Koronavirüs ve Vaping: Korku, Karmaşa, Yanlış Bilgi ve Yalanlar

Cerrahı Genel Jerome Adams Bugün Şov'a Pazartesi günü vapinglemenin, ciddi Amerikan koronavirüs enfeksiyonlarının bazı diğer ülkelerden daha genç yaş gruplarına kayma nedeni olabileceğini söyledi. Eğer öyleyse, durum böyle.

NBC’nin Savannah Guthrie, New York'taki koronavirüs vakaları arasında %53’ünün “aslında 18 ile 49 yaş arasındaki gençler olduğunu, bu durumun elbette virüsün daha önceki anlayışlarından çok farklı olduğunu” söyledi. Cerrahı Genel’e gençlerin “önceden düşünülenin daha fazla risk altında olup olmadığını” sordu.

“Teoriler var,” Adams Guthrie’ye söyledi, “bunun, ABD’de ve aynı zamanda İtalya'da daha fazla insanın vaping yaptığına dair daha yüksek bir oranın olabileceği için olabileceğine dair.”

Genç Amerikalıların, dünya genelindeki akranlarına göre virüs veya hastalık kurbanı olmasının daha olası olduğu düşünülebilir. Ayrıca, yaygın test eksikliğinin gerçek demografik eğilimleri gizliyor olması da mümkündür. Bazı ülkelerde gençler yaygın olarak enfekte olmuştur ama genellikle COVID-19, virüsün neden olduğu hastalık, semptomlarının daha azını göstermiştir (virüs kendisi teknik olarak SARS-CoV-2 olarak adlandırılmaktadır).

Birçok vakanın bulunduğu her ülkede, en yaşlı yaş grupları hastalıktan en kötü sonuçları almaktadır ve bu burada da geçerlidir. Tüm nüfus segmentlerini test etmek için ciddi bir çaba gösterilene kadar — görünür bir şekilde hasta olmayan kişileri de içeren — herhangi bir belirli yaş grubunun virüsü taşımak veya ondan hasta olma olasılığının daha yüksek olup olmadığını gerçekten bilmiyoruz.

Daha genç yaş gruplarında daha fazla insan olduğu için, bu gruplardaki vakaların sayısı daha yüksek görünmektedir. Gerçekte, ABD'deki kurbanların yaş dağılımı alışılmadık değil. Farklı yaş gruplarının nüfusları için rakamlar düzeltildiğinde, Amerikan COVID-19 hastalarının yaş aralığı diğer ülkelerdekilerle çok benzer görünmektedir.

Çoğu eyalet vatandaşlarının birçokunu test edemediğinden, yirmili ve otuzlu yaşlardaki birçok Amerikalının da genellikle belirti göstermeyen taşıyıcılar olduğunu varsaymak makul. Test edilmedikleri (veya karantinaya alınmadıkları) için sayılmıyorlar. Bu nedenle, en çok etkilenen eyaletlerde mevcut eğilim, ciddi sosyal mesafe önlemleri uygulamak olmuştur. Kamu sağlığı yetkilileri arasında, gençlerin hastalandıkları (eğer bir gün hasta olurlarsa) görünmeden önce virüsü risk altındaki ebeveynlerine ve büyüklerine yayma korkusu bulunmaktadır.

Tüm bunlar söylenirken, nikotin vapinginin bir kullanıcının koronavirüse enfekte olma olasılığını artıracak veya eğer olurlarsa daha kötü sonuçlar doğuracak bir mekanizma olduğu kanıtlanmamıştır. İki hafta önce açıkladığımız gibi, vaping ve bağışıklık sistemi üzerine mevcut araştırmalar yetersizdir ve kemirgen çalışmaları ve bedensiz hücreler üzerindeki deneylere dayanmaktadır. Şu anda bilinenlerden kesin bir sonuç çıkarılamaz.

Vaping’in bir şekilde bağışıklık tepkisini azalttığı ve vapecilerin viral konak olma olasılığını artırdığı mümkündür, ancak bunu kanıtlayan bir araştırma yoktur. Bununla birlikte, vaping’in enfeksiyonları önlediğini gösteren gerçek bir kanıt da yoktur, ancak 1940'lardan gelen bir dizi çalışma, ortamdaki sıcaklığın doğru şekilde infüze edildiğinde buharlaştırılmış propilen glikolün hava yoluyla bakterileri ve virüsleri öldürebileceğini göstermektedir. Birçok vapeci bu çalışmaları, vaping’in kullanıcıları enfeksiyonlardan koruduğuna dair kanıt olarak yorumlamıştır.

