在的な欠点によって少しでも相殺されてしまいます。これは多くの人々にとって重要な問題であり、公平な懸念ですが、データに支えられている場合のみです。

しかし、私たちは何を得るのでしょうか？「大手ヴェイプ企業がティーンをニコチン依存症の生涯に引き込むためにキャンディー風味の毒を販売している！」と言い、国家青少年タバコ調査（NYTS）からの恐ろしい統計を引用し、あたかも煙の発砲音のように甘い味の電子リキッドの写真を見せます。「ヴェイプは喫煙の入口です！」と彼らは叫び、ゲートウェイともっと合理的な一般的な責任の説明を区別できない研究を引用します。

この議論で最も必要なものは、実際の証拠を合理的に見ることです。喫煙していないティーンが定期的にヴェイプを使用するようになっているのでしょうか？私たちはそれに対して心配すべきでしょうか？

コンスタンティノス・ファルサリノス、リッカルド・ポローザ、ヴェネラ・トマセリによる新しい論文は、これらの質問に答えるために2015年のNYTSのデータを見ています。なぜ2015年なのでしょうか？それはアメリカにおける想定されるティーンのヴェイプ使用の「流行」の高点でした。

データの理解

この論文は、2015年の国家青少年タバコ調査からのデータを本来あるべき方法で使用することを目的としています。疾病管理予防センター（CDC）の元々の結果の報告は、過去1ヶ月間にヴェイプを使用する学生の数に焦点を当てていましたが、学生がどれくらいの頻度でヴェイプを使用したかについては話しませんでした。一度のパフを試してみる非喫煙者は毎日ヴェイプを使用する者とは大きく異なります。毎日使用することは潜在的な問題であり、一度のパフは多分好奇心だけで、あまり言及する価値はありません。

この論文は、非喫煙者、過去に喫煙したが先月は喫煙していない人、そして現在の喫煙者の間でデータを分析します。これはNYTSデータが実際に何を示しているのかを解明する上で重要なポイントです。ヴェイプを使用する非喫煙者は単に実験しているだけなのでしょうか、それとも現在の喫煙者はより定期的にヴェイプを使用しているのでしょうか？この種の質問は、すべてをまとめて恐ろしい数字を出す標準的なアメリカ公衆衛生アプローチよりもはるかに有益です。

CDCによってNYTSデータが報告されるとき、常に焦点は過去30日間にヴェイプを使用した学生の数に強く据えられています。過去1ヶ月に1日だけヴェイプを使用した学生は、毎日ヴェイプを使用した人々と一緒にまとめられます。元々の調査質問がより詳細な情報を提供しているにもかかわらずです。この新しい論文はこのデータを使用して、過去1ヶ月のヴェイパーと喫煙者を分類します。過去30日間の1〜19日間にヴェイプまたは喫煙した場合、それは頻度の少ない使用と定義され、それ以上は頻繁な使用と呼ばれます。

結果は、大多数の学生がヴェイプも喫煙もしていないことを示しており、約77％は一度も喫煙せず、約72％は一度もヴェイプをしませんでした。生涯に1度でも喫煙をしたことがある学生のうち、約28％が過去30日間に喫煙しており、1.7％が頻繁な喫煙者でした。

ヴェイプを試したことがある学生（たとえ一度のパフでも）の中で、39％以上が過去30日間にヴェイプを使用しましたが、そのうち半数は1日または2日だけでした。タバコと同様に、頻繁なヴェイパーは1.7％だけで、毎日ヴェイプを使用する者はわずか1.1％です。

これらは基本的な結果ですが、すでに過去30日間のいかなる使用を報告することが状況の現実を捉えていない理由を明確に示しています。過去1ヶ月に少なくとも1回はヴェイプを使用した学生はわずか12.6％でした。CDCが結果を報告したとき、彼らはこの12.6％を「現在のヴェイパー」と言い、頻繁な使用を暗示します。しかし、論文が示すように、頻繁な使用は本当に1.7％のティーンによってのみ報告されました。現実は、ティーンは主に定期的な使用リスクのある実験者であるということです。

ティーンはなぜヴェイプを使用するのか？

しかし、これらは問題の核心に本当に迫っているわけではありません。重要な質問は、どのティーンが頻繁にヴェイプを使用しているかです。もし主に喫煙するティーンが多いのであれば、ヴェイプは高校生や中学生にとって非常にポジティブな効果を持つほぼ確実です。全く喫煙したことのないティーンがヴェイプを始めているのなら、それは本当に問題を引き起こしている可能性があります。CDCの公式なコミュニケーションは、この過去のヴェイプ使用や最近の実験に基づいてこのように描かれる傾向がありますが、データは実際に何を示しているのでしょうか？

