Коронавірус і Вейпінг: Страх, Плутанина, Дезінформація та Брехня

Генеральний хірург Джером Адамс сказав шоу The Today в понеділок, що вейпінг може бути причиною того, що серйозні американські коронавірусні інфекції можуть бути більш поширеними серед молодших вікових груп, ніж у деяких інших країнах. Якщо це так, то це правда.

Савана Гатри з NBC сказала, що серед випадків коронавірусу в Нью-Йорку 53 відсотки "насправді були молодими людьми віком від 18 до 49 років, що, звісно, дуже відрізняється від ранніми розуміннями цього вірусу." Вона запитала Генерального хірурга, чи є молоді люди "більш під загрозою, ніж раніше вважалося."

"Є теорії," сказав Адамс Гатри, "що це може бути через те, що ми знаємо, що в Сполучених Штатах та також в Італії більше людей, які вейпять."

Можливо, молоді американці виявляться жертвами вірусу або хвороби частіше, ніж їхні ровесники в інших частинах світу. Також можливо, що брак широкого тестування приховує реальні демографічні тенденції. У деяких країнах молоді люди широко інфіковані, але мали менше симптомів COVID-19, хвороби, викликаної вірусом (сам вірус технічно називається SARS-CoV-2).

У кожній країні з великою кількістю випадків найстарші вікові групи мають найгірші результати від хвороби — і це також вірно тут. Поки не буде серйозних зусиль щодо тестування всіх сегментів населення — включаючи людей, які не виглядають хворими — ми не можемо насправді знати, чи є якась конкретна вікова група більш схильною до перенесення вірусу, або більш схильною до захворювання на нього.

Оскільки в молодших вікових групах більше людей, кількість випадків серед них виглядає вищою. Насправді, розподіл віку жертв у США не є незвичайним. Коли числа коригуються відповідно до населень різних вікових груп, вікова категорія американських пацієнтів з COVID-19 виглядає так само, як і в інших країнах.

Оскільки більшість штатів не змогли протестувати багато своїх громадян, цілком розумно припустити, що багато американців у своїх двадцятках і тридцятках також часто є безсимптомними носіями. Їх не враховують, оскільки їх не тестували (або не поміщали на карантин). Ось чому в найбільш постраждалих штатах поточна тенденція полягала в запровадженні суворих соціальних дистанцій. Є побоювання серед представників охорони здоров'я, що багато молодих людей поширять вірус на своїх уразливих батьків і дідів, перш ніж стануть помітно хворими (якщо вони коли-небудь стануть).

Всі ці факти кажуть про те, що немає доведеного механізму, яким вейпінг з нікотином міг би збільшити ймовірність зараження користувача коронавірусом — або призвести до гірших наслідків, якщо це трапиться. Як ми пояснили два тижні тому, існуюче дослідження про вейпінг та імунну систему є недостатнім та базується на дослідженнях гризунів та експериментах з відокремленими клітинами. Жодні реальні висновки не можуть бути зроблені на основі того, що відомо на даний момент.

Можливо, що вейпінг якимось чином знижує імунну відповідь і робить вейперів більш схильними до того, щоб стати вірусними носіями, але немає досліджень, які підтверджують зв'язок. Тим не менш, також немає реальних доказів того, що вейпінг запобігає інфекціям, хоча серія досліджень з 1940-х, здається, показує, що паровий пропіленгліколь може вбивати повітряні бактерії та віруси, коли кімната ретельно насичена при правильної температурі. Багато вейперів інтерпретували ці дослідження як доказ того, що вейпінг захищає користувачів від інфекцій.

Генеральний хірург Адамс, як і його попередник, прагне створити проблеми, спричинені вейпінгом. Він рано приєднався до наративу колишнього комісара FDA Скотта Ґотліба “епідемія вейпінгу серед підлітків”, Адамс вже не раз зневажав вейпінг. Його нещодавно опублікований звіт щодо припинення куріння (насправді створений і редагований Офісом CDC з куріння та здоров'я) завершився тим, що "в даний час недостатньо доказів, щоб зробити висновок, що електронні сигарети загалом збільшують припинення куріння."

Генеральні хірурги призначаються президентами і не мають жодної реальної влади, крім керівництва Комісованим корпусом державної служби охорони здоров'я США. Офіс здобув популярність та повагу завдяки діям деяких із своїх носіїв, особливо Лютера Террі, який наглядав за першим комплексним звітом уряду США про небезпеки куріння у 1964 році.

Як і більшість його нещодавніх попередників, Джером Адамс прагне слідувати за керівництвом представників громадського здоров'я, які керують FDA та CDC — і приймати підказки з заяв президента, який його призначив. Його ранні позиції щодо пандемії коронавірусу відображали позиції Трампа — майже зневажливо — і підвищувалися у висоті, щоб відповісти на зростаючу тривогу президента.

Турбота Генерального хірурга щодо вейпінгу та COVID-19 не здається надиханою кимось з адміністрації, хоча завжди є ймовірність, що віддані антикотинові групи в Офісі CDC з куріння та здоров'я готуються зробити якісь необдумані публічні висновки про вейпінг і коронавірус. Ймовірно, це власна ідея Адамса — можливість змусити підлітків припинити вейпінг з приводу закликів до страху, спричиненого дезінформацією. CDC має свої проблеми, щойно збагнула запуск тестування на коронавірус.

