การศึกษาใหญ่เกี่ยวกับการเลิกสูบบุหรี่: การใช้บุหรี่ไฟฟ้ามีประสิทธิภาพมากกว่าการบำบัดด้วยการให้สารนิโคตินถึงสองเท่า

ผู้ที่สงสัยเกี่ยวกับการสูบไอแสดงความสงสัยเกี่ยวกับประสิทธิภาพของบุหรี่ไฟฟ้าในการเลิกสูบบุหรี่ โดยทั่วไปมักอ้างถึงการขาดการทดลองทางคลินิกที่พิสูจน์ให้เห็นถึงประโยชน์สำหรับผู้สูบ บุหรี่ การทดลองแบบสุ่มมักถูกใช้เพื่อตรวจสอบยาเสพติดที่มีจุดมุ่งหมายในการรักษาสภาวะที่เฉพาะเจาะจง โดยทั่วไปแล้วจะเปรียบเทียบการบำบัดสองกลุ่มหรือมากกว่ากัน หรือทดสอบยาโดยเปรียบเทียบกับกลุ่มควบคุมที่ได้รับยาหลอก.

ปัญหาในการแปลการวิจัยยาสำหรับผลิตภัณฑ์ผู้บริโภค เช่น บุหรี่ไฟฟ้าคือ โปรโตคอลที่เข้มงวดของการทดลองยา (ผู้เข้าร่วมทุกคนใช้ยาที่เฉพาะเจาะจงในขนาดและช่วงเวลาที่กำหนด) อาจไม่สามารถแปลสู่ผลิตภัณฑ์ที่ประสบความสำเร็จในทางเลือกที่หลากหลายสำหรับผู้ใช้ได้ แท้จริงแล้ว การสูบไอไม่ใช่การรักษาโรค แต่เป็นทางเลือกในการบริโภคที่มีความเสี่ยงน้อยกว่าที่แข่งขันกับบุหรี่.

เคยมีการทดลองเพื่อเลิกสูบบุหรี่ที่ใหญ่ ด้วยบุหรี่ไฟฟ้า มาก่อน แต่การทดลองล่าสุดเป็นจากปี 2014 และข้อมูลในการศึกษาเหล่านั้นถูกเก็บรวบรวมตั้งแต่ก่อนหน้านั้น จากการทดลองผลิตภัณฑ์บุหรี่ไฟฟ้าเจนแรก อย่างไรก็ตาม แม้ในการศึกษาเหล่านั้นใช้เครื่องสูบไอที่ยังตั้งอยู่ในขั้นพื้นฐาน ผลลัพธ์แสดงให้เห็นถึงความสำเร็จในการเลิกสูบบุหรี่ที่เทียบเท่ากับผลิตภัณฑ์การบำบัดนิโคติน (NRT).

ซึ่งตอนนี้ การศึกษาที่นำโดย ศ. ปีเตอร์ ฮาเจค จากมหาวิทยาลัยควีนแมรีของลอนดอน ได้อธิบายการทดลองแบบสุ่มที่เปรียบเทียบผู้สูบที่พยายามเลิกสูบโดยใช้ผลิตภัณฑ์สูบไอกับผู้ที่ใช้ NRT และถึงแม้ว่าผู้เข้าร่วมการศึกษาที่พยายามเลิกสูบโดยสูบไอจะได้เลือกใช้ผลิตภัณฑ์เพียงหนึ่งชนิด ผลลัพธ์ก็ออกมาอย่างน่าประทับใจ.

หลังจากหนึ่งปี 18 เปอร์เซ็นต์ของกลุ่มผู้สูบไอไม่สูบบุหรี่ — แทบจะเป็นสองเท่าของผู้ที่ใช้ผลิตภัณฑ์นิโคตินจากยา (9.9 เปอร์เซ็นต์). (การไม่สูบถูกรับรองโดยการทดสอบคาร์บอนมอนอกไซด์ซึ่งแสดงหลักฐานการสูบล่าสุด.)

