미국에서 의료용 마리화나(MMJ) 카드를 발급받는 방법

미국에서 합법적인 기호용(레크리에이션) 대마초가 확산되기 전부터 의료용 마리화나 프로그램은 이미 전국에 걸쳐 생겨나고 있었습니다. 많은 주들이 여전히 이러한 프로그램을 운영하고 있으며, 기호용 사용 허용 여부와 관계없이 계속 운영되고 있습니다.

제가 대마초를 처음 경험한 곳은 기호용이 합법인 주였지만, 펜실베이니아로 이사 온 뒤 상황이 바뀌었습니다. 처음으로 대마초(연방에서는 델타‑9 THC가 0.3%를 초과하는 대마초로 정의됩니다)에 접근하려면 등록하고 의료용 마리화나 카드를 발급받아야 했습니다. 

과정은 주마다 다르지만, 일반적으로 복잡하지 않습니다. 의료용 카드를 받기 위한 자격 요건과 절차에 대해 알아야 할 사항은 다음과 같습니다. 

의료용 마리화나 카드는 무엇인가?

의료용 마리화나(MMJ) 카드는 주정부가 발급하는 신분증으로, 자격이 있는 환자들이 기호용 사용이 불법인 주에서도 의료 목적으로 대마초를 합법적으로 구매하고 사용할 수 있게 해줍니다. 합법적 기호용 대마초가 없는 많은 주들도 MMJ 프로그램을 운영하고 있으며—제가 거주하는 펜실베이니아도 그중 하나입니다.

각 주는 자격 요건에 해당하는 질병 목록을 자체적으로 정하므로, 의학적 진단을 받았다고 해서 반드시 카드 자격이 주어지는 것은 아닙니다. 절차는 일반적으로 의사의 승인, 주 프로그램에 등록, 수수료 지불을 포함합니다. 승인되면 의료용 판매점에 출입하거나 구매할 때 제시하는 MMJ 카드를 받습니다. 카드는 유효하고 만료되지 않아야 하며, 보통 구매하려는 주에서 발급된 것이어야 합니다. 일부 주(펜실베이니아는 아님)는 타주에서 발급된 의료 카드를 소지한 방문자가 대마초를 구매하는 것을 허용하지만, 대체로 판매점 직원의 재량에 따릅니다.

지정된 돌봄 제공자(caregiver)가 없는 환자는 스스로 대마초를 구매해야 합니다. 친구나 가족에게 대신 주문을 받아오게 할 수 없습니다. 

MMJ 카드는 정기적으로 갱신해야 합니다. 펜실베이니아에서는 1년간 유효하며, 다른 주에서도 일반적인 기간입니다.

어떤 주들이 의료용 마리화나 프로그램을 운영하고 있나요?

기호용 대마초를 허용하는 주의 수는 빠르게 늘고 있으며—일부 주는 기호용과 의료용 프로그램을 별도로 운영하기도 합니다—여러 주는 의료용 대마초 판매만 허용합니다. 2025년 2월 기준, 의료용 전용 주는 다음과 같습니다:

다른 여러 주는 자격을 갖춘 환자들에게 제한된 THC 함량의 제품(하지만 연방 THC 기준치인 0.3%를 초과하는 제품)에 접근할 수 있도록 합니다:

어떤 질환이 의료용 마리화나 카드 자격이 되나요?

자격이 되는 의학적 상태는 거주 지역에 따라 다릅니다. 미국 전역의 기준이 유사하긴 하지만, 반드시 거주 주의 구체적인 요구 사항을 확인해야 합니다.

일반적으로 승인을 받으려면 심각한 만성 질환이나 말기 질환 진단을 받아야 하지만, '심각성'을 판단하는 기준은 주마다 다릅니다. 카드 발급의 속도와 용이성도 거주지에 따라 달라집니다.

일반적으로 자격이 되는 질환에는 다음이 포함됩니다(단, 이에 국한되지는 않음):

의료용 마리화나 카드를 받는 방법

절차는 주마다 유사하지만, 구체적인 단계는 다릅니다.

어떤 것을 기대할 수 있는지 알려드리기 위해 펜실베이니아, 플로리다, 텍사스, 루이지애나의 MMJ 프로그램에 대해 간단히 정리하겠습니다. 다른 주에 거주한다면 해당 주의 절차와 자격 질환 목록을 반드시 확인하세요.

펜실베이니아에서 의료용 마리화나 카드를 받는 방법

펜실베이니아의 MMJ 프로그램은 제가 직접 경험한 유일한 사례입니다. 저는 2022년 12월에 처음으로 펜실베이니아 의료용 마리화나 카드를 받았습니다.  

펜실베이니아 거주자로서 의료용 마리화나 카드를 받으려면 다음이 필요합니다:

절차에 대해 불만이라고는 할 수 없습니다. 모든 것이 몇 주 안에 해결되었기 때문입니다. 유일한 문제는 농촌 지역의 판매점 부족이었습니다. 

이는 의료 프로그램이며 모두가 자격을 얻는 것은 아니라는 점을 명심하세요. 다른 사람들에 대해 말할 수는 없지만, 자격에 해당하는 질병을 가진 사람으로서 저는 승인받는 데 문제가 없었습니다. 전반적으로 원활한 절차였습니다. 

