Коронавирус и Вейпинг: Страх, Объркване, Дезинформация и Лъжи

Главният хирург Джеръм Адамс каза пред предаването The Today Show в понеделник, че вейпингът може да бъде причина съществени инфекции от коронавирус в Америка да се наблюдават сред по-млади възрастови групи отколкото в някои други страни. Ако наистина е така.

Савана Гътри от NBC каза, че сред случаите на коронавирус в Ню Йорк, 53 процента “всъщност са млади хора на възраст между 18 и 49 години, което, разбира се, е много различно от предишните разбирания за този вирус.” Тя попита главния хирург дали младите хора са “по-рискови откакто се мислеше преди.”

“Има теории,” каза Адамс на Гътри, “че това може да е, защото знаем, че имаме по-висок процент на хора в Съединените щати и също в Италия, които вейпват.”

Възможно е младите американци да станат жертви на вируса или заболяването по-често от своите връстници по света. Възможно е също така, че липсата на широкомащабно тестване крие реалните демографски тенденции. В някои страни младите хора са широко заразени, но обикновено проявяват по-малко симптоми на COVID-19, заболяването, причинено от вируса (вирусът сам по себе си е технически наречен SARS-CoV-2).

Във всяка страна с голям брой случаи, най-старите възрастови групи имат най-лоши резултати от заболяването — и това важи и тук. Докато не бъде направен сериозен опит да се тестират всички сегменти на населението — включително хора, които не изглеждат видимо болни — не можем наистина да знаем дали някоя конкретна възрастова група е по-склонна да носи вируса или по-склонна да се разболее от него.

Понеже има повече хора в по-младите възрастови групи, броят на случаите при тях изглежда по-висок. В действителност, разпределението на възрастовите жертви в САЩ не е необичайно. Когато цифрите се коригират за населението на различните възрастови групи, възрастовият диапазон на американските пациенти с COVID-19 изглежда много подобен на този в други държави.

Тъй като повечето щати не са успели да тестват много от своите граждани, разумно е да се предположи, че много американци на възраст от двадесет до тридесет години често са носители без симптоми. Те не се броят, защото не са били тествани (или поставени под карантина). Ето защо текущата тенденция в най-засегнатите щати е да се наложат строги мерки за социална дистанция. Има страх сред здравните експерти, че много млади хора ще разпространят вируса към своите родители и баби и дядовци, преди да се разболеят забележимо (ако изобщо се разболеят).

Всичко казано, няма доказан механизъм, по който никотиновото вейпиране да направи потребителя по-склонен да се зарази с коронавируса — или да причини по-лоши последствия, ако се зарази. Както обяснихме преди две седмици, съществуващите изследвания за вейпинга и имунната система са оскъдни и основани на изследвания с гризачи и експерименти с отделени клетки. Няма истински заключения, които да могат да бъдат направени от това, което е известно в момента.

Възможно е вейпирането по някакъв начин да намалява имунния отговор и да прави вейпърите по-склонни да станат вирусни домакини, но няма изследвания, които да доказват връзка. Казано по друг начин, няма и истински доказателства, които да показват, че вейпирането предотвратява инфекции, макар че серия от изследвания от 40-те години изглежда показват, че известният пропиленгликол може да убива въздушни бактерии и вируси, когато стаята е внимателно наситена при правилната температура. Много вейпъри интерпретираха тези изследвания като доказателство, че вейпирането защитава потребителите от инфекции.

Генералният хирург Адамс, като своя предшественик, е нетърпелив да създаде проблеми, причинени от вейпирането. Ранен последовател на разказа на бившия комисар на FDA Скот Гътли на “епидемията от вейпиране сред тийнейджърите”, Адамс неведнъж е излязъл с трудности да оплюва вейпирането. Неговият наскоро публикуван доклад за прекратяване на тютюнопушенето (всъщност създаден и редактиран от Офиса на CDC за тютюнопушене и здраве) заключи, че „в момента няма достатъчно доказателства, за да се заключи, че електронните цигари, в общи линии, увеличават прекратяването на тютюнопушенето.”

Генералните хирурги се назначават от президентите и нямат реална власт, освен управлението на Командния корпус на публичното здраве на САЩ. Офисът спечели слава и уважение чрез действията на няколко от своите обитатели, особено Лутер Тери, който ръководеше първия обширен доклад на правителството на САЩ за опасностите от тютюнопушенето през 1964 г.

Като повечето от своитеRecent predecessors, Джером Адамс е нетърпелив да следва примера на обществените здравни служители, които управляват FDA и CDC — и да взима подсказки от изявленията на президента, който го назначи. Неговите ранни позиции относно пандемията от коронавируса отразяваха тези на Тръмп — почти игриви — и се увеличаваха с тон, за да съответстват на нарастващата загриженост на президента.

Загрижеността на SG относно вейпирането и COVID-19 не изглежда да е вдъхновена от никого в администрацията, макар че винаги е възможно антинкотрийните ентусиасти в Офиса на CDC за тютюнопушене и здраве да се подготвят да направят безразсъдно обществено заключение относно вейпирането и коронавируса. По-вероятно е това да е собствена идея на Адамс — шанс да накара тийнейджърите да спрат да вейпират от страх, основан на дезинформация. CDC има свои собствени проблеми, след като наскоро обърка внедряването на тестовете за коронавирус.