"ตัวเลขอาจฟังดูต่ำ" โน้ต ศ. ฮาเจค "แต่...ถ้าพวกเขาละเลิกเอง อัตราการเลิกจะอยู่ที่ประมาณ 3 เปอร์เซ็นต์" นั่นทำให้การใช้บุหรี่ไฟฟ้าในการเลิก (โดยมีคำแนะนำและการสนับสนุนที่เหมาะสม) ประมาณหกเท่าของการเลิกแบบไม่มีความช่วยเหลือ.

นักวิจัยคนอื่นๆ ที่มีส่วนร่วมในการศึกษา มาจากควีนแมรีและมหาวิทยาลัยอังกฤษอื่น ๆ และจากสถาบันอเมริกัน การศึกษาได้เผยแพร่ใน New England Journal of Medicine วารสารนี้ดูเหมือนจะรู้สึกอับอายเกี่ยวกับผลลัพธ์เชิงบวกจนได้สั่งทำเรียงความประกอบไม่เพียงแต่ สอง บทความที่วิจารณ์บุหรี่ไฟฟ้า หนึ่งในนั้นเสนอคำแนะนำที่น่าสงสัยต่อแพทย์ (ให้ผู้สูบพยายามและล้มเหลวก่อนด้วย NRT; ใช้ผลิตภัณฑ์สูบไอที่มีนิโคตินต่ำ) และอีกอันหนึ่งสนับสนุนการห้ามรสชาติของบุหรี่ไฟฟ้า.

การทดลองแบ่งผู้สูบ 886 คนออกเป็นสองกลุ่ม ผู้เข้าร่วมในกลุ่มหนึ่งได้รับเลือกใช้ผลิตภัณฑ์ NRT เช่น แผ่นนิโคติน ยาอม ยาเคี้ยว สติ๊กเกอร์ปาก เครื่องหายใจ และสเปรย์จมูก ผลิตภัณฑ์ NRT เพิ่มเติมถูกจัดหาให้ฟรีเป็นเวลาสามเดือน และผู้เข้าร่วมได้รับอนุญาตให้ใช้ผลิตภัณฑ์มากกว่าหนึ่งชนิด กลุ่มอื่นได้รับชุดสูบไอแบบ all-in-one ที่เรียบง่าย (Aspire One Kit หรือ Innokin One Kit 2016) และขวด 10 mL ขนาด 18 mg/mL รสชาติยาสูบหนึ่งหรือสองขวด กลุ่มสูบไอได้รับคำแนะนำว่าควรใช้และเติมเต็มอุปกรณ์อย่างไร และได้รับการกระตุ้นให้ซื้อของเหลวเพิ่มเติมจากร้านบุหรี่ไฟฟ้าที่สามารถเลือกซื้อรสชาติอื่น ๆ (หรือแม้แต่เครื่องสูบอื่น ๆ) ได้ ทั้งสองกลุ่มมีการประชุมการให้คำปรึกษาแบบตัวต่อตัวรายสัปดาห์ในเดือนแรก.

การให้คำปรึกษาอาจช่วยให้ผู้สูบหน้าใหม่รู้สึกสบายใจกับทางเลือกของพวกเขามากขึ้น แม้ว่ามันน่าจะไม่สามารถแทนที่การเยี่ยมชมร้านบุหรี่ไฟฟ้าที่ดี หรือแม้กระทั่งการถามคำถามและโต้ตอบกับผู้สูบคนอื่น ๆ ในฟอรัมต่าง ๆ เช่น ECF ซึ่งผู้สูบที่มีประสบการณ์มักเสนอเคล็ดลับและความสนับสนุนอย่างเสรี บางทีบางคนอาจได้รับความช่วยเหลือเพิ่มเติมที่ร้านเมื่อเปลี่ยนของเหลวจากนักวิจัย (ซึ่งมีเพียงระยะเวลาหลักคือ 2 ถึง 8 วัน ไม่เหมือนกับ 90 วันที่กลุ่มอื่นได้รับจากผลิตภัณฑ์ NRT).

กลุ่มผู้สูบไอมีความกระหายบุหรี่ที่น้อยกว่า พวกเขายังประสบกับอาการคลื่นไส้น้อยลง และการเพิ่มขึ้นของความหงุดหงิดและขาดสมาธิน้อยกว่ากลุ่ม NRT และในกลุ่มผู้ที่มีปัญหาภาวะไอและเสมหะก่อนการทดลองเริ่ม มีจำนวนผู้ที่มีอาการเหล่านั้นลดลงอย่างมีนัยสำคัญหลังจากหนึ่งปีในกลุ่มผู้สูบไอ.

