Valittava presidentti Donald Trump on nimennyt Johns Hopkinsin kirurgin ja professorin Martin Makaryn seuraavaksi elintarvike- ja lääkehallinnon (FDA) komissaariksi. Hän on myös ilmoittanut valinnoistaan sairauden valvontakeskuksen (CDC) johtajaksi ja kirurgin yleisön paikaksi.
FDA säätelee kaikkia kuluttajien nikotiinituotteita, mukaan lukien vapeja. CDC:llä ja kirurgin yleisellä ei ole sääntelyvaltaa, mutta ne ovat aiemmin aiheuttaneet merkittävää mainevahinkoa vapingille.
Martin Makary: näennäisesti tavanomainen FDA-ehdokas
Vähän tunnetaan Martin Makaryn näkemyksistä vapingista ja nikotiinin käytöstä, mutta vaping-teollisuuden ja kuluttajaoikeuksien puolustajat ovat innokkaita korvaamaan tohtori Robert Califfin, vapingin vankka vastustaja ja tupakkahaittojen vähentämisen (THR). Califf sanoi äskettäisessä haastattelussa, että FDA—jota monet pitävät toimimattomana—toimii tällä hetkellä ”huippusuorituksessa.”
Makary ei näytä olevan aktiivisesti vastustanut vapingia ja THR:ää, mutta hän saattaa olla tehnyt joitain kielteisiä kommentteja vapingista ympärillä aika 2019 ”EVALI”-keuhkovaurioiden puhkeamisen.
Britanniasta kotoisin oleva Makary on haimatulehduskirurgi Johns Hopkinsin sairaalassa, professori Johns Hopkinsin lääketieteellisessä koulussa ja opettaja Johns Hopkinsin Bloombergin kansanterveyskoulussa.
Bloombergin koulu on nimetty miljardööri Michael Bloombergin mukaan, joka on lahjoittanut suuria summia Johns Hopkinsille, joka on tullut Bloombergin anti-vaping ja anti-nikotiini aktivismin välineeksi. Taas, ei ole todisteita siitä, että Makary olisi kannattanut Bloomberg Philanthropies’ kieltävän lähestymistavan nikotiinisäätelyyn.
Makary on arvostettu kirurgisten innovaatioiden vuoksi, Reutirin mukaan, ja hän on myös kirjailija. Hän on kirjoittanut ja puhunut useista lääketieteellisistä aiheista, mukaan lukien liikakäyttö Yhdysvaltain terveydenhuoltojärjestelmässä, antibioottien yli käytön sekä lääketieteellisen koulutuksen reformin. Hän oli COVID-19-rokotteiden ja maskipakkojen kriitikko, ja on toiminut neuvonantajana konservatiiviselle ajatushautomolle Paragon Health Institute.
Toisin kuin monet muut Trumpin hallituksen ja virastojen ehdokkaat, Makary olisi melko tavanomainen valinta, eikä hän ehkä kohtaa päättäväistä vastustusta senaatin vahvistusprosessissa. Senaatin demokraattien on valittava tarkkaan, mihin ehdokkaisiin he käyttävät aikaansa ja energiaansa vastustaessaan, ja Makary olisi todennäköisesti alhaalla listalla.
Trumpin CDC:n ja kirurgin yleisen valinnat
Vaikka CDC:n johtajilla ja kirurgin yleisellä ei ole sääntely- tai laillista valtaa vaping-tuotteiden yli, molemmat ovat olleet vaikutusvaltaisia edistäessään pitkää moraalista paniikkia vapingin ympärillä. Trumpin aiemmat nimitykset eivät olleet vähemmän vahingollisia kuin Obaman tai Bidenin.
Presidentti Obaman CDC:n johtaja Tom Frieden—Michael Bloombergin ystävä—käytti usein pulpettiaan vapingin tuomitsemiseen, ja nykyinen kirurgi yleinen Vivek Murthy (kun hän toimi samassa tehtävässä Obaman alaisuudessa)julkaisi laajalti julkaistun 2016 raportin nuorten vapingista, joka valikoi todisteita ehdottaakseen, että vaping oli ovi tupakointiin ja että lainsäätäjien tulisi harkita vape-makujen kieltämistä.
Trumpin ensimmäisen kauden CDC:n johtaja Robert Redfield oli pääosin hiljaa vapingista, mutta salli virastonsa ehdottaa, että ”EVALI” keuhkovaurioiden puhkeaminen johtui nikotiini vapingista, mikä ei ollut totta. Bidenin CDC:n johtajat ovat sen jälkeen kieltäytyneet korjaamasta näitä virheitä.
