如果你在几年前问我关于CBD我知道(或相信)什么,我可能会提到睡眠的好处。使用CBD电子烟笔因其心理和身体上的舒缓特性而受到关注。它能够帮助改善睡眠,这不是很自然吗?
结果证明,这并不简单。在睡觉前使用CBD电子烟可能帮助你入睡,但对每个人都没有这种效果。它可能也不是最直接的影响。
CBD是我缓解压力或更好地管理我的思绪的首选。当我白天有时会吃CBD软糖来放松时,我晚上更可能选择THC。尽管如此,CBD的好处清单令人印象深刻,你可能发现这一点值得探索——尤其是如果你已经在与睡眠问题斗争。
睡眠与内源性大麻素系统(ECS)
睡眠-觉醒周期与人类的内源性大麻素系统(ECS)密切相关。
当你消费大麻产品时,它很可能会与ECS中的CB1或CB2受体相互作用。也许它会强烈地作用于两者,或者它的影响充其量是间接的。这取决于具体的大麻素。
CB1受体遍布中央神经系统,包括基底前脑和脑桥。刺激这些脑干受体可能会有镇静效果。Delta 9 THC对CB1有很强的亲和力。吸食THC主导的大麻后,我常常感到困倦,这可能是一个原因。
一如既往,越深入探讨,情况就越复杂和微妙。对我来说,仅仅激活CB1并不总是会触发镇静作用,并且不是每种大麻素都会让我感到疲惫。有些甚至会产生相反的效果——或者根本没有效果。我也不需要消费大麻,ECS就会在我的睡眠中发挥作用。
这是一个复杂的系统。各种神经元和激素也会有所贡献,对细节的研究仍在进行中。
CBD对睡眠的化学作用:从哪里开始?
CBD在其中的位置尚不完全清楚。与Delta 9 THC和其他致幻的大麻素不同,CBD似乎没有明确的镇静作用,也不与CB1或CB2受体结合。它的相互作用不那么直接。
CBD分子与瞬态受体电位(TRP)通道连接,而不是像CB1这样的片段受体,从而引发此大麻素所知的身体与心理缓解效果。TRP传感器通道在我们对疼痛的反应、温度控制、视觉和触觉中发挥着主要作用。
我曾多次看到CBD被称为非致幻的,但这并不准确。任何改变大脑化学或神经系统的物质都是致幻的。然而,CBD的效果与THC显著不同。仅使用CBD不会让你感到兴奋,并且它似乎在许多方面影响睡眠。
CBD会让我感到困倦吗?
这很复杂。CBD通常不会引起镇静,但它可能会减轻疼痛和不适,抵抗压力,并引发一系列身体舒缓效果,这可能有助于促进睡眠。这不是直接效果,但可能是一个重要的效果。
对我而言,CBD是放松的。然而,并不是每个人都会感受到如此显著的缓解,对CBD的催眠特性也是同样的道理。它们并不是每个人的保证。
根据研究人员的说法,CBD可能改善睡眠质量,并帮助我们保持健康的睡眠-觉醒时间表。即便如此,一项于2024年初发布的研究发现,CBD补充剂所产生的睡眠结果并不优于安慰剂。它确实有积极的心理效果,并帮助改善白天的状态。
我建议尝试不同的CBD剂量,看看是否有产生理想效果。虽然人们常常提到与CBD一起改善睡眠,但它反而可能会提高警觉性和专注力。
CBD与快速眼动(REM)睡眠
高剂量CBD可能减少快速眼动睡眠的时间,尽管研究的结果不一。增加REM潜伏期——或达到REM睡眠阶段所需的时间——可以促进更长时间的深度睡眠和更好的心理健康。在REM期间,大脑的活动程度与清醒时一样。
尽管这是必需的和恢复性的,但仅仅REM并不能让我们早晨感到精神焕发。在REM睡眠阶段醒来也可能导致白天的困倦。最近针对CBD和REM睡眠的研究令人沮丧,目前尚不确定CBD是否对REM睡眠行为障碍有显著影响。
CBD与睡眠障碍
有越来越多的证据表明,CBD可以改善睡眠质量,并让入睡变得更容易,但没表示它能治疗临床睡眠障碍。它仅应作为医生开处方的用于睡眠或心理健康药物的补充。我还建议在开始CBD方案之前与医生交谈,以避免与其他药物或补充剂的相互作用。
