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Dampfen besser als NRT zum Aufhören mit dem Rauchen, sagt die Cochrane-Überprüfung

Eine aktualisierte Cochrane-Überprüfung besagt, dass das Dampfen von Nikotin effektiver zur Raucherentwöhnung ist als die Verwendung von Nikotinkaugummis oder -pflastern. Die neue Veröffentlichung, die die zweite Aktualisierung einer Überprüfung von 2014 darstellt, umfasste Ergebnisse aus 50 Studien, darunter 26 randomisierte kontrollierte Studien (RCTs).

Die Cochrane-Organisation organisiert und analysiert systematisch Beweise zu nahezu jeder gesundheitlichen Intervention und erstellt „Goldstandard“-Überprüfungen, auf die Millionen von Ärzten und akademischen Forschern weltweit angewiesen sind.

Forscher der Cochrane Tobacco Addiction Group fanden „evidence of moderate certainty“, dass die Quoten für das Rauchen-Aufhören bei den Teilnehmern, die randomisiert Dampferzeugnissen zugewiesen wurden, höher waren als bei denen, die Nikotinersatztherapie (NRT) Produkten wie Kaugummi oder Pflastern zugewiesen wurden.

Da es nur wenige randomisierte kontrollierte Studien (RCTs) gibt, die das Vaping einbezogen, basiert ein Großteil der klinischen Evidenz auf Studien, deren Teilnehmer frühe (und oft ineffektive) E-Zigaretten verwendeten. Dennoch fanden die Cochrane-Forscher heraus, dass Vapes wahrscheinlich überlegen sind zu NRT-Produkten. Und die Daten aus nicht-randomisierten Studien zeigten Ergebnisse, die mit den RCTs konsistent waren, so die Forscher.

Die Überprüfung "bietet eindeutige Bestätigung, dass elektronische Zigaretten Rauchern ein effektives Mittel zur Raucherentwöhnung bieten, und vielleicht sogar mehr als einige zugelassene Medikamente zur Raucherentwöhnung", so Dr. John Britton, emeritierter Professor für Pneumologie an der Universität Nottingham, der nicht an der Überprüfung beteiligt war.

Die Überprüfung stellte auch fest, dass Nutzer von Vaping-Produkten über einen kurzen Zeitraum (bis zu zwei Jahren) keine schwerwiegenderen Gesundheitsprobleme berichteten als NRT-Nutzer oder Personen, die überhaupt keine Hilfsmittel zur Raucherentwöhnung verwendeten. Häufige Beschwerden waren Hals- und Mundreizungen, Kopfschmerzen, Husten und Übelkeit, die in der Regel "im Laufe der Zeit bei fortgesetzter Nutzung nachlassen."

„E-Zigaretten sind eine Form von Nikotinersatz, die für Raucher attraktiver ist und anscheinend effektiver als [NRT]-Produkte“, sagte Dr. Peter Hajek, ein Hauptautor der neuen Übersicht und Direktor der Forschungsabteilung für Tabakabhängigkeit an der Queen Mary University of London. Hajek leitete auch die neueste klinische Studie, die Vaping mit NRT als Hilfsmittel zum Aufhören mit dem Rauchen vergleicht.

„Die Ergebnisse dieser neuen Übersicht über randomisierte Studien zum Vaping stimmen mit anderen Beweisen aus Kohorten- und epidemiologischen Studien überein, die nahelegen, dass E-Zigaretten für viele Raucher ein effektives Hilfsmittel zum Aufhören mit dem Rauchen darstellen“, fügte Hajek hinzu.

Allerdings könnte selbst eine Cochrane-Überprüfung viele amerikanische Ärzte nicht dazu bewegen, Vaping ihren rauchenden Patienten zu empfehlen. Eine kürzlich durchgeführte Studie zeigte, dass 80 Prozent der medizinischen Spezialisten, die Krankheiten behandeln, die bei lebenslangen Rauchern häufig auftreten, glauben, dass Nikotin Krebs, Herzkrankheiten oder COPD verursacht.

Das Team der Cochrane Tobacco Addiction Group, das die Übersicht verfasst hat, besteht aus 11 Forschern aus Australien, Neuseeland, dem Vereinigten Königreich und den Vereinigten Staaten. Der Hauptautor ist Jamie Hartmann-Boyce von der Universität Oxford, U.K.

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Jim McDonald
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