Suuri osa CDC:n EVALI väärinkäsityksistä tuli tupakointia ja terveyttä käsittelevästä toimistosta (OSH)—joka on anti-vaping aktivismin kuuma keskus. EVALI-puhkeamisen aikana suurin osa CDC:n spekulaatiosta, että vaping olisi ollut vammojen aiheuttaja, esitti OSH:n tiedottaja Brian King, joka myöhemmin nimettiin johtamaan FDA:n tupakkatuotteiden keskusta (CTP) Bidenin FDA-komissaari Robert Califfin toimesta.
Trumpin ensimmäisen kauden kirurgi yleinen Jerome Adams iloitseeliittyi FDA:n komissaari Scott Gottliebin väitteisiin ”nuorten vaping-epidemiasta,” kutsuen vapingia kansanterveydelliseksi hätätilanteeksi ja viitaten kyseenalaiseen teoriaan, että nikotiini “vahingoittaa” nuorten aivojen kehittymistä.
Trumpin CDC-ehdokas Dave Weldon
Trump on valinnut entisen Floridan kongressin jäsenen Dave Weldonin johtamaan CDC:tä. Weldon, lääkäri, jätti edustajainhuoneen vuonna 2008 seitsemän kauden jälkeen ja palasi lääketieteelliseen käytäntöönsä.
Weldonilla ei ole mitään historiaa vaping- tai nikotiinikysymyksistä, joita voisimme löytää.
Kongressissa ollessaan Weldon kannatti rokoteturvallisuusvastuun siirtämistä CDC:ltä erilliselle virastolle, New York Timesin mukaan. Hän väitti myös, että rokotteissa käytetty säilykeaine aiheuttaa autismia.
Weldonista tulee ensimmäinen CDC:n johtajaehdokas, joka kohtaa vahvistuskuulemisia senaatissa, äskettäisen lainmuutoksen jälkeen. Hän todennäköisesti kohtaa vakavaa vastustusta, ottaen huomioon hänen rokoteuskonsa.
Trumpin kirurgin yleisen valinta on Janette Nesheiwat
Trump nimittää tohtori Janette Nesheiwatin kirurgin yleiseksi. Nesheiwat on tunnettu TV-lääkäri, joka on esittänyt mielipiteitä monista lääketieteellisistä aiheista CNN:llä ja Fox Newsissa.
Hän on puhunut vapingista useaan otteeseen. Kuten kuvataan Gregory Conleyn X/Twitter-ketjussa Amerikan Vapor Manufacturers Associationista (AVM), hänen mielipiteensä ovat vaihdelleet, mutta hän ei ole suoraan vaatinut makukiellon tai muiden haitallisten rajoitusten asettamista. Yhdessä haastattelussa hän sanoo, että hänen veljensä käytti vapingia tupakoinnin lopettamiseen—mikä voisi olla rohkaiseva merkki.
Mutta toisessa AVM X -postauksessa—oletettavasti ei Conleyn kirjoittama—kaupparyhmä on paljon kriittisempi, väittäen, että Nesheiwat on "toistellut kaikkia vaarallisimpia anti-vape-argumentteja. Porttiteoria (hölynpöly), EVALI (nolla yhteys), NRT:t tehokkaampia (vale), makukieltojen vaikutus (ei)."
Vaikka kirurgin yleisjohtaja johtaa kansanterveyspalveluksen komennettujen joukkojen, työ on muuten koristeellinen—ellei SG tee jotain, mikä saa median huomion. SG Luther Terry julkaisi kuuluisasti 1964 raportin tupakoinnista, joka aloitti tupakoinnin vastaisen ja tupakkavalvonnan liikkeen, ja asetti riman niille kymmenille SG-raporteille, jotka seurasivat eri aiheista.
Dr. Nesheiwat voisi käyttää höyrytystä kuumana aiheena—"terveyskriisi"—saadakseen huomiota, kuten viimeiset kaksi SG:ta ovat tehneet. Tai hän voisi kertoa totuuden ja auttaa miljoonia tupakoijia. Tai hän voisi pysyä hiljaa. Emme tiedä tarpeeksi ollaksemme varmoja, mitä polkua hän tulee valitsemaan.
Trumpin terveytiimi tähän asti
Trumpin terveysjoukkue alkaa kokoontua. Trump on ilmoittanut, että hän nimittää Robert F. Kennedy Jr.:n terveys- ja sosiaalipalveluministeriö (HHS) johtajaksi, joka valvoo FDA:ta, CDC:tä, Kansallisia terveyslaitoksia (NIH) ja Medicare- ja Medicaid-palvelukeskuksia (CMS).
