Vaping vs. Røyking: Er Vaping Dårlig for Deg Også?

Vaping vs. røyking

Hver diskusjon om helsefarene ved vaping bør begynne med en sammenligning med sigarettrøyking. Vapes er utformet for å være redusert-skade alternativer til sigaretter, og det er viktig å veie vaping mot røyking fordi det store flertallet av vaperne er røykere eller tidligere røykere.

Et papir av 15 tidligere presidenter i Society for Research on Nicotine and Tobacco konkluderte med at langvarige røykere blir feilinformert om de relative risikoene ved vaping og røyking.

“Vi mener at de potensielle livsreddende fordelene med e-sigaretter for voksne røykere fortjener oppmerksomhet som er lik risikoene for ungdom,” skrev forskerne. “Millioner av middelaldrende og eldre røykere er i høy risiko for sykdom og død på kort sikt. Å slutte reduserer risiko.”

“Selv om bevis antyder at vaping for tiden øker røykeoppgivelse,” la de til, “kan virkningen være mye større hvis folkehelse-miljøet ga seriøs oppmerksomhet til vapings potensiale til å hjelpe voksne røykere, røykere fikk nøyaktig informasjon om de relative risikoene of vaping og røyking, og politikk ble utformet med de potensielle effektene på røykere i tankene. Det skjer ikke.”

Er vaping dårlig for lungene dine?

Røyking av sigaretter forårsaker velkjent skade på lungene. Langvarig innånding av brennende tobakk kan føre til lunge- og spiserørskreft, og til en rekke dødelige lungesykdommer som emfysem, kronisk bronkitt, og kronisk obstruktiv lungesykdom (KOLS).

Sigarett-røyk angriper lungene på flere måter. Den inneholder tusenvis av kjemikalier, mer enn 70 av dem er kjente kreftfremkallende stoffer. Den inneholder også partikler—fine biter av brent tobakk, tobakkrest og papir—som setter seg dypt i lungene, der de blir begravd i vevet og kan føre til kreft og KOLS.

Men hva med vaping? Vaping produserer ikke kjente kreftfremkallende stoffer i mengder store nok til å bli ansett som reelle risikoer, og det inneholder ikke faste partikler som røyk.

Faktisk er de tingene som er mest farlige i brennende tobakk stort sett fraværende fra vaping. Siden det ikke er noen forbrenning i vaping, er det heller ingen tjære eller karbonmonoksid—to av de store farene ved røyking. Vaping bruker varme fra en metallspole for å forvandle e-væske til en innhalerbar aerosol. Det ser ut som røyk, men det er det ikke. Når det er sagt, er ikke vaping uten noen potensielle risikoer for lungens helse.

Det er en viss bekymring over ingrediensene i e-væsken: propylenglykol, vegetabilsk glyserin, og smakstilsetninger. Det finnes ingen seriøs forskning på menneskers effekter av å inhalere PG eller VG daglig i mange år, selv om dyrestudier av PG-innånding ikke har hevet noen røde flagg. PG har vist seg å forårsake mindre irritasjon av luftveiene, men dette er ikke bekymringsfullt i seg selv.

Er smaker dårlige for lungene dine?

E-væske smaker er en mulig kilde til fare som ikke har blitt godt studert. De fleste smaker er en blanding av mange kjemiske forbindelser, og det er sannsynlig at noen er verre for lungens helse enn andre. Inntil nylig ble disse smakene utelukkende brukt i produkter som ble spist, ikke inhalert. Toksikologiske studier har fokusert på å vise at smakene er trygge for konsum. Dette er et område der vitenskapen om vaping må ta igjen.

Mange nyhetsartikler har blitt generert om diketoner som diacetyl som er funnet i noe e-væske. Disse smakstilsetningskjemikaliene antas å være ansvarlige for en dødelig sykdom kalt popcorn lung når de inhaleres i store mengder (som i tilfelle popcorn fabrikkarbeidere). Diketoner er ikke til stede i all e-væske, men en 2014 studie av kardiolog Konstantinos Farsalinos konkluderte med at diacetyl og acetylpropionyl er “unngåelige risikoer.” Etter dette omformulerte mange produsenter produktene sine og eliminerte diketoner. Andre begynte å publisere tester som viste nivåene av diketoner i produktene sine.

Diketoner er også til stede i sigaretter, i 100-750 ganger nivået av hva som finnes i noe vaping produkt. Likevel, selv om røyking herjer lungene på andre måter, er det ikke assosiert med popcorn lung. Med tanke på de mye større mengdene diketoner i sigarett-røyk, er de sammenlignende små mengdene i vapes ikke sannsynlig å utgjøre en trussel. Det er ikke for å si at diketoner er sikre for inhalasjon, men det tryggere valget mellom vaping og røyking er klart, med tanke på de små mengdene som finnes i e-væske.