플로리다에서 의료용 마리화나 카드를 받는 방법

플로리다는 2016년에 의료용 마리화나 프로그램을 도입했습니다. 절차는 펜실베이니아와 유사하지만 비용, 의사 방문 요건 및 기타 세부 사항은 다릅니다. 자격을 얻으려면 플로리다의 상주자(풀타임 또는 계절 거주자)여야 합니다. 

플로리다 거주자로서 MMJ 카드를 받으려면 다음이 필요합니다:

텍사스에서 의료용 마리화나 카드 받는 방법

텍사스의 MMJ(의료용 마리화나) 프로그램은 플로리다와 펜실베이니아와 다르게 운영되며, 제품 선택 폭이 훨씬 제한적입니다.

텍사스는 실물 MMJ 카드를 발급하지 않으며 Compassionate Use Program (CUP)을 통해 운영되어 의사가 등록 환자에게 저(低)-THC 제품을 처방할 수 있도록 합니다. 

텍사스 거주자로서 의료용 마리화나 카드를 받으려면 다음이 필요합니다:

다른 주와 달리 텍사스는 등록비나 카드 수수료를 부과하지 않습니다. 제품에는 델타 9 THC가 1%를 초과할 수 없지만 총 THC 함량에 대한 상한선은 없습니다. 

루이지애나에서 의료용 마리화나 카드 받는 방법

텍사스와 마찬가지로 루이지애나의 MMJ 환자도 실물 카드를 받지 않습니다. 절차도 매우 유사하지만 의료용 제품은 1% 이상의 THC를 포함할 수 있습니다.

루이지애나에서는 의료용 마리화나가 다른 처방약과 동일하게 취급되며, 디스펜서리는 약국과 유사하게 운영됩니다. 환자는 상담 비용과 제품 비용만 부담하면 됩니다. 추가적인 주 수수료나 등록 비용은 없습니다.

의료용 마리화나 카드 받는 방법: 자주 묻는 질문

의료용 마리화나 카드 비용은 얼마인가요?

거주하는 주에 따라 크게 달라질 수 있습니다. 

카드 비용은 보통 $25에서 $200 사이입니다. 자격 있는 의사와의 진료비도 다양하며, 그 가격은 주에서 결정하지 않습니다. 

참고로 저는 펜실베이니아에서 의사 진료에 약 $90를 지불했고(아마 가장 저렴한 옵션은 아니었을 수 있음), 카드에는 $50를 지불했습니다. 불행히도 펜실베이니아의 의료용 제품은 판매세가 없음에도 불구하고 여전히 비쌀 수 있으며—이는 모든 주가 제공하는 혜택은 아닙니다. 

MMJ 카드 비용이 일회성 요금이 아니라는 점도 기억할 가치가 있습니다. 갱신 시 초기 카드보다 적게 지불할 수 있지만, 카드는 보통 매년 갱신해야 합니다.

저소득자이거나 장애가 있는 경우, 주에서 무료 또는 할인된 비용의 카드를 제공하는지 확인해 보시길 권합니다. 

어떤 의료용 마리화나 제품을 구할 수 있나요?

역시 주에 따라 다릅니다. 제가 사는 주에서는 꽃(flower), 팅크(tincture), 캡슐(capsules) 등 다양한 형태를 제공하지만 식용제품(edibles)은 없습니다. 

앞에서 언급했듯이, 텍사스와 조지아와 같은 일부 의료용 대마 주는 더 엄격한 규제를 갖고 있습니다. 이러한 주에서는 일반 마리화나 꽃(flower)을 구매할 수 없는데, 보통 건조 중량 비율로 THC 함량 상한을 두기 때문입니다. 

의료용 마리화나가 보험으로 보장되나요?

아니요, 의료용 마리화나는 민간 보험, 메디케이드(Medicaid), 메디케어(Medicare)를 포함한 어떠한 미국 보험사도 보장하지 않습니다. 거주하는 주나 보험 플랜의 범위와는 무관합니다. 

Delta 9 THC는 연방 차원에서 여전히 불법입니다. 연방 정부가 이를 합법화할 때까지 어떤 미국 보험사도 MMJ 카드, 제품, 또는 의사 진료 비용을 보장할 수 없을 것입니다. 은행이 마리화나를 회피하는 이유도 같아서 합법적 마리화나 제품을 신용카드로 결제하지 못하게 합니다. 

거주하는 주에 의료용 또는 기호용 마리화나가 없는 경우 무엇을 할 수 있나요?

거주하는 주에서 의료용이나 기호용 마리화나 모두 허용되지 않는 경우에도, 헴프(대마) 유래의 cannabis products에 접근할 수 있을 수 있습니다. 저는 HHC 또는 delta 8 THC 제품을 추천합니다. 이들은 마리화나의 delta 9 THC처럼 향정신성 효과가 있지만 더 순합니다. 주마다 법률이 다르지만 HHC, delta 8 및 기타 향정신성 헴프 제품은 많은 곳에서 허용됩니다.