ウィスコンシン肺疾患の発生は、本当にベーピングに関するものですか？

ウィスコンシン州の保健当局は、 vaping に関連している可能性のある重篤な肺の病気のアウトブレイクに取り組んでいます。あるいは、 vaping に関連していない可能性もあります。残念ながら、追加の症例を避けたいという欲望と、彼らの反 vaping の信頼性を証明したいという熱意から、ウィスコンシン州の当局は、公共の健康に逆効果のあるパニックを引き起こしています。

これまでの話は次の通りです:

7月25日、ウィスコンシン州保健福祉局 (DHS) は、ミルワウキー、ワウキシャ、ウィンネバゴ郡での肺疾患のクラスターについて、医療サービス提供者および地域および部族の保健機関にメモを発行しました。それは、調査中の adolescents における説明のつかない肺疾患の8例を説明しました。メモは簡潔で合理的であり、DHS が知っていることと知らないことを説明しています。

「すべての患者は、入院の数週間および数ヶ月前に vaping を行った」と、疫学者のジョナサン・ミーマン博士からのメモが述べています。「使用された製品の名前と種類は不明であり、患者へのインタビューは進行中です。臨床医は、進行性の呼吸器症状を訴え、吸入薬物の使用履歴を報告する人々の間で潜在的な症例について警戒を怠らないよう奨励されています。」

「吸入薬物使用」は、通常はニコチン（またはゼロニコチン）の e リキッドの通常の vaping を説明するためのフレーズではありません。それは、DHS の当局が既に子供たちが標準的な vaping 製品以外のものを使用していると疑っていることを示唆しているようです。

同じ日、ウィスコンシン州バーリントンのフォックス 6 ニュースが報じました。彼は数日前に肺炎と最初に考えられた病気で入院しましたが、急速に進行し、肺と心臓を両方損傷しました。彼は医学的に誘発された昏睡状態に置かれており、予後は不明でした。

バーリントンはミルワウキーから約35マイル南西に位置しています。

その男性の兄弟は、彼がストリートで販売されている THC カートリッジを vaping していたと言いました。彼が見せたパッケージには「Dank - Rose Gold」とラベルが付けられており、その製品は典型的な THC オイルカートリッジのように見えました。長い間、知られていない物質で満たされ、ブランドのある大麻製品として販売される偽造カートリッジの大きな問題があります。Dank Vapes「ブランド」は、ストリート販売で最も一般的に見られます。

しかし、オイルカートリッジのような正規の THC 製品はストリートやコンビニエンスストアでは販売されておらず、特にウィスコンシンのような非合法な州ではありません。Dank Vapes 製品は空で販売されています。もしそれらが液体で満たされている場合、それがどこから来たかはわかりません。ザック・ハリスが書いたように、カートリッジは「農薬で汚染された THC オイル、合成カンナビノイド、あるいは全く異なる何かを含んでいた可能性があります。」

誰もが vaping パニックを愛している

報道機関が DHS の発表を確認した時には、反 vaping への機運はすでに進行中でした。警告が出た時には、元々の8人のティーンエイジャーのうち、入院しているのは1人だけでしたが、ウィスコンシン州の「病気探偵」たちは、彼らの肺の怪我の正確な原因を特定していませんでした。しかし、続いて報じられたニュースストーリーで引用された「専門家」のほとんどは、喜んで推測をしていました。

ウィスコンシン州アメリカ肺協会は、「電子タバコの使用は安全ではなく、特に肺がまだ発展している若者による使用は安全ではありません。電子タバコには化学物質、重金属、細かい微粒子が含まれています。多くの若者が魅力を感じるキャンディーや果物の香料にも、取り返しのつかない肺の損傷を引き起こすことが知られている化学物質が含まれています。」という声明を発表しました。

フォックスニュースはウィスコンシン州子供病院の関係者を引用し、 （その病院で8人のティーンエイジャーが治療を受けました） vaping が COPD を引き起こす可能性があると警告しました。フォックスの記者は、 vaping バッテリー事故について話を逸らしました。7月26日に発表されたCNN の記事は、ニコチンとニコチン vaping のことだけでした。これらの出来事が他の何かによって引き起こされた可能性があるという示唆はありませんでした。「蒸気の雲は、電子液体を燃やすことから生じます」と、CNN のスーザン・スカッティは書きました。CBS ニュースは、JUUL ラボのティーンエイジャーの vaping に関する立場を議論しました。

