베이핑 vs. 흡연: 베이핑도 당신에게 나쁜가요?

전자담배와 흡연

전자담배의 건강 위험에 대한 모든 논의는 담배 흡연과의 비교로 시작해야 합니다. 전자담배는 담배에 대한 피해 감소 대안으로 설계되었으며, 대다수의 전자담배 사용자들이 흡연자이거나 전 흡연자라는 점에서 전자담배와 흡연의 비교는 중요합니다.

니코틴과 담배에 대한 연구 협회의 15명의 전 회장들이 발표한 논문에 따르면, 장기 흡연자들은 전자담배와 흡연의 상대적 위험에 대해 잘못된 정보를 받고 있다고 결론 내렸습니다.

“우리는 성인 흡연자들에게 전자담배가 제공할 수 있는 잠재적인 생명 구제 혜택이 청소년에 대한 위험과 동등하게 주목받아야 한다고 믿습니다.”라고 과학자들은 썼습니다. “수백만의 중년 및 노인 흡연자들은 가까운 미래에 발생할 질병과 사망의 높은 위험에 처해 있습니다. 금연은 위험을 줄입니다.”

“현재 전자담배가 금연에 기여하고 있다는 증거가 있지만,” 그들은 덧붙였습니다, “공공 보건 커뮤니티가 성인 흡연자들에게 도움을 줄 수 있는 전자담배의 가능성에 진지한 주의를 기울인다면 그 영향은 훨씬 더 클 수 있습니다. 흡연자들이 전자담배와 흡연의 상대적 위험에 대한 정확한 정보를 받고, 정책이 흡연자에 대한 잠재적 영향을 염두에 두고 설계된다면, 그런 일은 발생하지 않고 있습니다.”

전자담배가 폐에 나쁜가요?

담배 흡연은 폐에게 잘 알려진 해를 끼칩니다. 타버린 담배를 장기간 흡입하면 폐암과 식도암, 그리고 폐기종, 만성기관지염, 만성폐쇄성폐질환(COPD)과 같은 다양한 치명적인 폐질환으로 이어질 수 있습니다.

담배 연기는 여러 가지 방식으로 폐를 공격합니다. 그것은 수천 가지 화학 물질을 포함하고 있으며, 그 중 70개 이상이 알려진 발암 물질입니다. 또한 부분적으로 담배 연소에서 발생하는 미세한 입자, 담배 잔여물 및 종이가 포함되어 있어 폐 깊숙이 소식되며, 이는 조직에 묻혀 암과 COPD를 초래할 수 있습니다.

하지만 전자담배는 어떤가요? 전자담배는 실제 위험으로 간주될 만큼 많은 양의 알려진 발암 물질을 생성하지 않으며, 연기와 같은 고형 입자를 포함하지 않습니다.

사실, 연소된 담배에서 가장 위험한 요소들은 전자담배에서는 대부분 존재하지 않습니다. 전자담배에는 연소가 없기 때문에 타르나 일산화탄소도 없습니다. 이는 흡연의 주요 위험 요소 두 가지입니다. 전자담배는 금속 코일에서 발생한 열로 전자 액체를 흡입 가능한 에어로졸로 변환합니다. 그것은 연기처럼 보이지만 그렇지 않습니다. 그렇다고 하더라도 전자담배가 폐 건강에 대한 잠재적인 위험이 없는 것은 아닙니다.

전자 액체의 성분에 대한 우려가 있습니다: 프로필렌 글라이콜, 식물성 글리세린 및 향료. PG 또는 VG를 매일 몇 년 동안 흡입한 것의 영향을 연구한 심각한 인간 연구는 없지만, PG 흡입에 대한 동물 연구는 어떤 적신호도 제기하지 않았습니다. PG는 기도의 경미한 자극을 일으키는 것으로 나타났지만, 그 자체로는 우려할 사항이 아닙니다.

향료가 폐에 나쁜가요?

