Vaping Bukan Pintu Masuk ke Merokok

Ia telah menjadi tradisi di kalangan penyelidik anti-vaping untuk cuba membuktikan laluan dari vaping ke merokok. Ia seolah-olah seperti magnet bagi setiap penyelidik yang tidak mempunyai sama ada kebanggaan atau akal yang baik, atau kedua-duanya. Dan seperti yang kita tahu, senarai zealot kawalan tembakau yang terhad dalam bidang-bidang tersebut adalah panjang, mendalam dan berterusan.

Tetapi ia tidak pernah menjadi tua. Teori “pintu gerbang” adalah satu batu ujian anti-vaping. Atau satu batu kerikil. Atau sesuatu. Lagipun, mereka benar-benar suka mencuba untuk melakukannya — dan seperti yang telah kita lihat banyak kali sebelum ini, mereka tidak dapat membuktikan apa-apa.

Ini adalah topik yang sangat hangat, Clive Bates menulis satu pos blog mengenai perangkap biasa yang dihadapi oleh penyelidik yang teruja menulis tentang gateways, dan bagaimana wartawan boleh mengenalinya — kerana tiada penyokong gateway yang menghormati diri akan terlupa untuk mengeluarkan siaran akhbar yang menakutkan.

Ini kita pergi lagi

Kini kami mempunyai usaha pintu baru, yang ini adalah “meta ulasan,” yang menggabungkan data dari pelbagai kajian sebelumnya untuk (sepatutnya) menarik kesimpulan yang lebih boleh dipercayai. Ia di dalam jurnal Pediatrics, yang telah menerbitkan lebih daripada bahagiannya dalam spekulasi pintu.

Para pengarang adalah senarai siapa yang mengerikan dalam penyelidikan vaping, termasuk Jessica Barrington-Trimis dan Jennifer Unger dari University of Southern California — yang telah berada dalam bidang ini dengan pintu masuk sebelum — dan Samir Soneji dari Dartmouth. Senarai penuh terlalu panjang untuk dicetak. Semua orang ingin terlibat dalam ini.

Kriteria yang mereka gunakan untuk memilih kajian untuk ulasan mereka adalah ini: “kajian longitudinal yang melaporkan nisbah odds untuk permulaan merokok rokok yang dikaitkan dengan penggunaan e-rokok yang pernah atau merokok rokok dalam 30 hari yang lalu yang dikaitkan dengan penggunaan e-rokok dalam 30 hari yang lalu.” Tunggu sebentar, itu banyak persatuan...betul?

“Sama ada menggunakan e-rokok menyebabkan seorang pemula muda untuk merokok rokok tembakau adalah penting,” kata Prof. Ann McNeill dari King’s College London, merujuk kepada batasan kajian ini. “Ulasan ini tidak mendapati ini. Ia tidak dapat menolak penjelasan alternatif bahawa golongan muda yang berminat untuk mencuba e-rokok juga berminat untuk mencuba rokok tembakau.”

Dengan kata lain, satu penggabungan tidak semestinya bermaksud satu perkara menyebabkan yang lain. Para penulis melakukan yang terbaik untuk membuatkan penggabungan itu kedengaran seperti sebab dan akibat, tetapi yang boleh mereka lakukan hanyalah mendengus dan menghembuskan nafas tentangnya. "Penggunaan e-Cigarette dikaitkan dengan risiko lebih besar untuk permulaan merokok rokok seterusnya dan merokok rokok dalam 30 hari yang lepas," mereka menulis. Tetapi seperti yang dikatakan oleh Prof. McNeill, adalah sama kemungkinan bahawa peserta kajian adalah jenis kanak-kanak yang cenderung untuk mencuba apa sahaja.

Tetapi penulis-penulis ini tidak akan terhenti oleh logik. Sebenarnya mereka hanya ingin sampai ke kesimpulan mereka, dan menuntut beberapa campur tangan kerajaan yang serius: “Regulasi e-cigarette yang kuat mungkin dapat mengurangkan penggunaan di kalangan belia dan mungkin menghadkan beban perokok di masa depan pada tahap populasi.”

Sudah tentu, mungkin. Atau mungkin merokok rokok akan menurun — sama seperti yang terjadi sejak populariti vaping mula berkembang dengan cepat lima tahun yang lalu. Itu betul. Jika ada kesan gerbang, ia nampaknya bergerak ke arah yang berlawanan. Lebih sedikit remaja yang merokok berbanding pada bila-bila masa sejak kita mula mengesan tren merokok. Dan lebih ramai perokok — dewasa dan remaja — sedang menggunakan e-rokok untuk berhenti merokok daripada produk lain.

Tahun lepas, menulis tentang perjalanan pertama Barrington-Trimis melalui pintu gerbang, Dr. Michael Siegel menyimpulkan bahawa “semasa merokok vape menjadi lebih popular di kalangan belia, ia telah menggantikan merokok rokok dan menyumbang kepada de-normalisasi merokok rokok.” Dan setakat ini, itu adalah apa yang dicadangkan oleh angka dunia sebenar.