CDC също току-що излезе от катастрофалното си управление на миналогодишната „EVALI” епидемия, когато агенцията прекара месеци в заблуждаване на обществеността относно това какво точно причинява хиляди ужасни „вейп свързани” травми на белите дробове. CDC имаше достатъчно информация още през август, за да предупреди вейпърите с канабисово масло, че всяко доказателство води към витамин E ацетат като виновник, но вместо това продължи да предупреждава срещу използването на „електронни цигари.” Най-малко 68 души загинаха.

Тези грешки и редовното използване на агенции за обществено здраве за провеждане на политически кампании срещу непопулярни поведения вероятно са допринесли за общото недоверие към агенции като CDC и офиса на генералния хирург. Според The Economist, допитване, проведено миналата година, показа, че правителствените здравни агенции в Съединените щати са сред най-малко доверените от гражданите.

„Миналото лято проучване от Wellcome Trust, благотворителна организация, установи, че 78% от канадците казват, че се доверяват на правителствените здравни съвети“, заяви The Economist. „В Германия и Великобритания цифрата беше над 80%, а в Южна Корея забележителните 86%. В Италия беше само 63%; в Америка, тревожно, още по-ниско на 59%.

Генералният хирург не е сам в опитите си да свърже вейпинга и коронавируса. Почти откакто пандемията удари бреговете на САЩ, така наречени експерти (и много очевидни не-експерти) се опитват да уплашат хората от електронните цигари в името на предпазливостта. По моя брой, в местните вестници има повече от 30 статии и безброй коментари в телевизионни новини, опитващи се да установят връзка между вейпинга и инфекциите с коронавирус или COVID-19.

Много от статиите цитират антивъгледобивния активист Стантон Гланц, професор в Университета на Калифорния в Сан Франциско и главен изследовател в FDA-финансираната група за изследване на контрол на тютюна там. Гланц наскоро имаше статия за вейпинга и инфарктите оттеглена от Journal of the American Heart Association, и два пъти бе обвинен в академична и сексуална злоупотреба през последните няколко години.

„Нямаме всеки малък детайл за това потвърден“, каза Гланц пред Scientific American. „Но на базата на това, което знаем, общо, за пушенето и електронните цигари – и по-специално за пушенето и COVID-19 от хора, които вече са болни, от едно проучване в Китай – е логично, че ще намалите риска си, ако спрете да правите тези неща.

"Някои от моите пулмологични [колеги] отбелязаха, че хора под 30 [с COVID-19] попадат в болници и няколко от тях са [вейпери]“, твърди Гланц в статия на CNN.

„Що се отнася до имуносупресивните и възпалителните ефекти“, каза Гланц пред Daily Mail, „електронните цигари може да причиняват повече лоши неща от цигарите – но и двете са наистина лоши.“

Специалността на Гланц е да приема, че известните или предполагаеми ефекти от пушенето важат еднакво и за вейпинга – или, поне, че неговата аудитория ще приеме, че важат. Всъщност, тези връзки са слаби най-малкото и са основани основно на проучвания с мишки, които не могат да се приемат за приложими за хора.

Но не е само Гланц. Публикации навсякъде нямат проблем да намерят предполагаеми експерти, които да обяснят колко ужасен трябва да бъде вейпинга за белите дробове и имунната система. Все пак, той изглежда като пушене – нали? Това е почти нивото на доказателствата, представени в много случаи.

Най-доброто заглавие на епидемията (досега) със сигурност е това от MSNBC: Вейпинг: Един от най-добрите начини да увредите белите си дробове и може би да умрете, ако хванете коронавирус. Тази перла, написана от „Главния медицински кореспондент на Morning Joe“ д-р Дейв Кембъл, завършва с това предупреждение: „Тийнейджъри и млади възрастни, спирайте да вейпинг сега. Не става въпрос за защита на баба или дядо от коронавируса. Животът, който спасите, може да е вашият собствен.

Понеделник. Сенатор от щата Ню Йорк Брад Хойлман туитна, че има „нарастващи доказателства“ за риск за вейпери. Хойлман се опитва да помогне за прокарването на забрана на ароматизирани вейпинг продукти през законодателството без дебат. Забраната е тайно вмъкната в задължителен законопроект за разходи по време на объркването с коронавируса. (Ако сте от щата Ню Йорк, моля използвайте обаждането за действие на CASAA, за да се противопоставите на тази ужасна законодателство!)

Дезинформацията и погрешните информации се увеличават с всеки изминал ден, подпомогнати от разпространението на най-лошите статии в социалните медии от акаунти, които трябва да се притесняват за своята надеждност, но не го правят. „Офицер по външни отношения“ на Световната здравна организация Алексей Куликов—който има докторска степен и медицине, според профила си—редовно споделя съмнителна информация за вейпинга. Но вчера той публикува нещо полезно, което предполага, че пушачите имат по-висок риск от инфекция, защото многократно слагат пръстите си на устните си.

Това важи и за вейперите, и е добро напомняне, че докато има куп дезинформация относно вейпинга и коронавируса, това не означава, че самата пандемия е фалшива или че основните хигиенни съвети, които получаваме, са погрешни. Особено е важно за вейперите да помнят да мият ръцете си често и обстойно, да избягват да докосват лицето си и да използват промишлени дезинфектанти на базата на алкохол, когато миенето на ръце не е възможно. Не си стиснете ръцете, и определено не споделяйте модове. Практикувайте социално дистанциране. Моля, оставайте здрави.