전자 액체의 향료는 잘 연구되지 않은 위험의 잠재적 원천입니다. 대부분의 향료는 여러 화학 화합물의 혼합물이며, 어떤 것들은 다른 것들보다 폐 건강에 더 나쁠 가능성이 높습니다. 최근까지 이 향료들은 흡입되는 것이 아니라 먹는 제품에만 사용되었습니다. 독성학 연구는 향료의 안전한 소비 가능성에 집중해왔습니다. 이는 전자담배에 대한 과학이 따라잡아야 할 분야입니다.

디카톤과 같은 물질이 일부 전자 액체에서 발견되었다는 뉴스 기사가 많았습니다. 이러한 향료 화학 물질은 대량 흡입 시 팝콘 폐라고 불리는 치명적 질병의 원인으로 여겨집니다 (팝콘 공장 노동자들의 경우와 같이). 디카톤은 모든 전자 액체에 존재하는 것은 아니지만, 2014년 심장 전문의 콘스탄티노스 파르살리노스의 연구는 디아세틸과 아세틸 프로피오닐이 “회피 가능한 위험”이라고 결론 지었습니다. 그 후 많은 제조업체들이 제품을 재조정하고 디카톤을 제거했습니다. 다른 회사들은 그들의 제품에서 디카톤의 수치를 보여주는 테스트 결과를 발표하기 시작했습니다.

디카톤은 담배에도 존재하며, 전자 담배 제품에서 발견되는 수준의 100-750배에 달합니다. 하지만 흡연이 다른 방식으로 폐를 망가뜨리지만, 팝콘 폐와는 연관되어 있지 않습니다. 담배 연기에서 발견되는 디카톤의 훨씬 더 큰 양을 고려할 때, 전자담배에서의 상대적으로 적은 양이 위협이 될 가능성은 낮습니다. 디카톤이 흡입에 안전하다고 말할 수는 없지만, 전자담배와 흡연 간의 더 안전한 선택은 명확하며, 전자 액체에 존재하는 적은 양을 고려하면 그렇습니다.

전자담배가 구강 건강에 나쁜가요?

흡연은 다양한 구강 건강 문제를 유발하고 기여합니다. 물론, 흡연자들이 입, 목 및 식도암에 대한 높은 위험에 처해 있다는 것은 잘 알려져 있습니다. 하지만 담배는 잇몸 질환을 포함해 치아 및 치주 질환도 유발할 수 있습니다. 또한 담배 연기는 입 안의 세균 생태(마이크로바이옴)를 변화시켜 기존의 치주 문제를 악화시킬 수 있습니다.

전자담배의 의학적 부작용에 대한 정보는 많이 없습니다. 최근 문헌 리뷰는 구강 병리학 및 의학 저널에 발표되어 과학의 상태를 요약하였고, “증거의 부족”을 언급했습니다. 그러나 저자들은 몇 가지 흥미로운 발견을 요약했습니다.

저자들은 전자담배 사용자가 니코틴 구내염(니코틴과는 이상하게도 관련이 없는 상태)의 유병률이 증가할 수 있다는 작은 연구에 대해 설명합니다. 이는열에 의해 입에 병변을 일으키는 상태입니다. 이 상태는 일반적으로 열의 원인(일반적으로 파이프)이 제거되면 자연히 해결되는 사소한 문제입니다.

작은 파일럿 연구가 10명의 전자담배 사용자, 10명의 흡연자, 10명의 비흡연자/비전자담배 사용자의 구강 마이크로바이옴을 조사했습니다. 저자들은 전자담배 사용자의 세균 프로필이 비흡연자/비전자담배 사용자 대조군과 유사하지만, 흡연자의 세균 프로필은 매우 다르다는 것을 발견했습니다. 연구자들은 증기가 마이크로바이옴을 변화시키지 않는다고 결론 지었습니다. 다시 말해, 연구는 매우 작았기 때문에 폭넓은 결론을 도출할 수는 없습니다. 리뷰는 다른 작은 연구들을 다루지만, 크기와 적절한 대조군 부족을 바탕으로 그 관련성에 의문을 제기합니다.

