Offentlig Sundhed England Øger sin Støtte til Vaping

Igen ser sundhedsmyndighederne i USA og Storbritannien på de samme oplysninger om e-cigaretter og vaping, men ser to forskellige ting. Og, som sædvanlig, er det de britiske forskere, der ser mest fordelene.

For mindre end to uger siden udgav de amerikanske National Academies of Sciences, Engineering, and Medicine en 600-siders rapport, der modstræbende indrømmede, at vaping er sikrere end rygning – og derefter fortsatte med at fokusere på en angiveligt bevist gateway fra teen-vaping til rygning.

Men den nye e-cigaret rapport fra Public Health England (PHE) siger, at gateway-indsigterne for britiske teenagere er dårlige, og går videre med at antyde, at beviserne er lige så uafklarede i Nordamerika – praktisk talt provokerer de amerikanske forfattere.

“Selvom disse undersøgelser i Canada og USA ikke kan sammenlignes direkte med data fra UK, antyder de lignende mønstre,” siger PHE-rapporten. “For det første, at det er ikke usædvanligt blandt unge mennesker at have brugt en EC [e-cigaret] nogensinde eller for nylig. Men både nogensinde og nylig brug er langt mere almindelig blandt unge mennesker, der ryger, end unge mennesker, der aldrig har røget.”

“Der har været bekymring for, at brugen af e-cigaretter vil føre unge mennesker ind i rygning,” sagde Prof. Linda Bauld, forfatter og professor i sundhedspolitik, University of Stirling, i PHE pressemeddelelse. “Men i UK viser forskningen klart, at regelmæssig brug af e-cigaretter blandt unge mennesker, der aldrig har røget, forbliver ubetydelig, mindre end 1%, og ungdomsrygning fortsætter med at falde i en opmuntrende takt.”

Det er kun en lille del af den 243-siders rapport, som præsenterer beviser om e-cigaretter, der er opstået siden PHE’s sidste blik på emnet i 2015. Rapporten adresserer også kort beviser om heat-not-burn tobaksprodukter.

“Baseret på den nuværende viden,” konkluderer rapporten, “er det hensigtsmæssigt at sige, at vaping er mindst 95% mindre skadelig end rygning, for at kommunikere den store forskel i relativ risiko entydigt, så flere rygere opfordres til at skifte fra rygning til vaping.”

Nøglefunn i den nye PHE-rapport inkluderer:

Bemærkelsesværdigt inkluderer rapporten et afsnit om fejlorientering af videnskabelige studier, der kritiserer både akademikere og nyhedsmedier for uansvarligt at skræmme rygere væk fra e-cigaretter.

“Vores nye gennemgang styrker fundet om, at vaping er en brøkdel af risikoen ved rygning, mindst 95% mindre skadelig, og af ubetydelig risiko for forbipasserende,” sagde Prof. John Newton, direktør for sundhedsforbedring ved PHE, i pressemeddelelsen.

“Alligevel tror over halvdelen af rygere enten forkert, at vaping er lige så skadelig som rygning, eller ved det bare ikke,” tilføjede han. “Det ville være tragisk, hvis tusindvis af rygere, der kunne stoppe med hjælp fra en e-cigaret, bliver afskrækket af falske frygt over deres sikkerhed.”

Den nye rapport opsummerer også eksisterende beviser om heat-not-burn (HNB) tobaksprodukter. PHE-forfatterne omtaler HNB som “tobaksopvarmningsprodukter,” et udtryk der også bruges af nogle producenter. Nogle HNB-produkter, herunder Philip Morris’ IQOS, er allerede tilgængelige i UK.

PHE tager en forsigtig tilgang til HNB-produkter og opdager, at de “måske er betydeligt mindre skadelige end tobaks-cigaretter og mere skadelige end e-cigaretter.”

Den nye rapport har titlen, “Evidence review of e-cigarettes and heated tobacco products. En rapport bestilt af Public Health England.” De primære forfattere er Ann McNeill, Leonie S Brose, Robert Calder, Linda Bauld, og Debbie Robson.

Fire af de primære forfattere er på fakultetet ved King’s College London, og fire er tilknyttet UK Centre for Tobacco & Alcohol Studies (UKCTAS).

Ni andre bidrog til individuelle kapitler i rapporten, herunder John Britton, Jamie Brown, Peter Hajek, Lion Shahab, og Robert West. Forfatterne er blandt de mest respekterede forskere i verden inden for rygning, nikotin og afhængighed.

Den oprindelige PHE vaping rapport, “E-cigaretter: en evidensopdatering,” ankom om sommeren 2015 og forårsagede straks en verdensomspændende røre. Dens konklusion, at vaping er “omkring 95 procent sikrere” end rygning, blev et mantra for vaping-tilhængere. Den første PHE-rapport blev det trump-kort, der blev kastet på bordet for at afslutte argumenter med vaping-skeptikere.

Vapere var lettede og begejstrede for endelig at have støtte fra en større regerings sundhedsinstitution. Men vaping-hadere gjorde rapporten til et mål, og kaldte det “95 procent sikrere” tal for vilkårligt og anklagede PHE for at have trukket det ud af den blå luft, selvom PHE-forfatterne allerede havde allerede forklaret tallets oprindelse.

Den første PHE-rapport førte direkte til det vape-positive miljø, vi nu ser i UK. Den 2015 PHE rapport blev fulgt mindre end et år senere af den endnu mere omfattende fra Royal College of Physicians. Og sidste år, i England, blev vaping for første gang en del af en større regerings officielle tobaksbekæmpelsesplan.