ある地元のニュース媒体の記者は、全国メディアのどの記者よりも真剣に仕事をしました。ミルウォーキー・ジャーナル-センティネルは報じました。 一部のティーンたちは「電子タバコ製品、ニコチンおよび THC をブラックマーケットで購入していた」と報告し、ティーンの「 vaping 」の事件を、未知のストリートドラッグを vaping したバーリントンの男性に結びつけました。それが唯一のその事実の報道でした。

もちろん、ティーンエイジャーを治療した病院の小児科医はこの見方を退け、「医者はティーンエイジャーが何かを vaping することを心配しています」と言いました。しかし、彼らは何かを vaping していたわけではありません。彼らは何か—危険で予測不可能な何か、体のほぼすべての臓器を損傷する可能性のある何かを vaping していました。そして、私たちが知っている物語のほぼすべてのパートは、未知の物質が合成カンナビノイドであることを示しています。

合成カンナビノイドとは？

もともと、合成カンナビノイドは、大麻と人間のエンドカンナビノイドシステムの影響を研究している研究者のためにラボで作成されました。これらの薬物は大麻に含まれる THC と同じカンナビノイド受容体に結合するため、ラボ実験で THC の代替品として機能しました。しかし、消費された場合、人々にとって THC 自体の100倍以上も強力になることがあります。

2000年代中頃、これらの薬物は「合法的ハイ」として現れ、コンビニエンスストアやヘッドショップで、一般的なブランド名のスパイスやK2（そして後には多くの他の名前）で販売されました。通常、薬物は溶剤と混合され、乾燥した植物材料にスプレーされ、アルミ箔のパッケージに密封されました。これらは喫煙するためのものでしたが、パッケージにはしばしば「ポプリ」と呼ばれたり、「人間の使用を目的としない」といった文言が含まれていました。

ここ数年、これらは PG と VG と混ぜられ、e リキッドとして販売されることもありました。

ビジネスは正規の小売業者から離れ、薬物は現在、オンラインまたはストリートドラッグのディーラーによって販売されることが多くなっています。スパイス（この名前は、これらの薬物を一般的に説明するためにしばしば使用されます）が CBD としてラベル付けされた例もあります。製品に一貫性はありません。 同じブランドの別々のパッケージには、効果の異なるレベルが含まれている場合や、全く異なる薬物が含まれている場合があります。合成カンナビノイドは数百種類あり、製造業者は法執行機関を避けるために頻繁に配合を変更します。

もしマリファナがレクリエーション用に合法化されれば、スパイスへの需要はほとんどなくなるでしょう。多くの人々は、これらの薬物がカンナビス植物の活性化合物であるTHCに似たハイを提供してくれることを期待して試します。しかし、その効果はカンナビスを喫煙またはベイプすることとはまったく異なります。Drug Policy Allianceによると、その効果には以下が含まれることがあります:

これらの薬物を使用する数千人が毎年病院に搬送されており、その結果は非常に深刻な場合があります。昨年、コネチカット州ニューヘイブンでは、1週間に100人以上が過剰摂取で入院しました。CNNによると。中には心拍数が高く、呼吸が困難な者もいました。多くは都市の公園で意識を失って発見されました。

2018年初頭に、米国陸軍が「ベイピング」と「CBDオイル」に関する警告を発しました。ノースカロライナの陸軍基地で60人以上の隊員がさまざまな症状、特に発作で治療を受けました。問題の製品には合成カンナビノイドが含まれていることが判明しました。

これらの薬物は通常、倫理的な境界なく運営されている無許可のアジアの研究所で生産されています。それに何が含まれているかを予測するのは困難で、実際にはほとんど何でもありえます。昨年、数州で複数の人々が重度の出血で入院しました。彼らが摂取した合成カンナビノイドには、ラット用毒薬用に設計された強力な抗凝固剤（血液を薄める薬）が含まれていました。数人が出血が止まらずに死亡しました。

合成カンナビノイドの一度の使用は「軽度から重度の神経精神的、心血管、腎臓、その他の影響を引き起こす」ことがあります。CDCによると、マンチェスター（イギリス）メトロポリタン大学の研究者たちは、繰り返しの使用が一部の人々に長期にわたる精神病のエピソードを引き起こすことを発見しました。さらに、アメリカ国立薬物乱用研究所によると、合成カンナビノイドは中毒性があります。

合成カンナビノイドによって引き起こされる肺の損傷を具体的に説明する科学文献はあまりありません。しかし、救急医からの報告には呼吸問題が含まれており、いくつかの権威によって呼吸不全が影響として記載されています。2013年の症例研究では、カリフォルニアのUCSF-Fresno医療センターの医師たちが、スパイスを定期的に喫煙していた若者が経験したほぼ致命的な肺の合併症について詳しく説明しました。