即使在我涉及更令人印象深刻的研究时,也要记住管理和治愈之间的区别。如果某人因与医疗诊断相关的慢性疼痛而无法入睡,CBD可能会减轻不适,帮助他们更好地休息,但它不会治愈或治疗潜在的疾病。睡眠障碍和心理健康状况也毫无例外。
CBD可能有助于调节神经系统,缓解某些症状,但它不是灵丹妙药。美国食品药品监督管理局(FDA)唯一批准的基于CBD的药物是一种名为Epidiolex的癫痫药物。那些在英国的人可以获得Nabiximols,这是一种包含等量CBD和THC的多发性硬化症药物。
慢性失眠障碍
失眠症不仅仅是几夜不安宁。这是一种慢性病,对患者的身体和心理健康有害,影响他们的生活质量。为了符合诊断标准,患者必须每周至少三次难以入睡或保持睡眠,症状持续至少三个月。
失眠的治疗是多方面的,必须针对个体量身定制。由于这种障碍有许多潜在的原因,仅仅管理症状本身往往不够。针对潜在的原因可能更有效。单靠CBD无法做到这一点。
所以,虽然CBD无法解决失眠的根本问题,但有证据表明它可以改善睡眠质量和数量,对于患有这种疾病的人来说。这可以为日常的舒适感和能量水平提供极大的价值。大多数研究报告了部分CBD研究参与者的症状减轻,但几乎没有研究长期失眠的结果。CBD的全部疗效尚未证明。
睡眠呼吸暂停
睡眠呼吸暂停是一种常见的呼吸状况,干扰睡眠。它有两种形式,可以同时存在:阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)和中枢性睡眠呼吸暂停(CSAs)。
OSA是一种由于上气道塌陷而导致的疾病。尽管OSA患者也可能经历CSA,中心性呼吸暂停并不是由于物理阻塞引起的。相反,CSA是大脑与呼吸肌之间沟通中断的副产品。
大麻与呼吸暂停之间的潜在联系值得探索,但就目前而言,CBD不是推荐的治疗方法 对于这两种情况。研究显示大麻素与由血清素引起的呼吸暂停之间存在初步联系,其中最有前景的结果来自诸如THC的CB1激动剂。如果说有什么的话,CBD(CB1拮抗剂) 可能会抵消激动剂的抗呼吸暂停效果.
嗜睡症
临床前动物研究发现,在缺乏催醒素的人群中,CBD与清醒之间存在潜在的联系。大脑产生的催醒素越多,您在白天感到清醒和警觉的可能性就越大。
唤醒素,一种神经递质,似乎在发作性睡病的发展中起着主要作用。这是一种复杂的睡眠障碍,不仅涉及白天嗜睡,还可能出现睡眠瘫痪、幻觉以及肌肉控制的丧失。
目前尚无治愈嗜眠症的方法,因此寻找新的、耐受性好的治疗方案是目标——而CBD显示出希望。
创伤后应激障碍 (PTSD)
在创伤后应激障碍中,睡眠障碍并不是必然的,但它们是该疾病的一个常见特征。减少噩梦和改善睡眠质量仅是治疗的一个目标.
由于噩梦不容易用药物治疗,像CBD和THC这样的替代疗法可能具有吸引力。夜间陷入高度警觉的状态会增加身体和精神压力——而这种压力会因疲惫而加剧。忽视睡眠问题可能会加重其他PTSD症状。
荷尔蒙和内源性大麻素的失调是许多创伤后应激障碍症状的核心,平衡这些系统可以改善睡眠结果。CBD 可能为这个难题提供一个有价值的部分,以及THC和合成大麻素nabilone。
CBD用于睡眠:孤立物与广谱与全谱
使用大麻来帮助睡眠有很多形式。我稍后会探索替代的大麻素用于睡眠,但CBD产品可以分为三类: isolat, broad spectrum, 和 full spectrum.
分离物是含有高浓度某种大麻素的提取物。由于制造过程去除了自然芳香化合物,分离物通常会用植物提取的萜烯来补充一丝风味和真实的草本香气。
广谱和全谱大麻提取物包含多种大麻素和萜。区别很小,不过广谱CBD油往往含有少量THC——或者没有。全谱提取物包含来自源植物的完整有机化合物。
为了获得所谓的随行效应,我建议使用广谱或全谱CBD产品。大麻化合物可能相互增强彼此的好处,并在一起消费时产生更明显的效果。全谱CBD油可能具有强效的舒缓身体效果,并可能帮助更容易入睡。
使用CBD来帮助睡眠安全吗?
