你应该担心吸入二手蒸汽吗？

因为电子烟在美国和欧洲仅在十多年前才开始普及，我们尚未完全了解电子烟对用户的长期影响.

然而，我们对电子烟的可能的健康风险了解不少——基于所涉及化学物质的安全特性——我们可以理解，电子烟几乎肯定不会对用户造成像可燃香烟那样大的风险.

实际上，我们可能对旁观者所面临的风险了解更多，而不是对吸烟者自身的风险。根据对吸入化学物质和金属的工作场所暴露标准，科学家可以估算“二手蒸汽”中的有毒成分是否可能使“意外吸烟者”受到伤害.

到目前为止，没有证据表明二手（或被动）电子烟吸烟对不吸烟的旁观者的健康构成严重威胁.

什么是二手蒸汽?

二手蒸汽（在技术上是气溶胶）是电子烟用户呼出的蒸汽。和二手烟一样，它在空气中停留的时间足够长，以至于在同一个房间里（假设房间足够小）的人很可能会吸入一些被呼出的气溶胶。正如其名所示，旁观者并没有吸入二手（或被动）烟雾——因为二手电子烟蒸汽根本就不是烟雾.

烟雾是燃烧的产物。任何物质在火焰中燃烧，包括木材、树叶、建筑物或任何植物材料（包括烟草）——都会产生挥发性气体、致癌固体颗粒、一氧化碳，以及在香烟烟雾中称为焦油的混合危险副产品。二手烟并不像直接吸入香烟那样危险，但长期和定期接触仍被认为是一个严重的危害.

电子烟通过一个小金属线圈加热电子液体，线圈装在雾化器中，热量将电子液体转化为你所看到的蒸汽。电子烟蒸汽中没有一氧化碳或焦油，气溶胶中的颗粒是液体而不是固体。虽然蒸汽中含有危险化学物质和金属，但只有微量。有害物质的水平与烟雾中发现的相比微不足道，这意味着二手电子烟吸烟的危险性相对较小.

二手蒸汽中有什么?

如果你在房子里遇到正在吸电子烟的人，所有你看到的二手蒸汽都是来自房间内吸烟者的嘴巴。没有像香烟那样产生的侧流“电子烟烟雾”——在不使用设备时不会有蒸汽不断从设备中排出。用户必须吸入才能产生蒸汽。当吸烟者呼气时，蒸汽中的所有物质比吸入的蒸汽少，因为大部分被用户的嘴、喉咙和肺吸收。简单来说，剩下的稀缺有毒物质实在不够，无法使二手蒸汽成为一个问题.

除了丙二醇和甘油（PG和VG）——这两种醇构成了几乎所有电子液体的基础——吸烟者呼出的空气并不含大量的任何东西。根据德雷克塞尔大学的毒理学家Igor Burstyn的说法，尽管电子烟使用者吸入的蒸汽内容“值得监管”，但呼出的蒸汽中几乎没有污染物，因此对旁观者不太可能存在任何风险.

未被吸入的将很快落到地面。那些担心“三手尼古丁”的人——未被吸收的尼古丁沉积在地板和家具上——可能会认为不应该在孩子或可能舔这些表面的宠物周围抽电子烟。但沉积残留物中所剩无几的尼古丁。根据2016年的加州大学旧金山分校的研究，93.8％的吸入式尼古丁被用户保留，而不是呼出的蒸汽的一部分.

“从呼出的蒸汽中，尼古丁可以沉积在表面上，但其水平如此之低，以致没有任何合理的机制使得这些沉积物以导致身体伤害的剂量进入体内，”皇家医学协会的研究者在该组织2016年对电子烟科学的全面评审中指出.

来自电子烟的颗粒是液体而不是像烟雾颗粒那样的固体，似乎对空气质量没有影响。在2017年加州大学圣地亚哥分校的研究中分析了193个低收入家庭的空气，研究人员发现吸烟（无论是香烟还是大麻）、烹饪和燃烧蜡烛都会影响家庭中的颗粒数量。但是电子烟（在43个家庭中被使用）对室内空气质量没有可测量的影响.

即使是电子烟店内空气的研究也显示，毒物水平低于职业暴露限制。实际上，美国国家职业安全卫生研究所（NIOSH—CDC的一个机构）发现，即使在一个白天有13名顾客吸烟的商店，空气中测得的香料化学物质和甲醛均低于允许的暴露限制，而尼古丁几乎在样本中不存在.

二手蒸汽危险吗?

在公共卫生英格兰更新的2018年证据综述中，该机构的专家分析了自2015年原始PHE电子烟报告以来发布的几项关于被动暴露的新研究。他们再次得出结论——“迄今为止尚未发现被动电子烟吸烟对旁观者存在健康风险。”

Igor Burstyn对二手电子烟可能危害的研究试图“估算电子烟产生的气溶胶的潜在暴露，并将这些潜在暴露与职业暴露标准进行比较。”他的结论是：“旁观者的暴露可能低几个数量级，因此并不明显构成担忧。”

数量级是10的倍数。因此，10、100、1,000、10,000，依此类推。Burstyn的意思是，二手蒸汽中有毒化学物质的暴露如此之小，以至于不会构成现实威胁。无论对用户本身的风险如何，对于旁观者而言，风险是10倍、100倍，甚至1,000倍或10,000倍地低.

这是否意味着吸烟者应随意在任何地方吸烟而不考虑他人的意愿？不！

即使二手电子烟无法被证明对他人有害，但家庭和朋友的担忧需要得到尊重。显然，如果配偶或访客反对，电子烟吸烟者应该有礼貌和体贴，把电子烟拿到外面。显然，如果家里有人有哮喘或其他呼吸系统疾病，最好避免二手电子烟，因为我们知道PG和一些香料会刺激气道。

孩子们当然不能对他们呼吸的空气做出明智的选择，因此电子烟吸烟者应该谨慎判断，并比他们在成年人周围时更加小心。目前没有专门研究婴儿或幼儿在每日吸入电子烟后肺功能的二手蒸汽研究。电子烟吸烟者不应该在他们的孩子身上做实验。