마침내, 폭발하는 베이프들이 베이퍼의 입에 손상을 초래하는 문제도 있다. 극소수의 베이퍼가 얼굴 및 구강에 심각한 찰과상과 부러진 치아를 초래하는 재앙적인 사고를 겪은 것은 사실이지만, 이는 어떤 것보다도 베이프 배터리 안전에 대한 문제이다. 입 안에서 기기가 폭발로 인해 피해를 입은 대부분은 경험이 부족한 베이퍼가 사용하는 기계식 모드에서 발생했다. 현대의 규제된 기기와 품질 좋은 배터리를 사용하면, 원자가 사용자의 치아로 발사될 가능성은 사실상 없어진다.

베이핑이 암을 유발할 수 있을까?

암은 독소가 세포의 DNA를 손상시키고 세포가 통제할 수 없이 성장하고 분열하게 할 때 형성된다. 종양은 국소적으로 남아있을 수도 있고, 암이 퍼지거나 다른 기관으로 이동할 수도 있다(전이). 대부분의 사람들은 폐암의 원인으로서 담배 흡연에 익숙하다. 폐암은 다른 어떤 종류의 암보다 더 많은 미국인을 죽이며, 대부분(그러나 모두는 아님) 폐암 피해자는 흡연자이거나 이전의 흡연자이다.

흡연은 다른 많은 종류의 암도 유발할 수 있다. 왜냐하면 암은 연기 입자와 직접적으로 접촉하는 것뿐만 아니라, 혈류와 장기에 있는 연기 부산물로부터도 형성될 수 있기 때문이다. 질병 통제 예방 센터(CDC)에 따르면, 흡연은 신체 거의 모든 곳에서 암을 유발할 수 있다.

베이프에서 발암 물질이 발견되었지만, 이는 암 위험이 매우 낮음을 나타낸다. 2017년 Tobacco Control 저널의 연구에 따르면, 베이핑의 암 위험은 니코틴 껌이나 패치와 같은 의약품이 초래하는 위험과 유사하며—흡연의 암 위험의 1% 미만이다. 연구에 따르면, 베이핑이 실제 위험을 초래하는 유일한 부산물은 베이프 장치를 과열하여 생성된 카보닐이다(아래의 포름알데히드 섹션에서 설명됨).

다른 연구자들도 비슷한 결론에 도달했다. 2016년 연구는 Mutation Research 저널에 발표되었으며, 항공전자담배 증기와 담배 연기가 세포 돌연변이를 유발하는 능력을 테스트했다. 연기는 돌연변이를 일으켰고(유전독성), 세균에 대해서도 독성이 있었지만, 증기는 유전독성이 없고 독성이 없었다.

니코틴 자체는—담배나 베이프, 또는 다른 니코틴 제품에서—암을 유발하는 것으로 나타난 바 없다. 니코틴 대체 요법(NRT) 및 스웨덴 스누스 사용자에 대한 장기 연구는 니코틴과 암 간의 입증된 연결고리가 없음을 보여주지만, 니코틴이 "종양 촉진제"가 되어 이미 확립된 종양이 확장하도록 유도할 수 있다는 우려가 있다.

2016년 왕립 의사단체 보고서에 따르면, “5년 폐 건강 연구에서 장기간 니코틴 사용의 안전성에 대한 강력한 증거가 있으며, 이 연구에서 참여자들은 NRT를 몇 달 동안 사용하도록 적극 권장되었고, 많은 이들이 훨씬 더 오랜 기간 동안 NRT를 계속 사용한 결과, 지속적인 NRT 사용과 암 발생(폐, 위장 또는 기타 암) 또는 심혈관 질환 간의 연관성이 없음을 보여준다.”

베이프에 포름알데히드가 있나요?

