根据多家新闻报道,拜登总统将任命前北卡罗来纳州卫生秘书曼迪·科恩(Mandy Cohen)领导疾病控制与预防中心(CDC)。官方宣布可能在下周发布。
科恩将在现任CDC主任罗谢尔·瓦伦斯基(Rochelle Walensky)于6月30日离职后担任此职。与FDA专员不同,CDC主任不需要参议院确认。
公共卫生的历史;没有关于电子烟的记录
科恩于2017年至2022年担任北卡罗来纳州卫生与人类服务部秘书,辞职后转向私营部门工作。在此之前,她曾在奥巴马政府担任医疗保险和医疗补助服务中心(CMS)的首席运营官和首席工作人员,期间与现在拜登医疗团队的一些官员建立了联系。更早之前,她曾在退伍军人事务部处理医疗保健问题。她是一名医生,接受了内科专业的培训。
卸任的CDC主任瓦伦斯基——她在没有任何公共卫生管理经验的情况下上任——因该机构在COVID应对中的表现受到批评,包括向各州转变指导方针以及允许政治影响决定。过去一年,她领导了该机构的改革,以加快未来疫情的响应速度。
科恩似乎没有支持或反对电子烟作为减害策略的记录。在COVID大流行的早期,她确实敦促想要戒烟的人不要使用电子烟。和瓦伦斯基一样,科恩可能会允许CDC的烟草团队在没有严密监督的情况下运作。
大多数CDC主任避免烟草问题
尽管CDC不制定行政烟草或尼古丁产品政策,但其在这一过程中的影响力很大。该机构的调查——包括联合CDC-FDA国家青少年烟草调查和国家健康访谈调查——测量电子烟和吸烟的增加与减少,这影响政策规划。CDC的吸烟和健康办公室研究并撰写了许多关于电子烟和吸烟的卫生局长通讯,并且近年来该办公室已采取措施放大反对电子烟烟草控制组织的讨论要点。
一般而言,CDC主任对该机构的烟草和电子烟工作采取了一种不干预的态度。这导致至少一项悲惨的结果,因为CDC主任罗伯特·雷德菲尔德(Robert Redfield)允许机构的反电子烟意识形态者在2019年CDC应对一起由黑市THC油稀释的维他命E乙酸引起的肺部损伤爆发时引导沟通。
CDC将这种状况命名为“电子烟或电子烟产品使用相关的肺部损伤(EVALI)”,暗示尼古丁电子烟(电子烟)可能是造成这些伤害的一个原因。实际上,数千个“EVALI”病例中没有指控任何尼古丁产品,导致68人已知死亡,近3000人住院。“EVALI”这个名称据信是由吸烟和健康办公室的官员布莱恩·金(Brian King)创造的(他后来被任命为FDA烟草产品中心负责人)。
该机构从未放弃其宣称尼古丁产品不能排除作为部分原因的主张,而雷德菲尔德和拜登任命的罗谢尔·瓦伦斯基都不会推翻拒绝更名或承认CDC在延长疫情中的角色的下属。瓦伦斯基甚至没有回应研究人员正式要求她更改“EVALI”名称的请求,而是将该机构的答复转交给了最初造成混乱的CDC“EVALI事件经理”。
一位前CDC主任,奥巴马任命的汤姆·弗里登(Tom Frieden),利用这个职位攻击电子烟,甚至忽视了青少年吸烟的巨大下降,而是提高了对电子烟的恐惧。弗里登首次因在当时纽约市市长迈克尔·布隆伯格(Michael Bloomberg)任下担任纽约市卫生专员而声名鹊起,现在运营一家名为“Resolve to Save Lives”的布隆伯格资助的组织。
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