Μελέτη Έργων Μικρός Διάρκεια Ζωής Θνησιμότητα Επίδραση Από Νεανικό Vaping

Η χρήση ατμιστικών προϊόντων από νέους είναι απίθανο να έχει σημαντική επίδραση στις πρώιμες θάνατοι σε όλη τη διάρκεια της ζωής, σύμφωνα με μια νέα μελέτη μοντελοποίησης που αμφισβητεί μία από τις κεντρικές αξιώσεις της πανικού για το άτμισμα στους εφήβους.

Η μελέτη, που δημοσιεύθηκε διαδικτυακά στις 9 Αυγούστου στο American Journal of Preventive Medicine, προέβλεψε τα αποτελέσματα υγείας για τη διάρκεια ζωής των περίπου 4,1 εκατομμυρίων Αμερικανών που ήταν 12 ετών το 2016. Οι ερευνητές συνέκριναν έναν κόσμο στον οποίο υπήρχαν ηλεκτρονικά τσιγάρα με έναν υποθετικό κόσμο στον οποίο δεν είχαν εισαχθεί ποτέ.

Σε ένα ευρύ φάσμα υποθέσεων, η μοντελοποιημένη αλλαγή στην πιθανότητα πρόωρου θανάτου ενός μέλους της μέσης ομάδας κυμάνθηκε από αύξηση 0.44 ποσοστιαίων μονάδων έως μείωση 0.06 ποσοστιαίων μονάδων. Αυτό μεταφράστηκε σε προβλεπόμενη απώλεια έως 31.3 ημερών αναμονής ζωής, ή κέρδος έως 2.7 ημερών.

Οι ερευνητές, Kenneth Warner, Ruoyan Sun, Andrew Brouwer και David Méndez, εξέτασαν τρεις πιθανές συνέπειες της ατμιστικής χρήσης: έφηβοι που ατμίζουν και αργότερα καπνίζουν, άνθρωποι που συνεχίζουν να ατμίζουν χωρίς να καπνίζουν, και καπνιστές που τελικά σταματούν τα τσιγάρα με τη βοήθεια του ατμιστικού.

Επειδή κανείς δεν έχει ακολουθήσει ακόμη μια γενιά εφήβων που ατμίζουν σε όλη τη διάρκεια της ζωής, αυτά τα αποτελέσματα δεν μπορούν να μετρηθούν άμεσα. Αντ' αυτού, η ομάδα εκτέλεσε υπολογιστικές προσομοιώσεις, ποικιλώντας τον υπονοούμενο κίνδυνο θνησιμότητας από το άτμισμα σε ποσοστά από 5 μέχρι 30 τοις εκατό του κινδύνου από το κάπνισμα, τον ρυθμό με τον οποίο οι χρήστες σταματούν το άτμισμα και τη πιθανή συμβολή του ατμιστικού στην διακοπή του καπνίσματος.

Κάτω από δύο παραδείγματα υποθέσεων, οι άνθρωποι που κάπνιζαν στην ηλικία των 20 είχαν μια προβλεπόμενη πιθανότητα θανάτου που αποδίδεται στο κάπνισμα κατά τη διάρκεια της ζωής τους περίπου επτά έως οκτώ τοις εκατό. Για εκείνους που ατμίζουν αλλά δεν έχουν καπνίσει ποτέ, η αντίστοιχη πιθανότητα θανάτου που αποδίδεται στο άτμισμα ήταν 0.15 έως 0.84 τοις εκατό. Αυτές είναι εκτιμήσεις μοντέλων, όχι παρατηρούμενοι θάνατοι ή απόδειξη ότι το άτμισμα είναι ακίνδυνο.

Το μοντέλο εκτίμησε ότι 25,039 περισσότεροι μέλη της ομάδας θα κάπνιζαν στην ηλικία των 20 σε έναν κόσμο με άτμισμα από ό,τι σε έναν υποθετικό κόσμο χωρίς αυτό. Αλλά αυτή η διαφορά δεν μπορεί να αποδείξει ότι το άτμισμα προκάλεσε αυτούς τους νέους να καπνίζουν. Οι νέοι που είναι πρόθυμοι να πειραματιστούν με τη νικοτίνη μπορεί να είχαν αρχίσει να καπνίζουν ανεξάρτητα από το αν υπήρχαν ηλεκτρονικά τσιγάρα, ενώ άλλοι μπορεί να είχαν ατμίσει αντί να καπνίζουν.

Η ανάλυση βασίστηκε στην Εθνική Έρευνα Τακτικών Νέων για το Κάπνισμα και σε προηγούμενες έρευνες για τη διακοπή του καπνίσματος. Μια μελέτη του 2022 από τους Méndez και συνεργάτες εκτίμησε ότι οι ετήσιες ποσοστώσεις διακοπής καπνίσματος από ενήλικες είχαν αυξηθεί σε περίπου 5.4–5.6 τοις εκατό στην περίοδο 2014–2019, παρέχοντας μια βάση για τις υποθέσεις διακοπής της προσομοίωσης.

Η επικράτηση του ατμιστικού σε νέους έχει επίσης αλλάξει από τότε που η ομάδα εισήλθε στην εφηβεία. Σύμφωνα με την έκθεση έρευνας του 2024 των Κέντρων Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων, η τρέχουσα χρήση ηλεκτρονικών τσιγάρων μεταξύ των μαθητών γυμνασίου και λυκείου στις Η.Π.Α. μειώθηκε από 2.13 εκατομμύρια το 2023 σε 1.63 εκατομμύρια το 2024.

Οι συγγραφείς αναγνωρίζουν σημαντικούς περιορισμούς. Το μοντέλο τους δεν εκτιμά μη θανατηφόρες αναπνευστικές ή καρδιοαγγειακές παθήσεις, και οι υποθέσεις κινδύνου από το ατμιστικό δεν μπορούν να υποκαταστήσουν δεκαετίες δεδομένων παρακολούθησης. Επίσης, δεν μπορεί να διαχωρίσει πλήρως έναν πιθανό «πύλη» αντίκτυπο του καπνίσματος από την υποκείμενη τάση των εφήβων να χρησιμοποιούν προϊόντα νικοτίνης.

Ενώ αυτές οι αβεβαιότητες είναι σημαντικές, δεν δικαιολογούν τη θεραπεία της μοντελοποιημένης θνησιμότητας από την ατμιστική χρήση των νέων ως ισοδύναμες με την καθορισμένη απώλεια ζωής από το κάπνισμα. Στις προσομοιώσεις των ερευνητών, ο προβλεπόμενος θνησιμότητας σε ολόκληρη την εφηβική ομάδα παρέμεινε μικρός, ακόμη και κάτω από υποθέσεις δυσμενείς για το άτμισμα.