포름알데히드란 무엇인가? 환경 보호국(EPA)은 포름알데히드를 "상온에서 무색의 인화성 가스로, 강한 냄새를 가진다. 포름알데히드에 노출되면 건강에 악영향을 미칠 수 있다."고 정의한다.

포틀랜드 주립대학의 연구자들은 2015년에 베이프 제품에서 고농도의 포름알데히드를 생성한다는 것을 보고했다—담배보다도 더 많이. 그들이 설명하지 않은 것은 그들의 실험에서 비현실적으로 높은 전압 설정과 흡연 기계를 사용하여 인간이 흡입하기 힘든 증기를 생산했었다는 것이다.

사실, 당신은 빵을 토스터에 넣고 토스터가 연기를 방출하고 빵이 탄으로 변할 때까지 두는 비슷한 실험을 할 수 있다. 그 결과가 발암성이 있는가? 예, 그렇지만 아무도 그 결과를 먹을 수 없기 때문에 위험은 철저히 가설적이다. 마찬가지로, 타는 마른 심지와 원자로에서 생성되는 독성 알데히드는 반복적으로 흡입할 수 없기 때문에 실제 위험이 없다. 베이퍼들은 그 효과를 드라이 히트 또는 드라이 퍼프라고 부르며, 그들은 이를 피하기 위해 열심히 노력한다.

2017년 연구에서, Dr. Konstantinos Farsalinos는 포틀랜드 주립 대학 실험을 재현했다 그리고 고의로 원자를 과열시켜 생산된 증기가 인간 사용자에게 맛이 좋지 않다는 것을 보여주었다. “이전 연구에서 보고된 높은 수준의 포름알데히드 배출은 전자담배 사용자에게 드라이 퍼프의 불쾌한 맛을 생성하는 비현실적인 사용 조건 때문이지, 그래서 피하게 된다.”고 저자는 포틀랜드 주립 대학 실험에 대해 썼다.

2018년에, Farsalinos와 Gene Gillman은 체계적 리뷰를 작성하여 포름알데히드, 아세트알데히드, 아크롤레인과 같은 카보닐 화합물에 대한 32개 연구의 증거를 분석했다. 저자들은 연구 중 생성된 포름알데히드와 같은 카보닐의 높은 수준이 "드라이 퍼프 조건"으로 이어진 잘못된 방법론에서 발생한 것을 발견했다. 그들은 향후 연구를 위해 베이핑 실험의 적절한 매개변수를 정의하는 표준을 제안했으며, 여기에는 표준화된 퍼프 주의, 현재 세대의 원자와 현실적인 전력 설정 사용, 테스트 장비에 대한 적절한 PG/VG 비율이 포함된다.

저자들은 우리가 매일 집에서 공기 중에서 1mg의 포름알데히드를 흡입한다고 설명했다. 평균적인 베이퍼는 현대의 원자에서 하루에 5mL의 전자 액체를 사용하는 경우, 포름알데히드 섭취를 0.083mg 증가시킬 뿐이다. 이는 일반 노출 수준보다 9% 미만의 증가로, 아마도 중요하지 않다.

흡연은 죽음, 하지만 베이핑은?

담배는 몸에 심각한 손상을 입히며, 피해는 머리부터 발끝까지 여러 곳에 이른다. 이러한 해가 의심의 여지없이 입증되었다. 그러나 베이핑으로 인한 비슷한 건강 효과나 건강 문제를 지적하는 증거는 거의 없다, 그 문제가 니코틴 의존증을 제외하고는 말이다. 하지만 니코틴은 흡연의 끔찍한 해를 직접적으로 유발하는 책임이 없다.

Public Health England has been unequivocal in its findings: the respected British agency says 전자담배는 최소 95% 더 안전하다. PHE researchers understand that studying the dangers of vaping alone is only half of the subject, since vaping exists primarily as an alternative to smoking. The potential risks of vaping are low, and they must be compared to the proven risks of smoking.

전자담배는 사용자에게 담배보다 훨씬 낮은 위험을 초래한다.