Cerrahı General Adams, önceki görevlisi gibi, vaping'in neden olduğu sorunları üretmekte hevesli olmuştur. Eski FDA komiserinin Scott Gottlieb’in “gençlerin vaping salgını” anlatısını erken benimsemiş olan Adams, vaping’i küçümsemek için birçok kez çaba göstermiştir. Yeni yayımlanan sigara bırakma raporu (aslında CDC Sigara İçimi ve Sağlık Ofisi tarafından oluşturulan ve düzenlenen) “şu anda elektronik sigaraların genel olarak sigara bırakmayı artırdığına dair yetersiz kanıt vardır” sonucuna varmıştır.

Cerrahı Genel, Başkanlar tarafından atanır ve ABD Kamu Sağlığı Servisi Komisyonlu Korpusunu yürütme dışında gerçekten bir güce sahip değildir. Ofis, 1964'te sigaranın tehlikeleri hakkında ilk kapsamlı ABD hükümeti raporuna gözetlik eden Luther Terry gibi birkaç mevkidaşının eylemleri aracılığıyla ünlü ve saygın hale gelmiştir.

Son dönemdeki çoğu selefi gibi, Jerome Adams, FDA ve CDC’deki kamu sağlık yetkililerinin izinden gitmeye ve kendisini atayan Başkan'ın açıklamalarından ipucu almaya hevesli olmuştur. Koronavirüs pandemisindeki erken pozisyonları Trump’ınkini yansıttı—neredeyse rahatsız edici bir şekilde—ve Başkan’ın büyüyen endişesiyle eşleşmek için kendisini yükseltti.

SG’nin vaping ve COVID-19 hakkındaki endişeleri, yönetimdeki hiç kimse tarafından ilham almış gibi görünmüyor, ancak CDC Sigara İçimi ve Sağlık Ofisi'ndeki kararlı anti-nikotin ekibinin, vaping ve koronavirüs hakkında dikkatsiz bir kamu sonucu çıkarmak için hazırlık yaptığı her zaman mümkündür. Bu, Adams’ın kendi fikri olabilir—gençleri, yanlış bilgiye dayalı korkudan vaping'i bırakmaya teşvik etme fırsatı. CDC, sadece koronavirüs testinin uygulanmasında yanlış yapmış durumda.

CDC ayrıca geçen yılki “EVALI” salgınındaki kötü yönetiminden yeni çıkmıştır, bu sürede ajans kamuoyunu yanıltarak binlerce korkunç “vaping ile ilgili” akciğer yaralanmalarının tam olarak neyin neden olduğunu belirlemekte aylarca zaman kaybetti. CDC, ağustos ayında yeterli bilgiye sahipti ve kanabis yağı vapecilerine her ipucunun suçlu olarak E vitamini asetatını işaret ettiğini uyararak daha önce uyarmak için, “elektronik sigara” kullanmalarını önermeye devam etti. En az 68 kişi hayatını kaybetti.

Bu hatalar ve kamu sağlık ajanslarının istenmeyen davranışlara karşı siyasi kampanyalar sürdürmek için düzenli kullanımı, CDC ve Cerrahı Genel Ofisi gibi ajanslara karşı genel güvensizlik duygusuna katkıda bulunmuş olabilir. The Economist'a göre, geçen yıl yapılan bir anket, ABD'deki hükümet sağlık ajanslarının vatandaşlar tarafından en az güvenilenler arasında olduğunu bulmuştur.

“Geçen Haziran Wellcome Trust, bir hayır kurumu, Kanadalıların %78'inin hükümet sağlık tavsiyelerine güvendiğini buldu,” dedi The Economist. “Almanya ve Britanya'da bu rakam %80'in üzerindeydi ve Güney Kore'de dikkate değer %86. İtalya'da bu sadece %63'tü; Amerika'da ise endişe verici bir şekilde daha da düşük %59.”

Cerrahı Genel, vaping ile koronavirüsü birleştirmeye çalışırken yalnız değil. Pandeminin ABD kıyılarına vurmasından bu yana, sözde uzmanlar (ve birçok bariz uzman olmayan kişi) insanların e-sigaralardan uzak durmaları için korkutmaya çalışıyorlar. Benim saymama göre, koronavirüs enfeksiyonları veya COVID-19 üzerinde vaping'in bir etkisi olduğu konusunda savunma yapmaya çalışan gazetelerde 30'dan fazla makale ve sayısız TV haber yayını yorumları oldu.

Birçok makale, California-San Francisco Üniversitesi'nden profesör ve oradaki FDA destekli tütün kontrol araştırma grubunun baş araştırmacısı olan anti-tütün aktivisti Stanton Glantz'a atıfta bulunuyor. Glantz yakın zamanda vaping ve kalp krizi üzerine bir makalesinin geri çekildiğini American Heart Association Dergisi tarafından öğrendi ve son birkaç yıl içinde iki kez akademik ve cinsel kötüye kullanım ile suçlandı.