この論文は、喫煙状態に応じたヴェイプの使用率を見ており、結果はかなり予測可能です。喫煙したことがないティーンのうち、過去30日間にヴェイプを使用したのは5.5％のみで、そのうちの58％は月に1日または2日だけヴェイプを使用しました。全体として、全く喫煙したことのないティーンの0.3％だけが頻繁なヴェイパーでした – つまり千人に3人です。

以前に喫煙したことがあるが最近はない学生のうち、約28％が過去1ヶ月間にヴェイプを使用しました。これらの中で、ほぼ44％は月の中で1日または2日だけヴェイプを使用しており、わずか11.4％がその月に頻繁にヴェイプを使用しました。過去1ヶ月間に喫煙した学生の中では、58％がヴェイプも使用しており、そのうち約28％が頻繁なヴェイパーで、19％が毎日ヴェイプを吸っていました。

研究者たちが、ティーンがどれくらいの頻度で喫煙し、どれくらいの頻度でヴェイプを使用するかの関連を調べたところ、より頻繁な喫煙者はより頻繁なヴェイパーである可能性が高いことが分かりました。例えば、頻繁でない喫煙者のうち7.3％は毎日ヴェイプを使用しましたが、頻繁な喫煙者は17％でした。同様に、過去1ヶ月間に頻繁にヴェイプを使用した学生の83％以上は、以前に喫煙したことがあり、14％だけが全く喫煙したことがありませんでした。過去1ヶ月間に1日または2日だけの実験的なヴェイプでは、約41％が全くの非喫煙者で、約36％が過去に喫煙したことがあるが最近は喫煙していない人々で、残りは過去1ヶ月間の喫煙者でした。

この研究は、著者がデータについて行った分析によってきれいにまとめられた明確な絵を描いています。以前に喫煙したことがある学生は、全くの非喫煙者よりも八倍以上もヴェイプを使用する可能性が高く、最近喫煙していた学生は、過去1ヶ月間に喫煙したことのない学生よりも11倍以上も最近ヴェイプを使用した可能性が高いです。頻繁な喫煙者は、頻繁でない喫煙者よりも過去1ヶ月間にヴェイプを使用した可能性が高く、両者ともに非喫煙者よりも可能性が高いです。

この話はシンプルです：定期的で頻繁なヴェイプ使用は、定期的で頻繁な喫煙者の中で遥かに一般的であり、喫煙の少ない学生は実験的にヴェイプを使用する可能性が遥かに高いのです。

ティーンのヴェイプ使用は本当の問題なのか？

この論文が解決しようとしている大きな問題は、ティーンの vape が本当に心配するべきものなのかということであり、証拠に基づく答えは「いいえ」です。なぜなら、著者の結論がこれを要約しているからです:

「最近の米国の若者の電子タバコの使用が過去30日間及び初めての使用で増加していることについて合理的な懸念はあるが、ここで報告されたデータは、電子タバコの使用の大多数が実験的またはまれであり、非喫煙者における定期的な使用は最小限であることを示している。」

ティーンの vaping の増加は予想されることであり、なぜなら vapes はまだかなり新しく、たくさんのおいしいフレーバーがあり、喫煙よりもずっと安全だからです。しかし、著者はこの使用の多くがまれであり、時折のものであると強調しています。

CDC の「現在の使用」を過去1か月間の任意の vaping と定義し、使用頻度を完全に無視するという決定は、このトピックに関して多くの混乱を引き起こしています。Vaping はしばしば依存症と強迫的行動の流行として描かれますが、証拠はそれが主に実験の流行であることを示しています — 実際に利益を得るグループ、つまり定期的に喫煙する人々を除いて。

対処すべき本当の問題がいくつかあります – たとえば、非喫煙者の小さな割合が、実際には多くのティーンにつながる可能性があります。なぜなら、ほとんどの人が決して喫煙したことがないからです。ですが、それが本当の問題であるかどうかを知る唯一の方法は、詳細な証拠の定期的な監視です。この論文が示すように、広範で誤解を招くような CDC の報告に頼るのではなく、詳細に調査すると状況は非常に異なって見えます。

CDC にとって不快な真実は、もし大多数の定期的な vapers が喫煙者および元喫煙者であるなら（実際そうです）、電子タバコの増加はティーンにとって、大人にとっての良いことと同様に良いことになり得るということです。Vaping は公衆衛生の味方です、公衆衛生がそれを受け入れるかどうかにかかわらず。