根据个人的历史,使用CBD来睡眠的风险可能有所不同。大多数健康的人都能很好地耐受这种大麻素。
潜在副作用
无论我是在下午服用 CBD 以放松,还是在晚上入睡,这都无关紧要。副作用是一个风险,尽管幸运的是,与 THC 或其他致醉的 cannabinoids 相比,CBD 的不良反应往往较轻。需要注意的 CBD 副作用包括:
- 口干
- 食欲减退
- 腹泻
- 恶心或胃痛
- 疲劳
- 头晕
当这些情况发生时,影响的严重程度可能会有所不同。明智的做法是从小剂量的CBD开始(不要超过制造商的建议)并逐渐增加,同时留意任何不良反应。如果它对你的身体或睡眠时间表没有益处,考虑减少CBD的摄入量或停止使用。
缺乏大麻法规
虽然CBD本身对普通用户是安全的,但我们当前的麻类产品市场状况较为复杂。在购买CBD和其他麻制品时需要进行尽职调查。 我在购买任何类型的麻制品之前总是检查分析证书(COA),即使我选择的是像CBD这样受欢迎的产品。
2018农场法案 在美国合法化了大麻产品的销售和持有(各州法律不同),前提是它们的干重中含有的delta 9 THC少于0.3%。
无论如何,美国政府尚未为大麻衍生产品(包括 CBD)建立具体的内容标准或测试要求。作为消费者,我们有责任在使用大麻产品之前进行研究。如果制造商出售未提供 COA 的产品,请转身寻找其他地方。
药物相互作用
我的处方药和非处方药可能会相互作用,以及与我消费的其他物质相互作用。这可能包括食物、食品补充剂或植物及植物基化合物,如大麻衍生的 CBD。
我们的身体需要代谢任何我们摄入的物质以产生其效果,如果我们同时处理多种物质,可能会导致交错。这就是为什么医生警告使用抗凝血药物的患者不要服用阿斯匹林(它可能会导致消化道出血)并 建议某些使用他汀类药物的患者避免吃葡萄柚(它们可能会相互作用并导致肝脏和肾脏损害)。
如果您正在服用任何药物并且对使用 CBD 感兴趣,我强烈建议您与医生交谈。至少,请确保研究潜在的药物相互作用。
其他助眠的 cannabinoids
CBD 和睡眠之间存在相互作用,但其他 cannabinoids 可能提供同样甚至更大的好处。
CBN 促进睡眠
CBN 是化学家识别和记录的第一个 cannabinoid。它也可能帮助我们更容易入睡,并减少夜间干扰。
几年前,我开始尝试 CBN,听说它可能促进睡眠。一些研究表明,CBN 与 THC 混合时改善睡眠,其他研究显示它 也可能单独有效, 在一项 2024 年的研究中,CBN 提高了老鼠的非 REM 和 REM 睡眠。
虽然学术界对此存在争议,并声称市场营销是错误的,但关于 CBN 好处的证据正在增加。可悲的是,将 CBN 与 CBD 混合似乎对睡眠并没有比单独服用 CBN 更有效。
THC 促进睡眠
如果目标是镇静,我会选择 delta 9 THC 而不是 CBD。THC 对 CB1 受体具有很高的亲和力,并且对我们许多人而言,具有显著的镇静效果。
失眠是医疗大麻使用的主要动机之一。虽然 THC 与睡眠的关系有着充分的文献记录,并且研究人员正在积极探索,但尚不清楚这种联系对管理特定病症的症状有多大价值。这些效果也可能依赖于品种。
一项 2021 年的论文分析了 991 名使用医疗大麻应用程序的个体记录的症状、诊断和睡眠评分。研究发现,印度品种的大麻对 失眠症状的最佳对抗。高 CBD 和 sativa 品种的影响不那么明显。
在涉及睡眠呼吸暂停时,THC 可能也会优于 CBD。Dronabinol 是一种合法的合成 THC 形式,用于治疗 HIV 和化疗的症状,可作为 OSA 的非处方治疗。 这激发了关于 THC 和睡眠呼吸暂停的新研究——早期结果看起来很有希望。
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