Études sur le vapotage concernant votre santé et utilisation

Études sur la santé liées au vapotage

Fait : il y a au moins une douzaine de nouvelles études sur le vapotage et la nicotine publiées chaque semaine. Ce n'est pas une exagération. Beaucoup d'entre elles portent sur le vapotage et la santé. Elles vont des études médicales sur les risques pour la santé liés au vapotage à l'analyse des constituants des e-liquides ou de la vapeur, en passant par des recherches sur le vapotage et la dépendance à la nicotine. Certaines sont publiées avec beaucoup de fanfare et créent une énorme agitation médiatique—souvent basée sur des revendications alarmantes faites par les chercheurs, ou par le bureau de presse de l'université, ou même par des groupes extérieurs.

Aucune recherche sur le vapotage ne conclut que le vapotage est « sûr ». Chaque fois que vous inhalez une substance étrangère ou utilisez un médicament comme la nicotine, il y a un certain risque inhérent à l'activité. Le consensus scientifique est que le vapotage est, dans l'ensemble, bien plus sûr que de fumer des cigarettes. Mais au-delà d'un accord général selon lequel le vapotage présente moins de risques que de fumer, les opinions sur les éventuels problèmes de santé et les effets secondaires du vapotage varient largement.

Les études listées ci-dessous sont un échantillon de certaines des plus importantes publiées ces dernières années, mais en aucun cas une liste exhaustive de recherches. Le moyen le plus rapide de trouver d'autres recherches importantes est de consulter les références dans les grandes revues de preuves dans la dernière section de cet article.

Comment le vapotage affecte-t-il la santé cardiaque, pulmonaire et circulatoire?

Il n'existe pas de véritable recherche à long terme sur le vapotage—parce que les produits ne sont pas encore disponibles depuis assez longtemps, mais aussi parce que la plupart des vapoteurs ont fumé des cigarettes auparavant, et il est probablement impossible de séparer les effets causés par des années de tabagisme des problèmes de santé potentiellement causés par le vapotage. C'est ce qui rend cette étude sur la vape de 2017 unique. Elle a suivi les marqueurs de santé pendant 3,5 ans dans un groupe de vapoteurs qui n'avaient jamais fumé.

Les chercheurs ont soigneusement mesuré les indicateurs de la santé cardiaque, pulmonaire et circulatoire, et les ont comparés aux mêmes marqueurs dans un groupe témoin de non-vapoteurs qui n'avaient également jamais fumé. Les résultats étaient uniformément positifs. Les marqueurs de santé des vapoteurs n'étaient pas pires que ceux des non-fumeurs—même parmi ceux qui vapotaient le plus.

« Bien qu'il ne puisse être exclu que certains dommages puissent survenir à des stades ultérieurs, cette étude n'a pas démontré de préoccupations sanitaires associées à l'utilisation à long terme de [e-cigarettes] chez des utilisateurs relativement jeunes qui n'avaient également jamais fumé de tabac », ont écrit les auteurs.

Impact sur la santé des e-cigarettes : une étude prospective de 3,5 ans sur des utilisateurs quotidiens réguliers qui n'ont jamais fumé.Nature Scientific Reports. 2018. Riccardo Polosa, Fabio Cibella, Pasquale Caponnetto, Marilena Maglia, Umberto Prosperini, Cristina Russo, Donald Tashkin.

Quels arômes sont préférés par les vapoteurs adultes?

Deux articles publiés en 2018 confirment que les vapoteurs adultes préfèrent des arômes sucrés et fruités aux arômes de tabac que la plupart des non-vapoteurs supposent que les anciens fumeurs aimeraient.

L'étude sur les arômes dirigée par Christopher Russell a utilisé des données d'une enquête de 2016 auprès de près de 21 000 vapoteurs américains fréquents pour montrer que les arômes de fruits et de desserts étaient de loin les plus populaires parmi tous les types de vapoteurs—même parmi les soi-disant « utilisateurs doubles » (fumeurs qui vapotent aussi).

L'autre article (de Farsalinos et collègues) décrit la plus grande enquête jamais réalisée sur les préférences d'arômes des vapoteurs américains. Plus de 69 000 vapoteurs adultes ont participé. L'enquête a montré que plus de 80 % des fumeurs actuels, anciens et jamais fumeurs qui vapotent préféraient des arômes de fruits ou de desserts/pâtisseries/boulangeries. Et parmi les vapoteurs qui ont complètement arrêté de fumer, seulement 7,7 % préfèrent vapoter des arômes de tabac.

