Araştırmacılar, CDC'nin vaping ile ilgili yanlış bilgileri düzeltmesi gerektiğini söylüyor.

Bir grup tütün araştırmacısı, Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri (CDC) ve ABD Baş Cerrahı'ndan, bu halk sağlığı ajansları tarafından paylaşılan nikotin vapingi hakkındaki yanlış bilgilerin düzeltilmesini istedi.

Yazarlar, Baş Cerrah Vivek Murthy’nin sağlık yanlış bilgilendirmesini azaltmaya yönelik son COVID ilhamlı girişimini övmekte, ancak SG ve CDC’ye, ajansların e-sigara ile ilgili yanlış bilgileri de aktif olarak teşvik ettiğini hatırlatmaktadır. Özellikle, yazarlar 2019 yılında “EVALI” adını taşıyan akciğer yaralanmalarının CDC yanlış bilgilerine ve nikotin vapinginin gençlerin sigara içmeye geçiş kapısı olduğunu iddia eden Baş Cerrahın 2016 gençlik vaping raporuna atıfta bulunmaktadır.

Başvuru, bugün dergi Addiction'da yayımlanan bir editörlük yazısında yapılmıştır. Bu yazı, Georgia Eyalet Üniversitesi sağlık ekonomisti Michael Pesko ve Harvard Tıp Fakültesi, Penn State Üniversitesi, Güney Carolina Tıp Üniversitesi ve Michigan Üniversitesi’nden meslektaşları tarafından ortaklaşa yazılmıştır. Iowa Başsavcısı ve eski Truth Initiative Yönetim Kurulu Başkanı Tom Miller da bir yazar olarak yer almıştır.

CDC aldatıcı “EVALI” adını vermekten vazgeçmeyecek

Yazarlar, editörlükte CDC’nin 2019 akciğer yaralanmaları için “EVALI” (“e-sigara veya vaping ürünü kullanımıyla bağlantılı akciğer yaralanması”) adını kabul etmesinin ve ismi değiştirmeyi reddetmesinin, halk basınında ve bilim çevrelerinde duruma ilişkin neden hakkında yaygın ve sürekli yanlış bilgilendirmelere yol açtığını açıklamaktadır.

Patlak veren hastalık sırasında, CDC son halk sağlığı ajansıydı ve vitamin E asetatının (para tasarrufu amacıyla kara borsa satıcıları tarafından kenevir yağıyla karıştırılan) yaralanmaların birincil, eğer tek nedeni olmadığını tanıdı. Ve ajans, nikotin vapinginin en azından kısmen sorumlu olabileceğini asla tamamen reddetmedi. (Şu anda FDA Tütün Ürünleri Merkezi Direktörü Brian King “EVALI” adını üretmiştir. O zamanlar ve şimdi nikotin vapingine karşı sert bir muhalefet sergileyen King, o dönemde CDC Tütün ve Sağlık Ofisi'nde bir çalışandı.)

Adı, nikotin vapinginin potansiyel risklerini net bir şekilde anlatmayan ülkenin önde gelen halk sağlığı ajansı tarafından düzenlenmemiş THC yağı kartuşları ile vaping yapmanın tehlikeleri konusunda doğru bilgi verilmeyen 68 kişinin ölümüne ve binlerce başka kişinin hastaneye kaldırılmasına yol açtı. Birçok THC vapingi yapan kişi, CDC'nin nikotin vapingini olası bir neden olarak kasıtlı bir şekilde belirsiz bırakmasından dolayı tehlikeli ürünleri kullanmaya devam etti ve vitamin E asetatını birincil neden olarak isimlendirmeyi reddetti. Ve birçok nikotin vapingi yapan kişi sigara içmeye geri döndü.

“CDC’nin adı 'e-sigara' içeriyor” diyor yazarlar, “tüm kanıtlar, sebep olarak Vitamin E asetatıyla kontamine illegal tetrahydrocannabinol (THC) vaping ürünlerine işaret ediyor ve nikotin e-sigaralarda bulunan herhangi bir kimyasalın sebep olduğunu belirten bir araştırma yok. Vitamin E asetatı, nikotin e-sıvılarında çözünmez ve hiç bir zaman nikotin e-sıvılarında tespit edilmemiştir.

“Kanıtlara rağmen, CDC ‘e-sigarayı’ EVALI adında dahil etmeye devam ediyor. Bu adlandırma haberin kapsamını etkilemiş ve nikotin vapinginin riskleri hakkında çarpıtılmış tüketici inançlarına katkıda bulunmuştur.”

Aynı yazarlar 2021 yılında resmi olarak talep etti ki CDC, “EVALI” adını geriye dönük olarak değiştirsin, isimden “e-sigara”yı çıkarıp “kirletilmiş THC” eklesin. O dilekçe, ek olarak 68 uzman tarafından imzalanmıştı ve CDC tarafından reddedildi.

