La Chambre a approuvé un projet de loi sur la politique de défense qui autoriserait le Pentagone à tester des e-cigarettes, des sachets de nicotine et des produits du tabac chauffés en même temps que des conseils, des gommes et des patchs pour le personnel en service actif qui fume.
La disposition est une rare reconnaissance fédérale que aider les fumeurs à s'éloigner de la combustion peut nécessiter plus que le même menu limité de produits de cessation. Mais ce n'est pas encore une loi, et même si elle était adoptée, le ministère de la Défense ne serait pas obligé de lancer le programme.
Les législateurs ont adopté le H.R. 8800 par un vote de 216-212 le 22 juillet. La section 707 de la loi d'autorisation de la Défense nationale pour l'exercice fiscal 2027 indique que le secrétaire à la Défense peut commencer un pilote d'un an dans les 180 jours suivant l'adoption. Il couvrirait les membres en service actif de l'Armée, de la Marine, du Corps des Marines, de l'Armée de l'Air et de la Force Spatiale qui fument au moins un produit du tabac combustible par semaine.
Le projet de loi énumère six options : conseils, gommes à la nicotine, patchs à la nicotine, e-cigarettes, sachets de nicotine et produits sans combustion. Le programme fonctionnerait dans au moins un service et au moins une installation où le tabagisme et les populations démographiques nommées dépassent les moyennes nationales. Le Pentagone rapporterait quelles options fonctionnent le mieux, identifierait les lacunes dans les soins et recommanderait si le pilote doit continuer ou s'étendre.
Le libellé a commencé comme un amendement proposé par le représentant de Caroline du Nord, Don Davis et a été adopté lors de la révision de juin du Comité des services armés de la Chambre. Son libellé est important : le secrétaire peut diriger le pilote. Le Congrès offre une autorité, plutôt que de donner un ordre. Cette distinction pourrait être importante si les responsables de la santé militaire s'opposent à l'évaluation d'options non traditionnelles.
La population cible n'est pas triviale. Une analyse de l'Agence de santé de la Défense des données d'enquête de 2018 a estimé l'utilisation de cigarettes parmi le personnel en service actif à 18,4 pour cent, comparativement à 11,1 pour cent dans une évaluation distincte de la santé militaire. La même analyse a trouvé une utilisation de cigarettes et d'e-cigarettes particulièrement élevée parmi les membres du service âgés de 17 à 24 ans.
Cela rend la proposition moins radicale que ce que sa liste de produits peut suggérer. La FDA place les cigarettes à l'extrémité la plus dangereuse d'un continuum de risques, tandis que les produits non combustibles présentent généralement des risques plus faibles. L'agence a également autorisé des e-cigarettes spécifiques par le biais de la procédure de demande de produit du tabac avant marché (PMTA) et a autorisé des sachets de nicotine selon la même norme.
La disposition fait toujours face à un chemin difficile. Le projet de loi sur la défense séparé du Comité des services armés du Sénat pour l'exercice fiscal 2027 ne contient pas de pilote de tabagisme comparable. La formulation de la Chambre doit survivre à l'action du Sénat et aux négociations éventuelles avant que le président puisse signer un NDAA final.
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