Changements de modèles d'arôme de première e-cigarette utilisé et des arômes actuels utilisés par 20 836 vapoteurs adultes fréquents aux États-Unis. Harm Reduction Journal. 2018. Christopher Russell, Neil McKeganey, Tiffany Dickson, Mitchell Nides.

Modèles d'utilisation de e-cigarettes aromatisées parmi les vapoteurs adultes aux États-Unis : une enquête sur Internet. Soumise à la Food and Drug Administration Docket No. FDA-2017-N-6565. 2018. Konstantinos Farsalinos, Christopher Russell, George Lagoumintzis, Konstantinos Poulas.

Le vapotage peut-il aider les fumeurs à arrêter de fumer des cigarettes?

On affirme souvent que le vapotage n'aide pas les fumeurs à arrêter, ou même que le vapotage entrave l'arrêt du tabagisme. Cependant, des études de population et un essai contrôlé randomisé de haute qualité (RCT) des e-cigarettes en tant qu'outil de sevrage tabagique indiquent le contraire. Le vapotage semble être un moyen viable et populaire de réduire ou d'arrêter de fumer des cigarettes.

L'étude de 2017 a utilisé des données du recensement américain pour montrer que le vapotage aide davantage de fumeurs à essayer d'arrêter, et que les fumeurs qui vapotent réussissent à arrêter plus souvent.

« L'utilisation de e-cigarettes était associée à un taux d'arrêt plus élevé tant pour les individus que pour la population ; conduisant à une augmentation du nombre total de personnes qui arrêtent », a déclaré l'auteur principal Shu-Hong Zhu.

La publication de 2019 décrit un essai d'un an comparant des fumeurs exprimant le désir d'arrêter qui ont été assignés aléatoirement soit à des e-cigarettes soit à une thérapie de substitution nicotinique. Après un an, 18 % du groupe vapoteur était abstinent de cigarettes—presque deux fois plus que les fumeurs qui ont utilisé des produits nicotiniques pharmaceutiques (9,9 %).

« Le chiffre peut sembler faible, » a déclaré le leader de l'étude, le Prof. Peter Hajek, « mais... s'ils arrêtaient tout seuls, le taux d'arrêt serait d'environ 3 pour cent. »

Utilisation d'e-cigarettes et changements associés dans l'arrêt du tabagisme de la population : preuves provenant d'enquêtes de population américaines actuelles. BMJ. 2017. Shu-Hong Zhu, Yue-Lin Zhuang, Shiushing Wong, Sharon E Cummins, Gary J Tedeschi.

Un essai randomisé de e-cigarettes versus thérapie de substitution nicotinique. New England Journal of Medicine. 2019. Peter Hajek, Anna Phillips-Waller, Dunja Przulj, Francesca Pesola, Katie Myers Smith, Natalie Bisal, et al.

Existe-t-il des niveaux dangereux de formaldéhyde?

Une lettre de recherche de 2015 au New England Journal of Medicine a suscité une controverse lorsque ses auteurs de l'Université d'État de Portland ont affirmé que les e-cigarettes émettaient des niveaux dangereux de cancérigène formaldéhyde. L'étude a été immédiatement remise en question pour avoir utilisé un équipement de vapotage primitif à des niveaux de tension déraisonnablement élevés, produisant ainsi une vapeur que aucun utilisateur ne pourrait tolérer.

L'étude sur le formaldéhyde de l'État de Portland a été démentie plusieurs fois, notamment dans une étude de réplication de 2017 qui décrit en détail comment les chercheurs originaux ont utilisé des machines à fumer pour produire des « bouffées sèches », qui sont si désagréables qu'aucun vapoteur ne les inhalerait à répétition.

« En fait, ce type de test des e-cigarettes n'est pas très différent de la surcuisson des aliments à un point tel qu'ils deviennent un morceau de charbon non comestible, puis de supposer que les consommateurs les konsumeraient et seraient exposés aux composés cancérigènes résultant dans leur routine quotidienne, » a écrit l'auteur principal Konstantinos Farsalinos. « Accepter que les e-cigarettes sont moins nocives que le tabagisme, une telle omission pourrait induire involontairement les fumeurs à penser qu'il y a peu à gagner en passant aux e-cigarettes. »

Les e-cigarettes n'émettent des niveaux de formaldéhyde très élevés que dans des conditions aversives pour les utilisateurs : une étude de réplication sous des conditions d'utilisation réalistes vérifiées.Food and Chemical Toxicology. 2017. Konstantinos E. Farsalinos, Vassilis Voudris, Alketa Spyrou, Konstantinos Poulas.

