Изследвания за вашето здраве и употреба на Vaping

Изследвания за здравето при вейпинг

Факт: всяка седмица се публикуват поне дузина нови изследвания за вейпинг и никотин. Това не е преувеличение. Много от тях се отнасят до вейпинга и здравето. Те варират от медицински изследвания на здравословните рискове от вейпинг до анализ на съставките на е-ликвидите или парата, до изследвания за вейпинг и зависимост от никотин. Някои от тях са публикувани с много шум и създават огромно медийно вълнение—често въз основа на тревожни твърдения, направени от изследователите, или от пресофиса на университета, или дори от външни групи.

Нито едно изследване на вейпинга не заключава, че вейпингът е “безопасен.” Всяко вдишване на чуждо вещество или употребата на наркотици като никотин носи известен риск. Научният консенсус е, че вейпингът е, до голяма степен, значително по-безопасен от пушенето на цигари. Но извън общото съгласие, че вейпингът носи по-малко рискове от пушенето, мнението относно възможните здравословни и странични ефекти от вейпинга варират значително.

Изследванията, изброени по-долу, представляват извадка от някои от най-важните, публикувани през последните години, но по никакъв начин не са изчерпателен списък на изследванията. Най-бързият начин да намерите други важни изследвания е да погледнете референциите в обширните доказателствени прегледи в последната секция на тази статия.

Как вейпингът влияе на здравето на сърцето, белите дробове и кръвоносната система?

Не съществува истинско дългосрочно изследване на вейпинга—тъй като продуктите не са на пазара достатъчно дълго време, но също така, защото повечето вейпъри преди това са пушили цигари и вероятно е невъзможно да се отделят ефектите, причинени от години пушене, от всякакви здравословни проблеми, които потенциално могат да бъдат причинени от вейпинга. Това прави това изследване на вейпинга от 2017 г. уникално. То проследява здравословните маркери в продължение на 3.5 години в група вейпъри, които никога не са пушили.

Изследователите внимателно измерват показатели за здравето на сърцето, белите дробове и кръвоносната система, и ги сравняват със същите маркери в контролна група от непушачи, които също никога не са пушили. Резултатите бяха еднакво положителни. Здравословните маркери на вейпърите не бяха по-лоши от тези на непушачите—включително сред тези, които вейпваха най-много.

“Въпреки че не може да се изключи, че може да настъпи някаква вреда в по-късни етапи, това проучване не показа никакви здравословни проблеми, свързани с дългосрочната употреба на [е-цигари] при относително млади потребители, които също не пушат тютюн,” написаха авторите.

Въздействие на е-цигарите върху здравето: проспективно 3.5-годишно изследване на редовни дневни потребители, които никога не са пушили. Nature Scientific Reports. 2018. Рикардо Полоца, Фабио Чибела, Паскуале Капонето, Марилена Маалия, Умберто Проперини, Кристина Русо, Доналд Ташкин.

Кои вкусове предпочитат възрастните вейпъри?

Два документа, публикувани през 2018 г., потвърдиха, че възрастните вейпъри предпочитат сладки и плодови вкусове пред тютюневите вкусове, които повечето непушачи предполагат, че бивши пушачи биха харесали.

Изследването на вкусовете, водено от Кристофър Расел, използва данни от анкета през 2016 г. на почти 21,000 чести американски вейпъри, за да покаже, че плодовите и десертните вкусове са безусловно най-популярни сред всички видове вейпъри—включително т.нар. “двоен потребители” (пушачи, които също вейпват).

Другият документ (от Фарсалинос и колеги) описва най-голямото изследване на предпочитанията на вкусовете на американските вейпъри. Повече от 69,000 възрастни вейпъри участваха. Анкетата показа, че над 80 процента от текущи, бивши и никога непушачи, които вейпват, предпочитат плодови или десертни/сладки/пекарски вкусове. И сред вейпърите, които напълно са спрели да пушат, едва 7.7 процента предпочитат да вейпват тютюневи вкусове.

Променящи се модели на употреба на първия вкус на е-цигара и текущите вкусове, използвани от 20,836 възрастни чести потребители на е-цигари в САЩ. Harm Reduction Journal. 2018. Кристофър Расел, Нийл МакКегани, Тифани Диксън, Мичъл Нидес.

Модели на употреба на ароматизирани е-цигари сред възрастни вейпъри в Съединените щати: интернет проучване. Подадено до Службата по храните и лекарствата, Дело № FDA-2017-N-6565. 2018. Константинос Фарсалинос, Кристофър Расел, Георги Лагуминцис, Константинос Пулас.

Може ли вейпингът да помогне на пушачите да спрат цигарите?

Често се твърди, че вейпингът не помага на пушачите да спрат, или дори че вейпингът препятства спирането на пушенето. Въпреки това, проучванията на популацията и високо качествено рандомизирано контролирано проучване (RCT) на е-цигари като средство за спиране на пушенето сочат противното. Вейпингът изглежда е жизнеспособен и популярен начин да се намали или спре пушенето на цигари.

Изследването от 2017 г. използва данни от преброяването на САЩ, за да покаже, че вейпингът помага на повече пушачи да опитат да се откажат, и че пушачите, които вейпват, успяват да спрат по-успешно.

“Употребата на е-цигари беше свързана както с по-висока степен на отказ за индивидите, така и на ниво популация; увеличавайки общия брой на хората, които спират,” каза водещият автор Шу-Хонг Чжу.

Публикацията от 2019 г. описва едногодишно проучване, сравняващо пушачи, изразяващи желание да спрат, които бяха рандомно разпределени или за е-цигари, или за терапия с никотин. След година, 18 процента от групата, вейпваща, беше въздържана от цигари—почти два пъти повече от пушачите, които използваха фармацевтични никотинови продукти (9.9 процента).

