Hút bao nhiêu nicotine trong một điếu thuốc lá?

Khi người hút thuốc lá điện tử hỏi có bao nhiêu nicotine trong một điếu thuốc lá, thường là vì họ đang cố gắng tính toán cường độ nicotine mà họ muốn trong tinh dầu. Ý tưởng là để bắt chước cảm giác mà họ nhận được từ thuốc lá, và có được trải nghiệm nicotine giống như khi hút thuốc.

Nhưng biết bao nhiêu miligram nicotine có trong một điếu thuốc không nhất thiết phải dịch sang việc hút thuốc lá điện tử. Bởi vì phương pháp cung cấp rất khác nhau, và ngay cả một lượng nicotine tương đương cũng sẽ không cung cấp cùng một cú sốc khi được cung cấp trong thuốc lá điện tử so với trong một điếu thuốc.

Nicotine là một chủ đề phức tạp. Chúng tôi là một tạp chí về vaping, và hầu hết các bài viết của chúng tôi về nicotine tập trung vào vaping. Nhưng vì hầu hết những người hút thuốc lá điện tử đã từng là người hút thuốc, và vì nhiều người hút thuốc đang tìm kiếm những lựa chọn ít rủi ro hơn so với thuốc lá, chúng tôi muốn khám phá tất cả các khía cạnh của việc sử dụng nicotine. Ngoài ra, đây là một chủ đề khá thú vị, và nếu FDA có thể giảm nicotine trong thuốc lá xuống dưới mức gây nghiện, nó sẽ trở nên thú vị hơn nữa!

Có bao nhiêu nicotine trong một điếu thuốc?

Chính xác có bao nhiêu nicotine trong một điếu thuốc? Đó là một câu hỏi đơn giản, phải không?

Chà, không phải. Có từ 0,65 đến 1 gram thuốc lá trong một điếu thuốc lá chưa đốt, bao gồm khoảng từ 7,5 đến 13,4 miligram nicotine, theo như thử nghiệm được thực hiện tại Đại học Penn State. Thuốc lá Newport có nhiều nicotine nhất trong số các thương hiệu Mỹ được thử nghiệm, với 13,4 mg mỗi điếu.

Một điếu Marlboro đỏ chứa 10,9 mg nicotine, và giá trị trung bình của tất cả các thương hiệu được thử nghiệm là 10,2 mg mỗi điếu. Một nghiên cứu riêng của các nhà khoa học Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh (CDC) cho thấy rằng các thương hiệu Newport và Marlboro chứa khoảng cùng một lượng nicotine (19,4 và 20,3 mg) trên mỗi gram thuốc lá. Hàm lượng nicotine trung bình cho tất cả các thương hiệu được CDC thử nghiệm là 19,2 mg mỗi gram thuốc lá.

Điều đó chắc chắn bác bỏ tuyên bố rằng một pod JUUL chứa “nhiều nicotine như một gói thuốc lá.” Một pod JUUL chứa 41 mg nicotine (0,7 mL X 59 mg/mL), nhưng một gói thuốc lá trung bình chứa 204 mg nicotine (20 điếu thuốc X 10,2 mg)—và một số thương hiệu chứa nhiều hơn đáng kể.

Nhưng câu hỏi không nên là có bao nhiêu miligram nicotine trong một điếu thuốc. Thay vào đó, vấn đề là bao nhiêu nicotine từ một điếu thuốc được hấp thụ bởi người hút. Nó phức tạp.

Theo Giáo sư Bernd Mayer của Khoa Dược lý và Độc chất tại Đại học Karl-Franzens Graz (Áo), “Hút một điếu thuốc gây ra việc hấp thụ khoảng 2 mg nicotine và tạo ra nồng độ plasma động mạch trung bình khoảng 0,03 mg/L (30 ng/mL).” Mayer là một chuyên gia nổi tiếng về nicotine, nhưng các nhà nghiên cứu khác đưa ra các câu trả lời hơi khác nhau. Giáo sư UCLA Arthur Brody nói rằng những điếu thuốc “nhẹ” điển hình có thể tạo ra 0,6-1,0 mg, và thuốc lá thường 1,2-1,4 mg mỗi điếu.

Vì vậy, thuốc lá cung cấp ít nicotine đến người hút hơn nhiều so với lượng nicotine mà chúng thực sự chứa. Sự khác biệt có vẻ lớn, nhưng trên thực tế có thể không quan trọng. Bởi vì người hút (và người hút thuốc lá điện tử) trong phần lớn kiểm soát việc hấp thụ nicotine của họ, và vì các yếu tố khác đóng một phần lớn trong việc cung cấp nicotine mạnh mẽ của một điếu thuốc.

Nicotine là nicotine, đúng không?

Khi chúng ta sử dụng nicotine, chúng ta tự quyết định bao nhiêu thì chúng ta được hấp thụ—bằng cách hút nhiều hơn hoặc ít hơn, nhanh hơn hoặc chậm hơn, và với tần suất cao hơn hoặc thấp hơn. Điều đó được gọi là tự định lượng, và tất cả người tiêu thụ nicotine đều làm như vậy.

Bạn biết cảm giác khi có quá nhiều nicotine, đúng không? Dù bạn lấy thuốc từ thuốc lá hay một điếu vaping, tác dụng đều giống nhau:

Nhưng vì cơ thể chúng ta biết khi nào chúng ta đã đủ, chúng ta ngừng lại hoặc chậm lại. Đối với những người sử dụng nicotine nhiều năm, quá trình này gần như là vô thức. Tự định lượng chính là não chúng ta chỉ cho chúng ta khi cơ thể cần nhiều hơn hoặc ít hơn. Và những dấu hiệu cảnh báo đó là những gì ngăn chặn việc quá liều nicotine. Không ai có thể bị quá liều bởi thuốc lá hay thuốc lá điện tử. Bạn sẽ phải tiếp tục hít vào trong khi nôn mửa và đối phó với một cơn đau đầu dữ dội!

