Дослідники кажуть, що CDC повинно виправити Vaping дезінформацію.

Група дослідників тютюну звернулася до Центрів контролю та профілактики захворювань (CDC) і генерального хірурга США з проханням виправити дезінформацію про вейпінг з нікотином, поширену цими державними органами охорони здоров'я.

Автори хвалять недавню ініціативу генерального хірурга Вівека Мурті щодо зменшення дезінформації про здоров'я, але нагадують генеральному хірургу та CDC, що ці органи також активно сприяють дезінформації щодо електронних сигарет. Зокрема, автори наводять дезінформацію CDC щодо спалаху легкових травм 2019 року, названих "EVALI," і доповідь про вейпінг серед молоді 2016 року, в якій стверджується, що вейпінг з нікотином є воротами до куріння серед молоді.

Заклик в редакційній статті, опублікованій сьогодні в журналі Addiction. Це був співавторовано економістом з охорони здоров'я Державного університету Джорджії Майклом Песко і колегами з Медичної школи Гарварда, Університету штату Пенсільванія, Медичного університету Південної Кароліни та Університету Мічигану. Генеральний прокурор Айови та колишній голова ради ініціативи Truth Том Міллер також є співавтором.

CDC не відмовиться від оманливого назви "EVALI"

Автори пояснюють у редакційній статті, що прийняття CDC назви "EVALI" ("травма легень, пов'язана з використанням електронних сигарет або вейп-продуктів") для легкових травм 2019 року і відмова змінити назву призвели до широкого та постійного поширення дезінформації—як у популярній пресі, так і в наукових колах—щодо причини цього стану.

Під час спалаху CDC був останнім органом охорони здоров'я, який визнав, що ацетат вітаміну Е (змішаний з канабісною олією чорним ринком для економії грошей) був основною—якщо не єдиною—причиною травм. І агентство ніколи повністю не виключало, що вейпінг з нікотином може бути, принаймні частково, відповідальним. (Вважається, що нинішній директор Центру продукції тютюну FDA Брайан Кінг придумав назву "EVALI". Кінг, рішучий противник вейпінгу з нікотином тоді і зараз, на той час був працівником офісу CDC з куріння та здоров'я.)

Назва допомогла вбити 68 людей і госпіталізувати тисячі інших, яких не було чітко проінформовано про ризики вейпінгу незареєстрованих картриджів олії THC провідним органом охорони здоров'я країни. Багато вейперів THC продовжували використовувати небезпечні продукти, оскільки CDC навмисно був неясним щодо вейпінгу з нікотином як можливого причинника і відмовився називати ацетат вітаміну Е як основну причину. І багато вейперів з нікотином повернулися до куріння сигарет.

"Хоча назва CDC включає 'електронну сигарету'," пишуть автори, "усі докази вказують на забруднені ацетатом вітаміну Е незаконні вейпи тетрагідроканабінолу (THC) як причину, і жодне дослідження не ідентифікувало жодні хімічні речовини, знайдені в електронних сигаретах з нікотином, як причину. Ацетат вітаміну Е не розчиняється в рідинах з нікотином і ніколи не був виявлений у рідинах з нікотином.

"Незважаючи на докази, CDC продовжує включати 'електронні сигарети' у назві EVALI. Це найменування вплинуло на висвітлення новин і сприяло спотвореним споживчими переконанням щодо ризиків вейпінгу з нікотином."

Ті ж автори офіційно просили в 2021 році, щоб CDC ретроактивно змінив назву "EVALI", прибравши "електронну сигарету" з назви і додавши "забруднений THC". Ця петиція, підписана ще 68 експертами, була відхилена CDC.

Ворота до куріння, яких ніколи не було

Коли вона була опублікована, доповідь генерального хірурга 2016 року під назвою "Використання електронних сигарет серед молоді та молодих людей" привернула увагу практично в кожній газеті і на кожній телевізійній новинній програмі в країні. Але, як ми зазначили тоді, мало хто б звернувся до повного 298-сторінкового звіту, коли веб-сайт генерального хірурга пропонував готову альтернативу.

Веб-сайт генерального хірурга досі функціонує як ресурс для інформації про вейпінг та молодь, і продовжує дезінформувати суспільство, натякаючи, що вейпінг відомий як ворота до куріння для підлітків. Але це ніколи не було правдою.

Редакційна стаття Addiction пояснює, що "існують значні докази того, що ця асоціація між вейпінгом і курінням не є причинною, що є джерелом плутанини для широкої громадськості та медичних працівників." Відсутність причинності підкреслюється реальними даними, зібраними з моменту публікації звіту SG. Навіть коли вейпінг серед молоді досяг свого піку в 2019 році, куріння серед молоді швидко знижувалося, і цей спад триває.

Автори редакції також описують, як "природні експерименти", що оцінюють "як обмеження на електронні сигарети, запроваджені деякими місцевостями, але не іншими в даний момент часу, вплинули на куріння сигарет серед молоді" показують, що використання електронних сигарет зменшує загальний рівень куріння серед молоді. Природні експерименти включають власні податкові дослідження Песко, які показують, що сигарети і вейп-продукти є економічними замінниками.

Звіт SG 2016 року не розглядав існуючі дослідження природних експериментів, які могли б відвести його авторів від заяв про шлюз. А сайт SG і сьогодні продовжує ігнорувати ці докази і стверджувати, що "немає доказів, які б підтверджували заяву […] що використання електронних сигарет молодими людьми може 'захистити' їх від використання сигарет."

"Дезінформація з сайту Генерального хірурга, яка натякає, що використання електронних сигарет змушує молодих людей ставати курцями, не відповідає доказам", - сказав співавтор Кліфф Дуглас у прес-релізі. "Хоча використання електронних сигарет серед молоді досягло піку в 2019 році, куріння серед молоді нещодавно знизилося до історично низьких рівнів, нижче двох відсотків."

"Асоціація не означає причинність", - пишуть Песко та колеги в Addiction редакційній статті. "Офіційні особи в сфері охорони здоров'я, зокрема SG та CDC, повинні краще пояснювати цю різницю публіці, оскільки рекомендації в сфері охорони здоров'я повинні ґрунтуватися на надійних причинних даних і комунікуватися чітко та відповідно для загальної аудиторії."

Чи зверне хтось увагу?

Автори зазначають, що вказана дезінформація продовжує розповсюджуватися новинними медіа, організаціями охорони здоров'я та лікарів і використовується для адвокації "агресивного регулювання електронних сигарет, яке багато досліджень продемонструвало, призводить до збільшення використання тютюнових виробів, що горять." Виправлення дезінформації є "пріоритетом в сфері охорони здоров'я", - пишуть вони.

Це повинно бути пріоритетом - і редакційна стаття повинна стати новинною історією сама по собі. Але чи отримає вона увагу від репортерів у сфері охорони здоров'я та науки, є під питанням. Минулого року репортери повністю проігнорували більш комплексний документ, що кидає виклик дезінформації про вейпінг, написаний 15 колишніми президентами Товариства досліджень нікотину та тютюну.

Репортери та редактори в основних новинних виданнях, здається, задовольняються уникненням запитань про дезінформацію про вейпінг і, насправді, відіграють важливу роль у її розповсюдженні. Вони зазвичай підтримують анти-вейпінгову ортодоксію, повторюючи домінуючі міфи про вейпінг і даючи кисень слабким або відібраним доказам. Поки репортери не почнуть повністю розуміти шкоду, спричинену їхньою пасивністю, лінью та довірою до догматичних анти-вейпінгових адвокатів, громадська думка про вейпінг та інші безпечні ніктинові продукти просто не може змінитися.