Proiecte de studiu Impactul mortalității pe termen scurt din cauza vaping-ului în rândul tinerilor

Vaparea tinerilor este puțin probabil să aibă un efect semnificativ asupra deceselor precoce pe parcursul vieții, conform unui nou studiu de modelare care contestă una dintre afirmațiile centrale ale panicii legate de vaparea adolescentină.

Studiul, publicat online pe 9 august în American Journal of Preventive Medicine, a prognozat rezultatele de sănătate pe parcursul vieții pentru aproximativ 4,1 milioane de americani care aveau 12 ani în 2016. Cercetătorii au comparat o lume în care țigările electronice existau cu una ipotetică în care nu fuseseră niciodată introduse.

În cadrul unei game largi de presupuneri, schimbarea modelată în probabilitatea unui membru mediu al cohortei de a avea un deces precoce a variat de la o creștere de 0.44 puncte procentuale la o scădere de 0.06 puncte procentuale. Aceasta s-a tradus într-o pierdere estimată de până la 31.3 zile din speranța de viață, sau o câștigare de până la 2.7 zile.

Cercetătorii, Kenneth Warner, Ruoyan Sun, Andrew Brouwer și David Méndez, au considerat trei posibile consecințe ale vaperii: adolescenți care vapează și apoi fumează, oameni care continuă să vapeze fără a fuma și fumători care în cele din urmă renunță la țigări cu ajutorul vaperii.

Pentru că nimeni nu a urmărit încă o generație de adolescenți vaperi pe parcursul întregii vieți, aceste rezultate nu pot fi măsurate direct. Echipa a realizat în schimb simulări pe computer, variind riscul de mortalitate presupus asociat cu vaperia de la cinci la 30 la sută din cea a fumatului, rata la care utilizatorii renunță la vaperie și contribuția posibilă a vaperii la renunțarea la fumat.

Sub două seturi ilustrative de presupuneri, persoanele care fumau la vârsta de 20 de ani aveau o probabilitate estimată de deces precoce atribuit fumatului de aproximativ șapte până la opt procente. Pentru cei care vapează dar nu au fumat niciodată, probabilitatea corespunzătoare de deces precoce atribuit vaperii a fost de 0.15 până la 0.84 procente. Acestea sunt estimări de model, nu rate de deces observate sau dovezi că vaperia este inofensivă.

Modelul a estimat că 25,039 mai mulți membri ai cohortei ar fuma la vârsta de 20 de ani într-o lume cu vaperie decât într-o lume ipotetică fără ea. Dar această diferență nu poate stabili că vaperia a determinat acei tineri să fumeze. Tinerii înclinați să experimenteze cu nicotina ar fi putut să înceapă să fumeze indiferent de existența țigărilor electronice, în timp ce alții ar fi putut să vapeze în loc să fumeze.

Analiza s-a bazat pe National Youth Tobacco Survey și cercetări anterioare privind renunțarea la fumat. Un studiu din 2022 realizat de Méndez și colegii săi a estimat că ratele anuale de renunțare la fumat în rândul adulților au crescut la aproximativ 5.4–5.6 procente în perioada 2014–2019, oferind o bază pentru presupunerile de renunțare ale simulării.

Prevalența vaperii în rândul tinerilor s-a schimbat de asemenea de când cohorta a intrat în adolescență. Conform raportului de sondaj din 2024 al Centrilor pentru Controlul și Prevenția Bolilor, utilizarea curentă a țigărilor electronice în rândul elevilor de liceu și gimnaziu din SUA a scăzut de la 2.13 milioane în 2023 la 1.63 milioane în 2024.

Autorii recunosc limitările majore. Modelul lor nu estimează bolile respiratorii sau cardiovasculare non-fatale, iar presupunerile legate de riscul vaperii nu pot substitui zeci de ani de date de urmărire. De asemenea, nu poate separa complet un posibil efect „gateway” al fumatului de tendința de bază a adolescenților de a utiliza produse cu nicotină.

În timp ce aceste incertitudini sunt importante, ele nu justifică tratarea mortalității modelate pe durata vieții din cauza vaperii tinerelor ca fiind echivalent cu numărul stabilit de decese cauzate de fumat. În simulările cercetătorilor, efectul mortalității prognozat pe întreaga cohortă adolescentină a rămas mic, chiar și în condiții nefavorabile vaperii.