スパイスとその近親は標準的な薬物検査で検出できないため、定期的に薬物検査を受ける人々—軍人や仮放免中、または薬物治療中の人々など—に人気があります。スパイスはアメリカ合衆国に特有のものではなく、世界各国で販売されており、多くの国の保健当局は同様の問題に対処しています。

合成カンナビノイドは、スパイスとカンナビスの違いを知らない10代の若者にも人気があり、実際のマリファナの経験がない可能性があります。スパイスは、カンナビスであると主張する不正なドラッグディーラーによっても販売されています。

結論として、コンビニエンスストア、トラックストップ、ウェブサイトでは合法的なカンナビス製品は販売されていません。そして、大麻の葉が描かれたカラフルなパッケージ（またはボトル）を提供する人は、あなたをだましているのです。スパイスを故意に試す人は、911をスピードダイヤルとして登録しておくことをお勧めします。

ウィスコンシン州：ベイピングにはノーと言う

8月2日、ウィスコンシンDHSは二度目の警告を発し、肺の損傷の追加のケースを特定し、ドア、ラシーン、ウォールワース、ダッジ郡を場所のリストに追加しました。また、同局は同様のプロファイルに見える7件の入院を調査中であることも発表しました。

「私たちは現在、すべての患者へのインタビューを行っており、全員が最近のベイピングを報告しています」とDHSの事務長代理アンドレア・パームは述べました。「私たちの疾病調査官は、使用されたベイプ製品の名前と種類に関する情報を集め続けており、共通の関連を特定することを期待しています。」

「私たちは人々にベイピング製品と電子タバコを避けるよう強く促します」と彼女は付け加えました。

同じ日に、イリノイ州保健省も警告を発しました。イリノイ州では3件の似たケースが発見されました。ウィスコンシン州で報告されたケースはすべてイリノイ州の境界に非常に近いです。

これらのすべてのケースは、健康当局からのノーと言う警告にもかかわらず、依然として調査中です。州の健康部門は、これらが何かのベイプによって引き起こされたという確かな証拠は持っておらず、普通の電子液体ベースのベイピング製品によって引き起こされたとも確かに示されていません。

ここで私たちが知っていることは次の通りです:

人々は多くの異なる物質を消費するためにベイピング製品を使用しており、ニコチン電子液体、さまざまな種類の合法的なカンナビス抽出物、違法や準合法の薬物、さらにはビタミンやカフェインも含まれます。入院の発生が、10年以上にわたり何百万人のベイパーによって毎日使用されている通常の商業電子液体によって引き起こされるとは考えられません。

ウィスコンシン州のすべての住民に対する「ベイピングと電子タバコを避けなさい」という州のアドバイスは無責任です。公衆衛生当局者は、彼らの公衆へのコミュニケーションのすべての結果を考慮すべきであり、明らかにここではそれが行われませんでした。

煙草を吸う人々のうち、VAPEショップや責任あるコンビニエンスストアで販売されているVAPE製品が深刻な肺損傷を引き起こす可能性があると仮定した場合、何人が喫煙を続けるでしょうか？州の警告によって、何人のVAPERが可燃性タバコの煙を吸い込むことに戻るでしょうか？事実を知らない人々が、この警告を広め、多くの命を救う可能性がある製品に対する世論をさらに傷つけるでしょうか？

昨年末、ウィスコンシン州マディソンの大学病院でレジオネラ症のアウトブレイクが発生しました。2018年10月31日から2019年1月11日の間に、病院で14件のレジオネラ症が確認されました。3人の患者が亡くなりました。しかし、ウィスコンシン州保健サービス局はパニックにならず、マディソンの住民に病院を避けるよう勧告しませんでした。

むしろ、DHSは冷静に公衆に状況を通知し、彼らが知っていることと知らないことを説明し、感染を引き起こしたレジオネラバクテリアの源を解明するために調査が行われていると発表しました。

残念ながら、ウィスコンシン州DHSは今、同じことをすることができませんでした。この機関は、すでに恐ろしい混乱した状況を利用して、すでに合法なVAPE製品の周りに存在する恐怖、不確実性、疑念をさらに助長しています。一部の機関の職員やウィスコンシン州子供病院の医師たちは、職務を遂行し、証拠を追跡し、問題を解決することよりも、プロパガンダのキャリアを追求することに関心を持っているようです。それは適切な公衆衛生の実践とは真逆です。

普通のニコチン（またはニコチンゼロ）のVAPE製品の使用がこの深刻な健康問題のクラスターの原因であるという証拠は単に存在しません—あるいはVAPE製品が誰かに深刻な肺損傷を引き起こしたことがあるという証拠もありません。