Ang Teen Vaping Ba Ay Talagang Isang Epidemya?

Ang isyu ng vaping ng kabataan ay ginagamit ng mga tumututol sa vape bilang isang pamusong upang hadlangan ang pagtanggap ng publiko sa e-sigarilyo bilang isang produktong pambata.

Ang dahilan para rito ay medyo simple: ang vaping ay mas ligtas kaysa sa paninigarilyo at sinumang adulto na lumipat ay mapapabuti ang kanilang kalusugan. Ang vaping ay nakakatulong sa mga naninigarilyo; iyan ay hindi maikakaila. Kaya kung nauunawaan mo iyon, paano mo maipaglalaban na ang vaping ay masama?

Sinabi ng mga skeptiko na ang problema ay ang vaping ng kabataan. Kung ang mga kabataang hindi naninigarilyo ay nagsisimulang mag-vape sa malaking bilang, kung gayon ang mga benepisyo para sa mga naninigarilyo ay nababalanse — kahit na medyo — ng mga potensyal na disbentaha para sa kabataan. Ito ay isang tunay na isyu para sa maraming tao, at isang makatarungang alalahanin — ngunit tanging kung ito ay sinusuportahan ng data.

Ngunit ano ang nakukuha natin? “Ang Malaking Vaping ay nagbebenta ng pang-mandarin na lason upang akitin ang mga kabataan sa isang buhay ng pagka-adik sa nikotina!” sabi nila, sinisipi ang ilang nakakatakot na estadistika mula sa National Youth Tobacco Survey (NYTS) at nagpapakita ng mga larawan ng matamis na lasa ng e-likido na parang sila ay mga nagbigay ng sigarilyo. “Ang vaping ay isang daan patungo sa paninigarilyo!” sigaw nila, sinisipi mga pag-aaral na hindi makakaiba sa pagitan ng isang gateway at ang mas makatuwirang karaniwang paliwanag ng pananagutan.

Kung ano ang kailangan ng debate, higit sa lahat, ay isang makatwirang pagtingin sa aktwal na ebidensya. Ang mga kabataan na hindi naninigarilyo ba ay nagiging regular na vapers? Dapat ba tayong mag-alala tungkol dito?

Isang bagong papel mula kina Konstantinos Farsalinos, Riccardo Polosa at Venera Tomaselli ay tumitingin sa data mula sa 2015 NYTS upang sagutin ang mga tanong na ito at marami pa. Bakit 2015? Iyon ang pinakamataas na punto ng sinasabing “epidemya” ng vaping ng kabataan sa U.S.

Pag-unawa sa data

Ang papel ay naglalayon na gamitin ang data mula sa 2015 National Youth Tobacco Survey sa paraan na dapat sana itong ginamit. Habang ang orihinal na pag-uulat ng mga resulta ng Centers for Disease Control and Prevention (CDC) ay nakatutok sa bilang ng mga estudyanteng nagpavape sa nakaraang buwan, hindi nila kailanman talakayin kung gaano kadalas nagpavape ang mga estudyante. Ang isang taong hindi naninigarilyo na sumusubok ng isang puff sa isang e-sigarilyo ay talagang ibang-iba mula sa isang nag-vape araw-araw. Ang paggamit araw-araw ay maaaring isang isyu; isang puff ay marahil sa simpleng kuryusidad at halos hindi nagkakahalaga ng banggitin.

Ang papel ay nagbabagsak din ng data sa pagitan ng mga hindi naninigarilyo, mga taong nanigarilyo noon ngunit hindi sa nakaraang buwan, at mga kasalukuyang naninigarilyo. Ito ay isa pang mahalagang punto pagdating sa pagtukoy kung ano talaga ang ipinapakita ng data ng NYTS. Ang mga hindi naninigarilyo na nag-vape ba ay nag-eeksperimento lamang, habang ang mga kasalukuyang naninigarilyo ay nag-vape nang mas regular? Ang ganitong uri ng tanong ay mas nagbibigay ng impormasyon kaysa sa karaniwang pamamaraan ng pampublikong kalusugan sa Amerika ng pagsasama-samahin ang mga ito upang makabuo ng isang nakakatakot na numero.

Kapag ang data ng NYTS ay iniulat ng CDC, palaging nakatuon ang atensyon sa bilang ng mga estudyanteng nag-vape kahit isang beses sa nakaraang 30 araw. Ang mga nag-vape sa isang araw sa nakaraang buwan ay pinagsama-sama sa mga nag-vape araw-araw, kahit na ang orihinal na tanong sa survey ay nag-aalok ng mas detalyadong impormasyon. Ang bagong papel na ito ay gumagamit ng data na ito upang ikategorya ang mga nag-vape at naninigarilyo sa nakaraang buwan. Ang pag-vape o paninigarilyo ng mula 1 hanggang 19 sa nakaraang 30 araw ay tinutukoy bilang hindi madalas na paggamit, at higit pa rito ay tinatawag na madalas na paggamit.