CDC також щойно вийшло з жахливого невмілого управління минулорічним спалахом "EVALI", коли агентство витратило місяці на те, щоб вводити громадськість в оману щодо того, що саме викликало тисячі жахливих "пов'язаних з вейпінгом" легеневих травм. CDC мало достатньо інформації ще у серпні, щоб застерегти вейперів канабісного масла, що всі ознаки вказували на те, що винуватцем є ацетат вітаміну Е, але замість цього продовжувало застерігати проти використання "електронних сигарет." Принаймні 68 людей померли.

Ці помилки та регулярне використання органів охорони здоров'я для проведення політичних кампаній проти непопулярних поведінок, ймовірно, сприяли загальному недовіру до таких агентств, як CDC та Офіс Генерального хірурга. За даними The Economist, опитування, проведене минулим роком, виявило, що державні органи охорони здоров'я в США є одними з найменше надійних серед громадян.

“Минулого червня опитування Wellcome Trust, благодійної організації, виявило, що 78% канадців сказали, що довіряють урядовій медичній пораді,” сказав The Economist. “У Німеччині та Великій Британії цей показник перевищував 80%, а в Південній Кореї вражаючі 86%. В Італії було лише 63%; в Америці, тривожно, ще нижче - 59%.”

Генерал-хірург не є єдиним, хто намагається пов'язати вейпінг та коронавірус. Починаючи з моменту, коли пандемія досягла берегів США, так звані експерти (а також безліч очевидних неекспертів) намагалися налякати людей від електронних сигарет на ім'я обережності. За моїми підрахунками, було перевищено 30 статей у газетах та безліч коментарів на телевізійних новинних трансляціях, які намагаються обґрунтувати, що вейпінг має певний вплив на коронавірусні інфекції або COVID-19.

Багато з цих статей цитують активіста проти тютюну Стентона Гланца, професора Університету Каліфорнії в Сан-Франциско, та головного дослідника в дослідницькій групі з контролю за тютюном, фінансованій FDA. Гланц нещодавно отримав відкликання статті про вейпінг та серцеві напади журналом Американської асоціації серця, і двічі його звинувачували в академічному та сексуальному неналежному поводженні за останні кілька років.

“Ми не маємо всіх маленьких деталей з цього питання,” сказав Гланц Scientific American. “Але на основі того, що ми знаємо, в цілому, про куріння та електронні сигарети — і зокрема про куріння та COVID-19 у людей, які вже хворі, з одного дослідження в Китаї — логічно, що ви знизите свій ризик, якщо перестанете це робити.”

"Деякі з моїх пульмонологічних [колег] зауважили, що люди до 30 [з COVID-19] потрапляють до лікарень, і кілька були [вейперами]," стверджував Гланц у статті CNN.

“Щодо імунодепресивних та запальних впливів,” сказав Гланц Daily Mail, “електронні сигарети можуть робити більше поганих речей, ніж сигарети — але обидва насправді погані.”

Спеціальність Гланца полягає в тому, щоб припускати, що відомі або підозрювані ефекти куріння однаково применимі до вейпінгу — або, принаймні, що його аудиторія прийме, що це так. На ділі, ці зв'язки є вкрай хиткими, в основному базуючись на дослідженнях на мишах, які не можуть бути вжиті для людей.

Але це не тільки Гланц. Публікації усюди не мають проблем знайти так званих експертів, щоб пояснити, яким жахливим має бути вейпінг для легень і імунної системи. Адже це виглядає як куріння — правда? Це майже на рівні доказів, представлених у багатьох випадках.

Найкращий заголовок епідемії (до цього часу) напевно є ось цей з MSNBC: Вейпінг: Одна з кращих способів знищити свої легені і, можливо, померти, якщо ти підхопиш коронавірус. Ця перлина, написана "Головним медичним кореспондентом Morning Joe" д-ром Дейвом Кемпбеллом, закінчується цим застереженням: “Підлітки та молоді дорослі, Припиніть вейпінг зараз. Це не про те, щоб захистити бабусю чи дідуся від коронавірусу. Життя, яке ви врятуєте, може бути вашим власним.”

Понеділок. Сенатор штату Нью-Йорк Бред Хойлмен твітнув, що зростає “доказова база” ризику для вейперів. Хойлмен намагається просунути заборону на ароматизовані продукти для вейпінгу через законодавство без дебатів. Заборона була непомітно вставлена у обов'язковий законопроект про витрати під час плутанини з коронавірусом. (Якщо ви з Нью-Йорка, будь ласка, використовуйте заклик до дії CASAA, щоб виступити проти цього жахливого законодавства!)

Дезінформація та дезінформація стає щільнішою з кожним днем, підживлювана найбільш жахливими статтями у соціальних мережах від рахунків, які мали б стурбуватися про свою репутацію, але не дбають. Офіцер зовнішніх зв'язків Всесвітньої організації охорони здоров'я Олексей Куліков — який має докторську та медичну ступінь, згідно з його профілем — регулярно ділиться сумнівною інформацією про вейпінг. Але вчора він опублікував щось корисне, пропонуючи, що курці мають вищий ризик інфекції, тому що вони повторно кладуть пальці на свої губи.

Це також стосується вейперів і є хорошим нагадуванням, що, хоча існує велика кількість дезінформації про вейпінг і коронавірус, це не означає, що сама пандемія є фальшивою або що основні поради з гігієни, які ми чуємо, є неправильними. Особливо важливо для вейперів пам'ятати про часте та ретельне миття рук, уникнення торкання обличчя та використання антисептиків на спиртовій основі, коли миття рук є неможливим. Не тисніть руки і, безумовно, не діліться моделями. Практикуйте соціальне дистанціювання. Будь ласка, бережіть себе.