Er vaping dårlig for munnhygienen din?

Røyking forårsaker og bidrar til en rekke orale helseproblemer. Selvfølgelig er det velkjent at røykere er i høy risiko for kreft i munn, hals og spiserør. Men sigaretter kan også forårsake tann- og periodontal sykdom, inkludert gingival (tannkjøtt) lidelser. Og sigarett-røyk kan endre den bakterielle økologien i munnen (mikrobiomet), noe som gjør eksisterende periodontal problemer verre.

Det er ikke mye informasjon tilgjengelig om medisinske bivirkninger av vaping på oral helse. En nylig litteraturgjennomgang i Journal of Oral Pathology and Medicine oppsummerte tilstanden i vitenskapen, og bemerket “mangelen på bevis.” Imidlertid oppsummerte forfatterne noen interessante funn.

Forfatterne beskriver en liten studie som antyder at vaperne kan ha økt forekomst av nikotinstomatitt (som merkelig nok ikke er relatert til nikotin), en tilstand forårsaket av varme som skaper lesjoner i munnen. Dette er en mindre tilstand som vanligvis løser seg selv når varmekilden (vanligvis en pipe) er eliminert.

En liten pilotstudie undersøkte de orale mikrobiomene til 10 vaper, 10 røykere, og 10 ikke-vaper/røkere. Forfatterne fant at den bakterielle profilen til vaperne var lik kontrollgruppen av ikke-vapere/røykere, men at røykergruppens orale bakterieprofil var veldig forskjellig. Forskerne konkluderte med at damp ikke endrer mikrobiomet. Igjen, studien var veldig liten, så brede konklusjoner kan ikke trekkes fra den. Gjennomgangen dekker noen andre små studier, men stiller spørsmål ved deres relevans basert på størrelse og mangel på riktige kontroller.

Endelig er det spørsmålet om eksploderende vapes som forårsaker skade på munnen til vaperne. Selv om det er sant at et veldig lite antall av vaperne har hatt katastrofale ulykker som forårsaket alvorlige ansikts- og munnlacerasjoner og brukne tenner, er dette mer et spørsmål om vape batterisikkerhet enn noe annet. De fleste skader fra enheter som eksploderer i munnen har vært forårsaket av mekaniske mods brukt av uerfarne vaperne. Ved å bruke moderne regulerte enheter og kvalitetsbatterier, er det praktisk talt ingen sjanse for at en atomizer vil bli kastet inn i brukerens tenner.

Kan vaping forårsake kreft?

Kreft dannes når toksiner skader DNA i celler og får dem til å vokse og formere seg ute av kontroll. En svulst kan forbli lokal, eller kreften kan spre seg, og til og med flytte fra ett organ til et annet (metastasere). De fleste er kjent med sigarett-røyking som en årsak til lungekreft. Lungekreft dreper flere amerikanere enn noen annen type kreft, og de fleste (men ikke alle) ofrene for lungekreft er røykere eller tidligere røykere.

Røyking kan også forårsake mange andre typer kreft, fordi kreft kan dannes ikke bare fra direkte kontakt med røykpartikler, men også fra røyk-biprodukter i blodstrømmen og organene. Ifølge Centers for Disease Control and Prevention (CDC) kan røyking forårsake kreft nesten hvor som helst i kroppen.

Karboner har blitt funnet i vapes, men på nivåer som tyder på at kreftfaren er veldig lav. I følge en studie fra 2017 publisert i tidsskriftet Tobacco Control, er kreftfaren ved vaping på nivå med risikoen fra legemiddelprodukter som nikotintyggegummi eller plaster—mindre enn én prosent av kreftfaren ved røyking. Ifølge studien var de eneste biproduktene fra vaping som utgjorde en reell risiko karbonyler produsert ved overoppheting av vape-enheten (som forklart i formaldehydseksjonen i denne artikkelen nedenfor).

Andre forskere har kommet til lignende konklusjoner. En 2016-studie publisert i tidsskriftet Mutation Research testet både e-sigarettdamp og sigarett røyk for deres evne til å forårsake cellemutasjoner i bakterier. Røyk forårsaket mutasjoner (mutagenisk), og var også giftig for bakteriene, mens dampen ikke var mutagenisk eller giftig.