ฝ่ายตรงข้ามการสูบไออาจทำให้มีความสำคัญจากข้อเท็จจริงที่ว่าผู้เข้าร่วมการศึกษาในกลุ่มสูบไอยังสูบอยู่หลังจากหนึ่งปี (80 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่เลิกสูบ เปรียบเทียบกับแค่ 9 เปอร์เซ็นต์ของผู้ใช้ NRT ที่เลิก) เป้าหมายพวกเขากล่าวคือการขจัดการใช้สารนิโคตินทั้งหมด อย่างไรก็ตาม นั่นผิด เป้าหมายเมื่อมีใครสักคนเลิกสูบบุหรี่คือการเลิกสูบ นิโคตินเป็นเรื่องแยกต่างหาก — ถ้ามันคือปัญหาเลยก็ว่าได้ การสูบไอ (หรือต้นทุน NRT) หลังจากการเลิกอาจป้องกันผู้ที่เลิกสูบบุหรี่จากการเลือกสูบบุหรี่ในภายหลัง ไม่มีหลักฐานว่าการใช้นิโคตินก่อให้เกิดปัญหาสุขภาพ แต่มีหลักฐานมากมายว่าหลังจากเลิกสูบบุหรี่ ผู้ที่เลิกจะหวนกลับไปสูบอีกครั้งนานหลังจากที่เลิก.

ในกลุ่มผู้เข้าร่วมการทดลองที่ไม่ได้เลิกสูบบุหรี่ 40 เปอร์เซ็นต์ของกลุ่มผู้สูบไอยังคงสูบไอและสูบ ("การใช้คู่") ในขณะที่มีเพียง 4 เปอร์เซ็นต์ของกลุ่ม NRT ที่ยังใช้ NRT ไม่เหมือนกับบุหรี่ไฟฟ้า ผลิตภัณฑ์ NRT เป็นยาที่แท้จริง: มันไม่ดึงดูด สนุก หรืออร่อย และมิได้ทำอะไรเพื่อแทนที่ช่องว่างขนาดใหญ่ที่ผู้สูบรู้สึกเมื่อไม่มีบุหรี่ในมือ ผู้ใช้คู่เหล่านั้นอาจค่อยๆ ลดปริมาณบุหรี่ที่พวกเขาสูบลงได้เช่นเดียวกับผู้สูบไอหลายคน.

ผู้เขียนการศึกษายังคงติดตามผู้เข้าร่วมการทดลอง และน่าสนใจที่จะดูว่ามีกี่คนในกลุ่มผู้สูบไอและกลุ่ม NRT ที่หวนกลับสูบบุหรี่ และมีกี่คนที่ยังสูบอยู่ในจุดหนึ่งปีที่เลิกได้ในภายหลัง ไม่มีเหตุผลที่จะเชื่อว่าหลายคนจะไม่ทำ บางคนที่สูบไอแบบเต็มเวลาสูบมาเป็นเวลานานกว่าหนึ่งปีในการเปลี่ยนไปใช้บุหรี่ไฟฟ้า.

ข่าวดีคือ: มีผู้สูบไอมากขึ้นที่สามารถเลิกได้อย่างสมบูรณ์มากกว่าผู้ใช้ NRT แต่ปัจจัยที่ถูกมองข้ามในข่าวทั้งหมดเกี่ยวกับการทดลองคือ บุหรี่ไฟฟ้าให้ทางเลือกผลิตภัณฑ์ที่มากมายซึ่งไม่สามารถลดให้เหลือประสบการณ์ในการสูบไอเดียวได้อย่างเพียงพอ ผู้เข้าร่วมการทดลองที่ไม่สามารถเลิกสูบได้ในหนึ่งปีอาจพยายามอุปกรณ์หรือรสชาติใหม่ที่โดนใจ และช่วยให้พวกเขาเข้าร่วมกลุ่มผู้เลิกสูบบุหรี่.