“Bu konuda her küçük detayı kesinleştirmiş değiliz,” Glantz, Scientific American'a söyledi. “Ama bildiklerimize dayanarak, genel olarak sigara içme ve e-sigaralar hakkında—ve özellikle de hastalanmış olan insanların sigara içme ve COVID-19 hakkında, Çin'deki bir çalışmadan—bu şeyleri bırakırsanız riskinizi azaltmanız mantıklı.”

"30 yaş altındaki bazı [meslektaşlarım] COVID-19 nedeniyle hastanelere yatan insanları fark etti ve birkaçı [buharlaştırıcılar]dı," Glantz, bir CNN makalesinde iddia etti.

“Bağışıklık baskılayıcı ve iltihaplı etkiler açısından,” Glantz, Daily Mail'e söyledi, “e-sigaralar, sigaralardan daha fazla kötü şey yapıyor olabilir—ama her ikisi de gerçekten kötü.”

Glantz'in uzmanlığı, bilinen veya şüphelenilen sigara içmenin etkilerinin, en azından, dinleyicisinin kabul edeceği şekilde vaping'e de eşit olarak uygulanacağını varsaymakta yatıyor. Aslında, bu bağlantılar en iyi ihtimalle zayıf ve büyük ölçüde insanlara uygulanabileceği varsayılamayan fare çalışmalarına dayanmaktadır.

Ama bu sadece Glantz değil. Yayınlar her yerde, vaping'in akciğerler ve bağışıklık sistemi için ne kadar kötü olabileceğini açıklamak üzere sözde uzmanlar bulmakta bir sorun yaşamıyor. Sonuçta, sigara içiyormuş gibi görünüyor—değil mi? Bu, birçok durumda sunulan kanıtların düzeyine neredeyse eşit.

Epideminin (şu ana kadar) en iyi manşeti kesinlikle MSNBC'den bu: Vaping: Akciğerlerinizi mahvetmenin ve belki de Koronavirüs'ü kaparsanız ölmenin En İyi Yollarından Biri. “Morning Joe Baş Tıp Muhabiri” Dr. Dave Campbell tarafından yazılan bu mücevher, şu uyarıyla sona eriyor: “Gençler ve genç yetişkinler, Şimdi Vapinge Son Verin. Bu, büyükanne ya da büyükbabayı Koronavirüs'ten korumakla ilgili değil. Kurtardığınız hayat belki de kendi hayatınızdır.”

Pazartesi. New York eyalet senatörü Brad Hoylman twit attı bununla birlikte “vaperlar için bir riskin” artmakta olduğuna dair “biriken kanıtlar” olduğunu belirtti. Hoylman, tartışmasız bir şekilde lezzetli vaping ürünlerinin yasaklanmasını sağlamak için yasama organında yardımcı olmaya çalışıyor. Yasak, koronavirüs karışıklığı sırasında geçmesi gereken bir harcama yasasına gizlice sokuldu. (Eğer New York Eyaleti'nden iseniz, lütfen bu korkunç yasaya karşı koymak için CASAA’nın harekete geçme çağrısını kullanın!)

Yanlış ve yanıltıcı bilgiler her geçen gün daha yoğun hale geliyor, bunun yanında sosyal medyada güvenilirlikleri ile ilgilenmesi gereken hesaplar tarafından en kötü makalelerin yayılması yardımcı oluyor. Dünya Sağlık Örgütü “Dış İlişkiler Görevlisi” Alexey Kulikov—profiline göre bir doktora ve tıp diplomasına sahip—düzenli olarak sorgulanabilir vaping bilgileri paylaşıyor. Ama dün yararlı bir şey paylaştı, sigara içenlerin enfeksiyon riski ile daha yüksek oranda ilgili olduğunu öne sürerek çünkü parmaklarını dudaklarına tekrar tekrar koyuyorlar.

Bu, buhar içenler için de geçerlidir ve vaping ile koronavirüs hakkında bir yığın yanlış bilgilendirme olsa da, bunun pandeminin kendisinin sahte olduğu ya da duyduğumuz temel hijyen tavsiyelerinin yanlış olduğu anlamına gelmediğini hatırlamak için iyi bir hatırlatmadır. Bu nedenle, buhar içenlerin ellerini sık sık ve iyice yıkamayı, yüzlerine dokunmaktan kaçınmayı ve elleri yıkamak mümkün olmadığında alkol bazlı el dezenfektanı kullanmayı hatırlamaları özellikle önemlidir. Tokalaşmayın ve kesinlikle mod paylaşmayın. Sosyal mesafe uygulayın. Lütfen sağlıklı kalın.