Ipinapakita ng mga resulta na karamihan sa mga estudyante ay hindi nag-vape o naninigarilyo, na may mga 77 porsiyento na hindi kailanman nanigarilyo at halos 72 porsiyento na hindi kailanman nag-vape. Sa mga estudyanteng kahit isang beses nakapanigarilyo (kahit isang puff sa kanilang buhay), mga 28 porsiyento ang nanigarilyo sa nakaraang 30 araw, at 1.7 porsiyento ang mga madalas na naninigarilyo.

Para sa mga estudyanteng kahit isang beses sumubok ng vaping (kahit isang puff), higit sa 39 porsiyento ang nag-vape sa nakaraang 30 araw, ngunit kalahati sa mga ito ay nag-vape lamang sa isang o dalawang araw. Tulad ng sa mga sigarilyo, tanging 1.7 porsiyento ang mga madalas na vapers, at 1.1 porsiyento lamang ang nag-vape araw-araw.

Ito ay mga pangunahing resulta ngunit malinaw na ipinapakita kung bakit ang pag-uulat ng anumang paggamit sa nakaraang 30 araw ay hindi nakukuha ang katotohanan ng sitwasyon. Tanging 12.6 porsiyento ng mga estudyante ang nag-vape kahit isang beses sa nakaraang buwan. Kapag ang mga resulta ay iniulat ng CDC, sinabi nila na ang 12.6 porsiyentong ito ay “mga kasalukuyang vapers,” na nagpapahiwatig ng madalas na paggamit. Ngunit tulad ng ipinapakita ng papel, tanging 1.7 porsiyento ng mga kabataan ang tunay na nag-ulat ng madalas na paggamit. Ang katotohanan ay ang mga kabataan ay karaniwang mga pana-panahong nag-eeksperimento, sa halip na mga regular na gumagamit na nasa panganib ng pagka-adik.

Bakit nag-vape ang mga kabataan?

Ngunit wala sa mga ito ang talagang pumapasok sa puso ng isyu. Ang mahalagang tanong ay kung aling mga kabataan ang madalas na nag-vape. Kung ito ay pangunahing mga kabataan na naninigarilyo, ang vaping ay halos tiyak na nagkakaroon ng positibong epekto para sa mga estudyanteng nasa mataas na paaralan at gitnang paaralan. Kung maraming mga kabataan na hindi kailanman nanigarilyo ang bumabagtas sa vaping, kung gayon maaaring ang vaping ay tunay na nagiging sanhi ng problema. Cara ng mga opisyal na komunikasyon ng CDC ang kadalasang ipinapinta ito sa ganitong paraan batay sa vaping sa nakaraang buwan o kahit sa mas hindi kilalang eksperimento, ngunit ano ba talaga ang sinasabi ng data?

Ang papel ay tumingin sa mga rate ng vaping ayon sa katayuan ng paninigarilyo, at ang mga natuklasan ay medyo predictable. Tanging 5.5 porsiyento ng mga kabataan na hindi kailanman nanigarilyo ang nag-vape sa nakaraang 30 araw, at sa mga ito, 58 porsiyento ay nag-vape lamang sa isang o dalawang araw sa buwan. Sa pangkalahatan, tanging 0.3 porsiyento ng mga kabataang hindi naninigarilyo ang mga madalas na vapers – tatlo lamang sa isang libo.

Para sa mga nag-vape noon ngunit hindi kamakailan, mga 28 porsiyento ang nag-vape sa nakaraang buwan. Sa mga ito, halos 44 porsiyento ay nag-vape lamang sa isang o dalawang araw, at tanging 11.4 porsiyento ang nag-vape nang madalas sa buwan. Para sa mga estudyanteng nag-vape sa nakaraang buwan, 58 porsiyento din ang nag-vape, at mga 28 porsiyento sa mga ito ay mga madalas na vapers at 19 porsiyento ang nag-vape araw-araw.

