Исследования о здоровье и использовании вейпинга

Исследования о здоровье, связанные с вейпингом

Факт: по крайней мере, каждую неделю публикуется дюжина новых исследований о вейпинге и никотине. Это не преувеличение. Многие из них касаются вейпинга и здоровья. Они варьируются от медицинских исследований рисков для здоровья, связанных с вейпингом, до анализа компонентов эликсира или пара, до исследований по зависимости от вейпинга и никотина. Некоторые из них публикуются с большой помпой и вызывают огромный медиабум — часто на основе пугающих заявлений, сделанных исследователями или пресс-службой университета, или даже сторонними группами.

Никакое исследование о вейпинге не завершает, что вейпинг «безопасен». Каждый раз, когда вы вдыхаете чуждое вещество или используете наркотик, такой как никотин, существует определённый риск, встроенный в это действие. Научный консенсус заключается в том, что вейпинг, в целом, значительно безопаснее, чем курение сигарет. Но помимо общего согласия, что вейпинг несет меньшие риски, чем курение, мнения о возможном здоровье и побочных эффектах вейпинга различаются.

Исследования, перечисленные ниже, являются образцом некоторых из самых важных, опубликованных за последние годы, но далеко не исчерпывающим списком исследований. Быстрый способ найти другие важные исследования — это взглянуть на ссылки в крупных обзорах доказательств в последнем разделе этой статьи.

Как вейпинг влияет на здоровье сердца, легких и циркуляцию?

Нет истинных долгосрочных исследований о вейпинге — потому что продукты не существуют достаточно долго, но также и потому, что большинство вейперов ранее курили сигареты, и, вероятно, невозможно отделить эффекты, вызванные годами курения, от любых проблем со здоровьем, которые могут быть вызваны вейпингом. Вот что делает это исследование о вейпинге 2017 года уникальным. Оно отслеживало показатели здоровья в течение 3,5 лет в группе вейперов, которые никогда не курили.

Исследователи тщательно измеряли показатели здоровья сердца, легких и циркуляции и сравнивали их с теми же показателями в контрольной группе не-вейперов, которые тоже никогда не курили. Результаты были uniformly положительными. Показатели здоровья вейперов были не хуже, чем у некурящих — даже среди тех, кто вейпал больше всего.

«Хотя нельзя исключать, что некоторые вредные эффекты могут возникать на более поздних стадиях, это исследование не показало никаких проблем со здоровьем, связанных с длительным использованием [электронных сигарет] у относительно молодых пользователей, которые также не курили табак», — написали авторы.

Влияние электронных сигарет на здоровье: проспективное исследование (3,5 года) среди регулярных пользователей, которые никогда не курили. Nature Scientific Reports. 2018. Риккардо Пулоса, Фабио Чибелла, Паскуале Капонетто, Марилена Маджлия, Умберто Прозперини, Кристина Руссо, Дональд Ташкин.

Какие вкусы предпочитают взрослые вейперы?

Два исследования, опубликованные в 2018 году, подтверждают, что взрослые вейперы предпочитают сладкие и фруктовые вкусы, а не табачные вкусы, которые, как предполагают при этом большинство не-вейперов, нравятся экс-курильщикам.

Исследование вкусов, проведенное Кристофером Расселлом, использовало данные из опроса 2016 года, в котором приняло участие почти 21,000 частых американских вейперов, чтобы показать, что фруктовые и десертные вкусы были самыми популярными среди всех видов вейперов — даже среди так называемых «двоичных пользователей» (курильщиков, которые также вейпят).

Другое исследование (авторы Фарсалинос и коллеги) описывает самое большое исследование предпочтений вкусов американских вейперов. Более 69,000 взрослых вейперов приняли участие. Опрос показал, что более 80 процентов текущих, бывших и никогда не куривших вейперов предпочли фруктовые или десертные/пирожные/выпечка вкусы. И среди вейперов, которые полностью бросили курить, всего 7.7 процента предпочитают вейпить табачные вкусы.

Изменения в предпочтениях первых вкусов электронных сигарет и текущих используемых вкусов у 20,836 взрослых вейперов в США. Harm Reduction Journal. 2018. Кристофер Расселл, Нил МакКегани, Тиффани Диксон, Митчел Нидес.

Модели использования ароматизированных электронных сигарет среди взрослых вейперов в Соединенных Штатах: интернет-опрос. Подано в Управление по контролю за продуктами и лекарствами Docket No. FDA-2017-N-6565. 2018. Константинос Фарсалинос, Кристофер Расселл, Георгий Лагуминтис, Константинос Пуллас.

Может ли вейпинг помочь курильщикам бросить сигареты?

Часто утверждается, что вейпинг не помогает курильщикам бросить, или даже что вейпинг затрудняет прекращение курения. Однако популяционные исследования и высококачественное рандомизированное контролируемое испытание (RCT) электронных сигарет в качестве средства для прекращения курения указывают на обратное. Вейпинг кажется жизнеспособным и популярным способом сократить или бросить курение сигарет.

Исследование 2017 года использовало данные переписи населения США, чтобы показать, что вейпинг помогает большему количеству курильщиков попытаться бросить, и что курильщики, которые вейпят, более часто достигают успеха в прекращении.

«Использование электронных сигарет было связано как с более высокой степенью отказа для индивидуумов, так и на уровне населения; что способствовало увеличению общего числа людей, бросающих курить», — сказал ведущий автор Шу-Хонг Чжу.

Публикация 2019 года описывает одноугодное исследование, сравнивающее курильщиков, выражающих желание бросить, которые были случайным образом распределены на электронные сигареты или терапию замещения никотином. Через год 18 процентов группы вейперов воздерживались от курения — почти вдвое больше, чем у курильщиков, использовавших фармацевтические никотиновые продукты (9.9 процента).