Le vapotage est-il une porte d'entrée au tabagisme chez les adolescents?

De nombreux sceptiques des e-cigarettes s'inquiètent que le vapotage puisse amener de jeunes utilisateurs naïfs à fumer des cigarettes, annulant des décennies de progrès dans la réduction de l'adoption du tabagisme parmi les adolescents. Mais cela ne s'est pas produit—du moins pas au niveau de la population. En fait, depuis l'avènement du vapotage, le tabagisme chez les adolescents a chuté rapidement à son niveau le plus bas jamais enregistré. En 2017, seulement 4,2 % des élèves de terminale fumaient, selon le CDC. Comparez cela à 24,6 % en 1997.

Un article de 2017 rédigé par deux leaders du contrôle du tabac suggère que non seulement le vapotage n'advient pas à une augmentation du tabagisme chez les adolescents, mais qu'il pourrait servir de porte d'entrée dans la direction opposée, éloignant des fumeurs potentiels impressionnables des cigarettes combustibles.

« Bien que des recherches existent pour soutenir l’un ou l’autre côté de l’argument, nous concluons, actuellement, que l’utilisation de e-cigarettes par les jeunes est peu susceptible d’augmenter le nombre de futurs fumeurs de cigarettes », ont écrit les auteurs. « Est-il possible que nous puissions avoir le beurre et l’argent du beurre ? Peut-être, surtout si des politiques de réduction des risques complètes et sensées peuvent gagner une place dans les efforts modernes de lutte contre le tabac. »

Les adolescents et les e-cigarettes : les objets de préoccupation peuvent sembler plus grands qu'ils ne le sont. Drogue et Dépendance à l'Alcool. 2017. Lynn Kozlowski et Kenneth Warner.

La vape peut-elle aider à inverser la BPCO chez les fumeurs ?

Le tabagisme est la plus grande cause unique de la maladie pulmonaire obstructive chronique (BPCO), et malheureusement, de nombreux fumeurs atteints de cette maladie ne parviennent pas à arrêter de fumer, même après leur diagnostic. Cette étude de trois ans a montré qu'un groupe de patients atteints de BPCO qui fumaient pouvait inverser une partie des dégâts causés par la maladie en passant aux e-cigarettes. Les fumeurs qui sont passés aux produits de vape ont montré une amélioration de leur santé générale, et certains effets de la BPCO (comme les infections respiratoires) ont été réduits.

« Arrêter de fumer est une stratégie clé non seulement pour prévenir l'apparition de la BPCO, mais aussi pour stopper sa progression vers des stades de maladie plus sévères », a déclaré l'auteur principal Riccardo Polosa. « Étant donné que de nombreux patients atteints de BPCO continuent à fumer malgré leurs symptômes, la cigarette électronique pourrait être une alternative efficace et sûre aux cigarettes de tabac, même pour cette population vulnérable. »

Effets sur la santé chez les fumeurs de BPCO qui passent aux e-cigarettes : un suivi rétrospectif-prospectif de 3 ans. Revue internationale de la maladie pulmonaire obstructive chronique. 2018. Riccardo Polosa, Jaymin Bhagwanji Morjaria, Umberto Prosperini, Cristina Russo, Alfio Pennisi, Rosario Puleo, Massimo Caruso, Pasquale Caponnetto.

Revue complète des recherches sur la vape

Il existe plusieurs grands rapports qui passent en revue la science existante sur la vape et pèsent les risques et les avantages globaux pour les utilisateurs de e-cigarettes. Les trois mieux connus sont listés ci-dessous. Les deux revues britanniques parviennent à des conclusions plus optimistes que celle américaine, mais les trois conviennent que la vape présente beaucoup moins de risques que le tabagisme.

Ces grandes revues sont indexées, vous pouvez donc facilement trouver le sujet qui vous intéresse. Ensuite, vous pouvez soit lire les points clés, soit vous plonger profondément dans le sujet.