Nikotinet selv—enten i sigaretter eller vapes, eller andre nikotinprodukter—har ikke blitt vist å forårsake kreft. Langtidsstudier av nikotinerstatningsterapi (NRT) og svenske snus-brukere viser ingen beviselig sammenheng mellom nikotin og kreft, selv om det finnes uproven bekymringer for at nikotin kan være en "svulstfremmer," og oppmuntre etablerte svulster til å vokse.

Den 2016 Royal College of Physicians-rapporten om e-sigaretter sier at “solid bevis på sikkerheten ved langvarig nikotibruk hos mennesker fra 5-års Lungehelse-studien, der deltakerne ble aktivt oppmuntret til å bruke NRT i flere måneder og mange fortsatte med å bruke NRT i en mye lengre periode, viser ingen sammenheng mellom vedvarende NRT-bruk og forekomsten av kreft (lunger, gastrointestinal eller annen kreft) eller kardiovaskulær sykdom.”

Er det formaldehyd i vapes?

Hva er formaldehyd? Environmental Protection Agency (EPA)definerer formaldehyd som "en fargeløs, brennbar gass ved romtemperatur og har en sterk lukt. Eksponering for formaldehyd kan forårsake negative helseeffekter.”

Portland State University-forskere rapporterte i 2015 at dampprodukter produserte høye nivåer av formaldehyd—enda mer enn sigaretter. Det de ikke forklarte var at eksperimentene deres brukte urealistisk høye voltinnstillinger og røykemaskiner for å produsere damp som ville vært uutholdelig for et menneske å innta.

Faktisk kan du gjøre et lignende eksperiment ved å legge brød i en brødrister og la det stå til brødristeren avgir røyk og brødet blir svart med karbon. Er resultatet kreftfremkallende? Ja, det er det, men siden ingen muligens kunne spise det, er faren strengt hypotetisk. På samme måte er de giftige aldehydene produsert av en brennende tørr veke og atomizer ingen reell fare fordi de er umulige å innta gjentatte ganger. Vaperne kaller den effekten en tørr treff eller tørr puff, og det er noe de prøver hardt å unngå.

I en 2017-studie gjentok Dr. Konstantinos Farsalinos Portland State-eksperimentet og viste at dampen produsert ved å overopphete en atomizer var uspiselig for menneskelige brukere. “De høye nivåene av formaldehydutslipp som ble rapportert i en tidligere studie, ble forårsaket av urealistiske bruksforhold som skaper den ubehagelige smaken av tørre puffer for e-sigarettbrukere og unngås derfor,” skrev forfatteren om Portland State-eksperimentene.

I 2018, Farsalinos og Gene Gillman produserte en systematisk gjennomgang som analyserte bevisene fra 32 studier på karbonylforbindelser som formaldehyd, acetalhyde og akrolein som er blitt funnet i e-sigarettdamp. Forfatterne fant at nesten alle de høye nivåene av karbonyler som formaldehyd produsert under forskningen ble laget av dårlig metodologi som førte til “tørre puff-forhold.” De foreslo standarder for fremtidig forskning som definerer riktige parametere for vapingeksperimenter, inkludert en standardisert puffing-regime, bruk av nåværende generasjons atomizere og realistiske effektinnstillinger, samt riktige PG/VG-forhold for det testede utstyret.

Forfatterne forklarte også at vi inhalerer 1 mg formaldehyd hver dag fra luften i hjemmene våre. Den gjennomsnittlige vaper, som bruker 5 mL e-væske om dagen i en moderne atomizer, øker bare sitt formaldehyd-inntak med 0,083 mg. Det er mindre enn en 9 prosent økning over det normale eksponeringsnivået, som sannsynligvis ikke er signifikant.

Røyking dreper, men hva med vaping?

Sigaretter ødelegger kroppen, og skader brukeren praktisk talt fra topp til tå. Skadene har blitt bevist uten tvil. Men det finnes lite bevis som peker på lignende helseeffekter fra vaping—eller noen helseproblemer, for den saks skyld, med mindre du teller nikotinuavhengighet. Men nikotin er ikke direkte ansvarlig for noen av de fryktelige skadene ved røyking.

Public Health England har vært entydig i sine funn: det respekterte britiske byrået sier vaping er minst 95 prosent tryggere enn røyking. PHE-forskere forstår at det å studere farene ved vaping alene bare er halvparten av emnet, siden vaping først og fremst eksisterer som et alternativ til røyking. De potensielle risikoene ved vaping er lave, og de må sammenlignes med de beviste risikoene ved røyking.

Vaping utgjør mye lavere risiko for brukere enn røyking.