Vì vậy, những người dùng nicotine tự giữ cho mình trong trật tự với việc tự định lượng. Nhưng việc lấy nicotine từ một điếu thuốc có phần phức tạp hơn. Giữa thuốc lá thực tế và các chiến thuật của công ty thuốc lá, thuốc lá được thiết kế để cung cấp một liều nicotine siêu tăng cường đến não.

Ngoài nicotine, thuốc lá chứa các hóa chất khác hỗ trợ việc cung cấp nicotine của khói thuốc. Các chất ức chế monoamine oxidase (MAOI) kết hợp với nicotine để tạo ra một hiệu ứng tăng cường trong não khiến người dùng muốn có nicotine thường xuyên hơn.

Và các công ty thuốc lá đã phát hiện ra từ lâu rằng việc thêm amoniac vào thuốc lá thuốc lá tạo ra một dạng nicotine mà người dùng cảm thấy hấp dẫn hơn và khó cai hơn. Bằng cách thay đổi hóa học của nicotine mà người hút hấp thụ, amoniac tăng cường nicotine khi nó vào não.

Đó là tất cả lý do tại sao chúng ta không thể đơn giản so sánh hàm lượng nicotine của một điếu thuốc với một lượng tương đương nicotine trong tinh dầu hoặc miếng dán nicotine. Thuốc lá điện tử không có amoniac hay MAOI. Đó là một lý do tại sao một số nhà khoa học nói rằng nicotine trong thuốc lá điện tử và các sản phẩm liệu pháp thay thế nicotine (NRT) có thể không gây nghiện như trong thuốc lá.

Có bao nhiêu nicotine trong một điếu xì gà?

Nhóm nghiên cứu CDC đã đo hàm lượng nicotine theo gram của hàng chục thương hiệu thuốc lá cũng đã nghiên cứu các loại xì gà. Trong khi không có loại xì gà nào mà CDC thử nghiệm gần đến mức độ hàm lượng nicotine trung bình như thuốc lá, các loại xì gà lớn (cao cấp, đôi khi là xì gà cuốn tay) là gần nhất. Dưới đây là các loại xì gà với nồng độ nicotine trung bình cho mỗi loại, so với thuốc lá:

Ngay cả những xì gà chứa nhiều hoặc gần nhiều nicotine như thuốc lá có thể không cung cấp hiệu quả cho người hút. Những người hút xì gà thường không hít vào sâu (hoặc không hít vào), và xì gà không được xử lý bằng amoniac để tăng cường sức hấp dẫn. Điều đó không có nghĩa là xì gà không thể gây nghiện, nhưng chúng dường như không cung cấp cú sốc gây nghiện như một điếu thuốc.

Điều gì sẽ xảy ra nếu thuốc lá không có nicotine?

Vào tháng 7 năm 2017, ủy viên FDA lúc bấy giờ Scott Gottlieb đã thông báo rằng cơ quan bắt đầu nghiên cứu về một kế hoạch giảm nicotine trong thuốc lá xuống mức không gây nghiện.

Lý thuyết là bằng cách loại bỏ khả năng gây nghiện của thuốc lá trong khi cho phép các lựa chọn thay thế chứa nicotine cao như thuốc lá điện tử và sản phẩm NRT tiếp tục có mặt trên thị trường, nhiều người hút thuốc sẽ chuyển sang các lựa chọn rủi ro thấp. Những người ủng hộ kế hoạch nói rằng giới trẻ sẽ không bao giờ bị nghiện thuốc lá.

Đây không phải là một ý tưởng mới. Các nhà khoa học kiểm soát thuốc lá đã thảo luận về việc giảm nicotine trong thuốc lá ít nhất từ năm 1994, và gần đây các thử nghiệm lâm sàng đã được tiến hành trên những loại thuốc lá có nicotine rất thấp (VLNC)—mà đôi khi được gọi là thuốc lá giảm nicotine.

Kế hoạch VLNC đối mặt với nhiều thách thức. Đầu tiên, sẽ mất một khoảng thời gian dài—và điều đó có nghĩa là kế hoạch sẽ phải được thực hiện bởi nhiều chính quyền và các nhà quản lý FDA. Và để thực hiện điều đó, FDA sẽ phải chứng minh rằng họ có thể thi hành quy định. Điều gì sẽ ngăn chặn một thị trường đen lớn của thuốc lá chứa nicotine?

Ngoài ra, sẽ cần các thử nghiệm quy mô lớn nghiêm túc để chứng minh tiềm năng thực sự cho VLNC thành công. Cuối cùng, Quốc hội có thể bị áp lực từ ngành công nghiệp thuốc lá và sửa đổi Đạo luật Ngăn chặn Hút thuốc và Kiểm soát Thuốc lá để loại bỏ quyền hạn của FDA trong việc thay đổi nội dung nicotine hoàn toàn.

Nhưng nếu FDA quản lý để thực hiện điều đó—nếu cơ quan có thể loại bỏ 90% hoặc nhiều hơn nicotine trong thuốc lá—đó sẽ là một trong những sự kiện chính trị và sức khỏe cộng đồng quan trọng nhất trong nhiều thập kỷ.