Asla olmayan sigara içme geçidi

Yayınlandığında, Baş Cerrahın “Gençler ve Genç Yetişkinler Arasında E-Sigara Kullanımı” başlıklı 2016 raporu, ülkedeki hemen hemen her gazetede ve her TV haber programında dikkat çekti. Ama o zaman belirttiğimiz gibi, pek az kişi SG’nin web sitesinin sunduğu hazır kısayol varken tamamı 298 sayfa olan raporla ilgilenmek için zahmet etti.

Baş Cerrahın web sitesi hâlâ gençler ve vaping ile ilgili bilgi kaynağı olarak işlev görüyor ve halkı yanıltmaya devam ediyor, vapingin ergenler için bilinen bir sigara içmeye geçiş yolu olduğu izlenimini veriyor. Ama bu asla doğru olmadı.

Addiction editörlüğü, “şu anda vaping ve sigara içme arasındaki bu bağlantının neden olmadığına dair önemli kanıtlar mevcut, bu da halkın ve sağlık profesyonellerinin kafa karışıklığına sebep olmaktadır” açıklamasını yapmaktadır. Nedenselliğin eksikliği, SG raporu yayımlandığı tarihten itibaren toplanan gerçek yaşam verileri ile vurgulanmaktadır. Gençlerin vapingi 2019'da en yüksek seviyesine ulaşırken, gençlerin sigara içme oranı hızla düşmekteydi ve bu düşüş devam etti.

Editoryal yazarları, bazı yerel yönetimlerin belirli bir zamanda benimsemiş olduğu "e-sigara kısıtlamalarının gençlerin sigara içimini nasıl etkilediğini" değerlendiren "doğal deneylerin" e-sigara kullanımının gençlerin genel sigara içimini azalttığını gösterdiğini de tanımlıyor. Doğal deneyler, sigara ve buhar ürünlerinin ekonomik ikameler olduğunu gösteren Pesko’nun kendi vergi çalışmaları gibi çalışmaları içeriyor.

2016 SG raporu, yazarlarını kapı açıcı iddialardan uzaklaştırabilecek mevcut doğal deney çalışmalarıyla ilgilenmedi. Ve SG web sitesi bugün bile bu kanıtları görmezden gelmeye ve "gençlerin e-sigara kullanmasının sigara kullanmalarını 'koruyabileceğine' dair iddiayı destekleyen hiçbir kanıt yoktur" iddiasında bulunmaya devam ediyor.

“Gençlerin sigara içmeye başlamasına neden olduğu izlenimini veren Amiral Genel’in web sitesinden gelen yanıltıcı bilgiler, kanıtlarla tutarlı değil,” co-yazar Cliff Douglas bir basın bülteninde söyledi. “Genç e-sigara kullanımı 2019’da zirveye ulaştı, ancak genç sigara içme oranı son zamanlarda tarihsel olarak düşük seviyelere, yüzde iki’nin altına düştü.”

“İlişki neden olmaz,” diye yazıyor Pesko ve arkadaşları Addiction editoryalinde. “Kamu sağlığı yetkilileri, özellikle SG ve CDC, bu farkı kamuya açıklamada daha iyi bir iş çıkarmalıdır, çünkü kamu sağlığı önerileri sağlam neden-sonuç verilerine dayanmalı ve layman halka açık ve uygun şekilde iletilmelidir.”

Birisi dikkat edecek mi?

Yazarlar, alıntılanan yanıltıcı bilgilerin haber medyası, kamu sağlığı ve doktorlar kuruluşları tarafından yayılmaya devam ettiğini ve “birçok araştırmanın, bunun yakıcı tütün ürünlerinin kullanımında artışa neden olduğunu gösterdiği e-sigaraların sert düzenlemesi” için savunulduğunu belirtiyorlar. Yanıltıcı bilgileri düzeltmek “bir kamu sağlığı önceliğidir,” diye yazıyorlar.

Bu bir öncelik olmalı—ve editoryal kendisi bir haber hikayesi olmalı. Ancak sağlık ve bilim muhabirleri tarafından herhangi bir dikkat çekip çekmeyeceği sorgulanabilir. Geçen yıl, muhabirler, 15 eski başkan tarafından yazılmış olan daha kapsamlı buhar yanıltıcılığını sorgulayan bir makaleyi tamamen görmezden geldi.

Büyük haber kuruluşlarındaki muhabirler ve editörler, buhar yanıltıcı ve yanıltıcı bilgileri sorgulamaktan kaçınmayı tercih ediyor gibi görünüyor ve aslında bunu yaymada önemli bir rol oynuyorlar. Genellikle, baskın buhar mitlerini tekrar ederek ve zayıf veya seçmeli destekleyici kanıtlara oksijen vererek anti-buhar ortodoksluklarını destekliyorlar. Muhabirler, pasifliklerinden, tembelliğinden ve dogmatik anti-buhar savunucularına güvenlerinden kaynaklanan zararı tam olarak anlamaya başlayana kadar, buhar ve diğer daha güvenli nikotin ürünleri hakkında kamuoyunun görüşü basitçe değişemez.