«Цифра может показаться низкой», — сказал руководитель исследования профессор Петер Хаджек, «но... если бы они бросали сами, уровень отказа составлял бы около 3 процентов.»

Использование электронных сигарет и сопутствующие изменения в прекращении курения населения: данные из текущих опросов населения США. BMJ. 2017. Шу-Хонг Чжу, Юэ-Линь Чжуан, Шиушинг Вонг, Шарон Е. Камминс, Гэри Дж. Тедески.

Рандомизированное испытание электронных сигарет против терапии замещения никотином. New England Journal of Medicine. 2019. Петер Хаджек, Анна Филлипс-Уоллер, Дуня Пржуль, Франческа Песола, Кэти Майерс Смит, Натали Бизал и др.

Существуют ли опасные уровни формальдегида?

Исследовательское письмо 2015 года в New England Journal of Medicine вызвало общественное недовольство, когда его авторы из Университета штата Портленд утверждали, что электронные сигареты выделяют опасные уровни канцерогена формальдегида. Исследование было немедленно оспорено за использование примитивного вейпинг-оборудования на неоправданно высоких уровнях напряжения, что приводило к образованию пара, который никакой пользователь не может терпеть.

Исследование формальдегида в Портленде было опровергнуто множество раз, особенно в 2017 году в ходе повторного исследования, в котором подробно описывается, как оригинальные исследователи использовали курительные машины для получения «сухих затяжек», которые настолько неприятны, что ни один вейпер не будет вдыхать их подряд.

«На самом деле, такое тестирование электронных сигарет не сильно отличается от их пережаривания до получения несъедобного куска угля, а затем предположения, что потребители будут его употреблять и подвергаться воздействию образовавшихся канцерогенных соединений в своей повседневной жизни», — написал главный автор Константинос Фарсалинос. «Признавая, что электронные сигареты менее вредны, чем курение, такое упущение может невольно ввести курильщиков в заблуждение, заставив думать, что нет никаких преимуществ в переходе на электронные сигареты.»

Электронные сигареты выделяют очень высокие уровни формальдегида только в условиях, которые неприятны для пользователей: исследование с повторением при проверенных реалистичных условиях использования. Токсикология пищи и химикатов. 2017. Константинос Е. Фарсалинос, Василис Вудрис, Алкета Спиру, Константинос Пулас.

Является ли вейпингgateway к курению подростков?

Многие скептики относительно электронных сигарет беспокоятся, что вейпинг может привести наивных подростков к курению сигарет, разрушая десятилетия прогресса в снижении курения среди подростков. Но этого не произошло — по крайней мере, на уровне населения. На самом деле, с момента появления вейпинга курение среди подростков быстро упало до самого низкого уровня за всю историю. Всего 4.2 процента выпускников 12-х классов курили в 2017 году, по данным CDC. Сравните это с 24.6 процента в 1997 году.

Статья 2017 года, написанная двумя лидерами контроля над табаком, предполагает, что вейпинг не приводит к увеличению курения среди подростков, возможно, он служит в качестве gateway в противоположном направлении, уводя впечатлительных потенциальных курильщиков от горючих сигарет.

«Хотя исследования поддерживают любую сторону аргумента, мы в настоящее время приходим к выводу, что использование электронных сигарет молодежью маловероятно увеличит ряды будущих курильщиков», — написали авторы. «Возможно ли, что мы можем и иметь пирог, и съесть его? Возможно, особенно если разумные всеобъемлющие политики снижения вреда получат место в современных усилиях по контролю над табаком.»

Подростки и электронные сигареты: объекты беспокойства могут казаться больше, чем они есть. Зависимость от наркотиков и алкоголя. 2017. Линн Козловски и Кеннет Уорнер.

Может ли вейпинг помочь обратить ВДП у курильщиков?

Курение является крупнейшей единственной причиной хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ), и, к сожалению, многие курильщики с этим заболеванием остаются не в состоянии бросить сигареты, даже после их диагностики. Это трехлетнее исследование показало, что группа пациентов с ХОБЛ, которые курили, могла обратить некоторые из вредных последствий болезни, перейдя на электронные сигареты. Курильщики, которые перешли на вейп-продукты, показали улучшение общего состояния здоровья, и некоторые эффекты ХОБЛ (такие как респираторные инфекции) были снижен.

«Бросание курения является ключевой стратегией не только для предотвращения начала ХОБЛ, но и для остановки его прогрессирования к более тяжелым стадиям болезни,» — сказал главный автор Риккардо Полоса. «Учитывая, что многие пациенты с ХОБЛ продолжают курить, несмотря на свои симптомы, электронная сигарета могла бы быть эффективной и безопасной альтернативой табачным сигаретам и для этой уязвимой группы.»

Медицинские последствия у курильщиков с ХОБЛ, которые переходят на электронные сигареты: проспективное-ретроспективное 3-летнее наблюдение. Международный журнал по хронической обструктивной болезни легких. 2018. Риккардо Полоса, Джаймин Бхагванджи Моржария, Умберто Просперини, Кристина Руссо, Альфио Пенниси, Росарио Пулео, Массимо Карузо, Патрицио Капоннетто.

Всеобъемлющие обзоры исследований вейпинга

Существует несколько крупных отчетов, которые всесторонне рассматривают существующую науку о вейпинге и оценивают общие риски и преимущества для пользователей электронных сигарет. Три самых известных перечислены ниже. Два британских обзора приходят к болееOptimistic выводам, чем американский, но все три приходят к выводу, что вейпинг представляет гораздо меньший риск, чем курение.

Эти крупные обзоры индексируются, поэтому вы можете легко найти тему, которая вас интересует. Затем вы можете либо прочитать буллеты, либо погрузиться в сам предмет.