“Цифрата може да изглежда ниска,” каза ръководителят на изследването проф. Питър Хаджек, “но… ако спират сами, степента на отказ би била около 3 процента.”

Употреба на е-цигари и свързаните с нея промени в популационното спиране на пушенето: доказателства от текущи преброявания на населението в САЩ. BMJ. 2017. Шу-Хонг Чжу, Юе-Лин Чжуан, Шиушинг Уонг, Шарон Е. Куминс, Гари Дж. Тедески.

Рандомизирано проучване на е-цигари срещу терапия с никотин. New England Journal of Medicine. 2019. Питър Хаджек, Анна Филипс-Уолър, Дуня Пржул, Франческа Песола, Кати Майерс Смит, Натали Бизал и др.

Има ли опасни нива на формалдехид?

През 2015 г. изследователско писмо до New England Journal of Medicine предизвика смут, когато авторите от Portland State University твърдят, че е-цигарите излъчват опасни нива на канцерогена формалдехид. Изследването веднага беше опровергано заради употребата на примитивно вейпинг оборудване при неправдоподобно високи нива на напрежение, произвеждайки пара, която нито един потребител не би могъл да понася.

Изследването за формалдехид от Portland State е опровергано многократно, най-вече в изследване от 2017 г., което подробно описва как оригиналните изследователи са използвали машини за пушене, за да произведат “сухи вдишвания,” които са толкова неприятни, че нито един вейпър не би ги вдишал многократно.

„Наистина, такова тестване на електронни цигари не се различава много от прекаляването с готвене на храна до степента на ставане на непригоден за ядене парче въглища и след това да се предполага, че потребителите биха го консумирали и биха били exposed на получените канцерогенни съединения в ежедневието си“, написа водещият автор Константинос Фарсалинос. „Признаването, че електронните цигари са по-малко вредни от пушенето, може да доведе до непреднамерено подвеждане на пушачите да мислят, че малко може да се спечели от преминаване на електронни цигари.“

Електронните цигари отделят много високи нива на формалдехид само в условия, които са неприятни за потребителите: Репликационно проучване при проверени реалистични условия на използване. Хранителна и химическа токсикология. 2017. Константинос Е. Фарсалинос, Василис Вудрис, Алкета Спиро, Константинос Пулас.

Явява ли се vaping врата към тийнейджърското пушене?

Много скептици относно електронните цигари се притесняват, че vaping може да накара наивните младежи да започнат да пушат цигари, отменяйки десетилетия напредък в намаляването на тютюнопушенето сред тийнейджърите. Но това не се е случило – поне не на популационно ниво. Всъщност, от появата на vaping, тийнейджърското пушене рязко е спаднало до най-ниското ниво досега. Само 4.2 процента от учениците в 12-ти клас пушат през 2017 г., според CDC. Сравнете това с 24.6 процента през 1997.

Статия от 2017 г. на двама лидери в борбата с тютюна предлага, че vaping не води до увеличаване на тийнейджърското пушене, а може би служи за врата в обратната посока, насочвайки впечатлителни потенциални пушачи далеч от запалителните цигари.

„Докато съществуват изследвания, които подкрепят всяка страна на аргумента, ние заключаваме в момента, че употребата на електронни цигари от младежи е малко вероятно да увеличи редиците на бъдещите пушачи“, написаха авторите. „Възможно ли е да можем да имаме тортата и да я ядем? Може би, особено ако разумни всеобхватни политики за намаляване на вредата могат да си намерят място в съвременните усилия за контрол на тютюна.“

Подрастващите и електронните цигари: Обектите на притеснение могат да изглеждат по-големи, отколкото са. Зависимост от наркотици и алкохол. 2017. Лин Козловски и Кенет Уорнър.

Може ли vaping да помогне за обратното на COPD при пушачите?

Пушенето е най-голямата единична причина за хронична обструктивна белодробна болест (COPD), и за съжаление, много пушачи с това състояние остават неспособни да откажат цигарите, дори след диагнозата си. Това трирично проучване показа, че група пациенти с COPD, които пушат, могат да обърнат част от вредата, причинена от болестта, като преминат на електронни цигари. Пушачите, които преминаха на продукти за vaping, показаха подобрено общо здраве, а някои от ефектите на COPD (като респираторни инфекции) бяха намалени.

„Отказването от пушенето е ключова стратегия не само за предотвратяване на появата на COPD, но и за спиране на прогресията към по-тежки стадии на болестта“, каза водещият автор Рикардо Полоса. „При условие, че много пациенти с COPD продължават да пушат въпреки симптомите си, електронната цигара може да бъде ефективна и безопасна алтернатива на тютюневите цигари и за тази уязвима популация."

Здравни ефекти при пушачи с COPD, които преминават на електронни цигари: ретроспективно-проспективно 3-годишно проследяване. Международен журнал на хроничната обструктивна белодробна болест. 2018. Рикардо Полоса, Джаймин Бхагванжи Морджария, Умберто Просперини, Кристина Русо, Алфио Пенини, Росарио Пулео, Масимо Карузо, Паскуале Капонетто.

Всеобхватни прегледи на изследванията за vaping

Има няколко големи доклади, които всеобхватно преглеждат съществуващата наука за vaping и оценяват общите рискове и ползи за потребителите на електронни цигари. Трите най-известни са изброени по-долу. Двата британски прегледа достигат до по-оптимистични заключения от американския, но всички три заключават, че vaping носи много по-малък риск от пушенето.

Тези големи прегледи са индексирани, така че лесно можете да намерите темата, която ви интересува. След това можете или да прочетете булетите, или да се задълбочите в предмета.