Kapag tiningnan ng mga mananaliksik ang ugnayan sa pagitan kung gaano kadalas ang mga kabataan ay naninigarilyo at kung gaano kadalas sila nag-vape, natagpuan nilang mas madalas na ang mga naninigarilyo ay mas malamang na maging mga madalas na vapers. Halimbawa, habang 7.3 porsiyento ng mga hindi madalas na naninigarilyo ay nag-vape araw-araw, 17 porsiyento ng mga madalas na naninigarilyo ang nag-vape araw-araw. Sa katulad na paraan, higit sa 83 porsiyento ng mga estudyanteng madalas na nag-vape sa nakaraang buwan ay nanigarilyo na, at tanging 14 porsiyento sa kanila ang mga hindi naninigarilyo. Para sa eksperimento sa vaping sa isang o dalawang araw sa nakaraang buwan, halos 41 porsiyento ay mga hindi naninigarilyo, na may mga 36 porsiyento na nanigarilyo noon ngunit hindi kamakailan, at ang natitira ay mga naninigarilyo sa nakaraang buwan.

Ang pag-aaral ay naglalarawan ng isang malinaw na larawan na maayos na nailarawan sa pamamagitan ng mga pagsusuri na isinagawa ng mga may-akda sa data. Ang mga estudyanteng nanigarilyo noon ay mahigit walong beses na mas malamang na mag-vape kaysa sa mga hindi naninigarilyo, at ang mga kamakailang naninigarilyo ay mahigit labing-isang beses na mas malamang na kamakailan ay nag-vape kaysa sa mga estudyanteng hindi nanigarilyo sa nakaraang buwan. Ang mga madalas na naninigarilyo ay mas malamang kaysa sa mga hindi madalas na naninigarilyo na nag-vape sa nakaraang buwan, at parehong mas malamang kaysa sa mga hindi naninigarilyo.

Ang kwento ay simple: ang regular, madalas na vaping ay mas karaniwan sa mga regular, madalas na naninigarilyo, at ang mga estudyanteng mas kaunting naninigarilyo ay mas malamang na mag-vape lamang bilang eksperimento.

Isang tunay na problema ba ang vaping ng kabataan?

Ang malaking tanong na tinutulungan ng papel na ito na sagutin ay kung ang vaping ng mga tinedyer ay talagang dapat ipag-alala, at ang sagot batay sa ebidensya ay "hindi." Tungkol naman sa dahilan, talagang pinagsama ng mga may-akda ang konklusyon:

"Bagaman may makatwirang pag-aalala tungkol sa kamakailang pagtaas sa paggamit ng e-cigarette sa loob ng 30-araw sa mga kabataan sa US, ang mga datos na ulat dito ay nagpapakita na ang nakararami sa paggamit ng e-cigarette ay eksperimento o hindi madalas habang ang regular na paggamit ay minimal sa mga hindi naninigarilyo."

Ang pagtaas ng vaping sa mga tinedyer ay inaasahan, dahil ang mga vape ay medyo bago pa, mayroong maraming masasarap na lasa, at sila ay mas ligtas kaysa sa paninigarilyo. Ngunit binibigyang-diin ng mga may-akda na marami sa paggamit na ito ay hindi madalas at paminsan-minsan.

Ang mga desisyon ng CDC na tukuyin ang "kasalukuyang paggamit" bilang anumang vaping sa nakaraang buwan, at lubos na balewalain ang dalas ng paggamit, ay nag-ambag sa maraming kalituhan sa paksa. Ang vaping ay madalas na inilarawan bilang isang epidemya ng adiksyon at ugaling pilit, ngunit ipinapakita ng ebidensya na ito ay pangunahing isang epidemya ng eksperimento — maliban sa grupong talagang makikinabang dito: mga regular na naninigarilyo.

May ilan talagang mga isyu na kailangang talakayin – halimbawa, ang isang maliit na porsyento ng mga hindi naninigarilyo ay maaari pa ring isalin sa malaking bilang ng mga tinedyer, dahil ang karamihan ay hindi kailanman nanigarilyo – ngunit ang tanging paraan upang malaman kung iyon ay isang tunay na problema ay sa pamamagitan ng regular na pagmamatyag ng detalyadong ebidensya. Tulad ng ipinapakita ng papel na ito, napaka-iba ng sitwasyon kapag sinuri mo ito ng detalyado, sa halip na umasa lamang sa malawak, nakakaligaw na mga pananalitang gaya ng madalas gawin ng mga ulat ng CDC.

Ang hindi komportableng katotohanan para sa CDC ay kung ang karamihan sa mga regular na vapers ay mga naninigarilyo at dating naninigarilyo – at sila ay – ang pagtaas ng e-cigarettes ay maaaring maging magandang bagay para sa mga tinedyer sa parehong paraan na ito ay para sa mga matatanda. Ang Vaping ay isang alyado ng pampublikong kalusugan, kahit na pumili man ang pampublikong kalusugan na tanggapin ito o hindi.