Дослідницькі проекти вплив малих термінів життя від вейпінгу серед молоді

Вживання вейпів молоддю малоймовірно матиме значний вплив на передчасні смерті протягом життя, згідно з новим моделюючим дослідженням, яке ставить під сумнів одну з основних заяв паніки щодо вейпінгу серед підлітків.

Дослідження, опубліковане онлайн 9 серпня у Американському журналі профілактичної медицини, спрогнозувало результати здоров'я на все життя для приблизно 4.1 мільйона американців, які були 12-річними у 2016 році. Дослідники порівняли світ, в якому існували електронні сигарети, з гіпотетичним, в якому їх ніколи не вводили.

В умовах широкого спектру припущень змодельована зміна ймовірності передчасної смерті серед членів середньої когортної групи коливалася від збільшення на 0.44 відсоткових пунктів до зменшення на 0.06 відсоткових пунктів. Це трансформувалося в прогнозовану втрату до 31.3 днів очікуваної тривалості життя або виграш до 2.7 днів.

Дослідники, Кеннет Уорнер, Руоянь Сун, Ендрю Брувер і Девід Мендес, розглянули три можливі наслідки вейпінгу: підлітки, які вживають вейпи і згодом курять, люди, які продовжують вейпити без куріння, та курці, які врешті-решт припиняють курити за допомогою вейпінгу.

Оскільки ніхто ще не спостерігав за поколінням підліткових вейперів протягом усього життя, ці результати не можуть бути виміряні безпосередньо. Замість цього команда проводила комп'ютерні симуляції, змінюючи припустимий ризик смертності від вейпінгу від п'яти до 30 відсотків від ризику куріння, темп, з яким користувачі припиняють вейпити, і можливий внесок вейпінгу у припинення куріння.

За двома ілюстративними наборами припущень люди, які курили в 20 років, мали прогнозовану ймовірність передчасної смерті, пов'язаної з курінням, на рівні приблизно семи-восьми відсотків. Для тих, хто вейпив, але ніколи не курив, відповідна ймовірність передчасної смерті, пов'язаної з вейпінгом, становила 0.15 до 0.84 відсотків. Це моделювання оцінок, а не спостережувані показники смертності чи доказ того, що вейпінг безпечний.

Модель оцінювала, що на 25,039 більше членів когортної групи куритимуть у 20 років у світі з вейпінгом, ніж у гіпотетичному світі без нього. Але ця різниця не може встановити, що вейпінг спонукав цих молодих людей до куріння. Молоді люди, які прагнули експериментувати з нікотином, могли почати курити, незалежно від того, чи існували електронні сигарети, в той час як інші могли вейпити замість куріння.

Аналіз спирався на Національне молодіжне опитування щодо тютюну та попередні дослідження про припинення куріння. Дослідження 2022 року Мендеса та колег оцінювало, що річні показники припинення куріння серед дорослих зросли до приблизно 5.4–5.6 відсотків у 2014–2019 роках, надаючи основу для припущень про припинення в симуляції.

Поширення вейпінгу серед молоді також змінилося з моменту, коли когорта вступила в підлітковий період. За даними звітів опитування Центрів з контролю та профілактики захворювань 2024 року, поточне використання електронних сигарет серед учнів середніх і старших класів США зменшилося з 2.13 мільйона у 2023 році до 1.63 мільйона у 2024 році.

Автори визнають значні обмеження. Їхня модель не оцінює нефатальні респіраторні або серцево-судинні захворювання, а припущення щодо ризику вейпінгу не можуть замінити десятиліття даних спостереження. Вона також не може повністю відокремити можливий ефект «воріт» куріння відUnderlying tendency підлітків до використання нікотинових продуктів.

Хоча ці невизначеності важливі, вони не виправдовують трактування моделювання смертності від вейпінгу серед молоді як еквіваленту встановленої кількості смертей від куріння. У симуляціях дослідників прогнозований ефект смертності по всій підлітковій когорті залишався малим, навіть за умови припущень, несприятливих для вейпінгу.