Kennedyn näkemykset sähkösavukkeista, nikotiinista ja tupakkavahingon vähentämisestä (THR) ovat tuntemattomat. Äskettäin otetussa valokuvassa hän piti kädessään ZYN-nikotiinipusseja, mutta ei ole varmaa, käyttääkö hän nikotiinia.
Trump on myös nimennyt Dr. Mehmet Oz:n johtamaan CMS:ää. Oz on aktiivisesti vastustanut vapingia syndikoidulla TV-ohjelmallaan, mutta hänellä ei todennäköisesti ole vaikutusta muihin HHS:n virastoihin politiikassa.
Pelastaako Trump ”vapingin”?
Ennen vaaleja Trump luvattiin, että hän “pelastaa vapingin,” mutta tämä vaatii strategista muutosta FDA:lta ja sen Tupakkatuotteiden Keskukselta (CTP). FDA:n komissaari Califf nimitti anti-vaping innokkaan Brian Kingin johtamaan CTP:tä, ja tupakkatoimisto—Califfin tukemana—on tehnyt parhaansa rajoittaakseen pääsyä suosittuihin vaping-tuotteisiin.
Kuitenkin, FDA on k confronto korkeimman oikeuden kanssa pian (suulliset argumentit on ajoitettu 2. joulukuuta) itsenäisen vaping-alan kanssa, mikä voisi ratkaista, onko viranomainen pakotettu hylkäämään “varjokieltonsa” maustettujen ja avointen järjestelmien (täytettävien) vaping-tuotteiden osalta.
Kolmen vuoden aikana siitä, kun virasto alkoi tehdä päätöksiä ennakkotarkastusta varten tarkoitetuista tupakkahakemuksista (PMTA), miljoonia hakemuksia on hylätty tai evätty, ja vain kourallinen tuotteita on hyväksytty—kaikki ne on valmistettu Big Tobacco -yhtiöiden omistamien yritysten toimesta.
Jos FDA voittaa korkean oikeuden valituksen sen Fifth Circuit häviön Triton Distributionia vastaan, suuria muutoksia CTP:ssä olisi epätodennäköistä ilman harkittua ja keskittynyttä huomiota HHS:n ja FDA:n johdolta. FDA:n korkean oikeuden voitto antaisi käytännössä virastolle luvan jatkaa nykyisellä tiellään. Tuo tien muuttaminen vaatisi CTP-henkilöstön muutoksia ja tiukkaa hallinnollista valvontaa, mikä vaatisi aktiivista osallistumista FDA:n komissaarilta.
Jos korkein oikeus päättää FDA:ta vastaan, Trumpin tiimi voisi helpommin suunnata uuden sääntelypolun vaping-tuotteille. Mutta tällä hetkellä emme tiedä, mitkä uuden hallituksen tavoitteet tai suunnitelmat ovat tupakka- ja nikotiinisääntelyn suhteen tai kuinka paljon energiaa ja aikaa he aikovat käyttää vaping-asioihin, jotka ovat pieni osa FDA:n kokonaisportfoliosta.
Kuva lahjoittanut YouTube
Valittu presidentti Donald Trump on nimennyt Stanfordin lääkärin ja ekonomistin Jay Bhattacharyan valinnakseen johtamaan National Institutes of Health (NIH), täydentäen seuraavan hallituksen merkittäviä terveysnimityksiä. NIH:n johtaja raportoi terveys- ja sosiaalipalveluiden ministeriölle (HHS).
NIH:n johtaja valvoo 27 instituuttia ja keskusta, jotka on omistettu eri tieteenalojen edistämiselle. Se ei osallistu tuotteiden sääntelyyn. NIH myöntää hyväksynnän useimmille liittovaltion rahoittamille vaping-, nikotiini- ja tupakkatutkimuksille FDA:n Tupakkatuotteiden keskuksen kanssa perustettavan yhteisen komitean kautta. Bhattacharya ei todennäköisesti ole mukana näissä päätöksissä.
Koska savukkeiden myynti laskee, Yhdysvaltojen osavaltiot ja maat ympäri maailmaa etsivät höyrytuotteita uutena verotulojen lähteenä.
Lista sähkösavuketuotteiden makukielloista ja verkkokauppakielloista Yhdysvalloissa sekä myynti- ja hallussapitokieltoja muissa maissa.
Lähemmin tarkasteltuna PouchPoint, verkkosivusto, joka myy nikotiinipusseja kilpailukykyisiin hintoihin, laajaan valikoimaan ja sujuvaan ostokokemukseen.
Käytännön, dataan pohjautuva erittely siitä, mihin vape-markkinat ovat suuntaamassa - ja miten asemoida liiketoimintasi ennen sääntely- ja kategorialoikkia.
