বাইডেনের স্বাস্থ্য দল এবং ভেপিং: আমরা কী জানি?

নব-নির্বাচিত প্রেসিডেন্ট জো বাইডেন সোমবার তার স্বাস্থ্যসেবা দলের কয়েকজন মূল সদস্যের নাম ঘোষণা করেছেন, এবং যদিও একটি গুরুত্বপূর্ণ পদ ফাঁকা রয়েছে যা ভ্যাপিংকে প্রভাবিত করতে পারে (এফডিএ কমিশনার), আমরা নিয়োগপ্রাপ্তদের নিয়ে আলোচনা করার এবং তাদের ভ্যাপিং বিতর্ক এবং ভবিষ্যতের নীতিতে কীভাবে প্রভাব ফেলতে পারে তা বিবেচনা করার সিদ্ধান্ত নিয়েছি। আমরা এই কথাও বলেছি যে কিছু এফডিএ সম্ভাবনা কিভাবে সুসংগঠিত হতে পারে।

এইচএইচএস সচিব: একটি আশ্চর্যজনক পছন্দ

বাইডেন ক্যালিফোর্নিয়ার অ্যাটর্নি জেনারেল জাভিয়ের বেসেরা কে স্বাস্থ্য ও মানব পরিষেবার অধিদপ্তরের নেতৃত্ব দেওয়ার জন্য বেছে নিয়েছেন। এইচএইচএস সচিব এফডিএ, সিডিসি, ন্যাশনাল ইনস্টিটিউটস অফ হেলথ (এনআইএইচ), এবং মেডিকার এবং মেডিকেড সার্ভিসেসের কেন্দ্রগুলির তদারকি করে। এইচএইচএসের বাজেট $1 ট্রিলিয়নেরও বেশি—যেকোনও মন্ত্রিপরিষদের বিভাগের মধ্যে সবচেয়ে বড়—and 80,000-এরও বেশি কর্মচারী রয়েছে।

বেসেরা এই কাজের জন্য কিছুটা অদ্ভুত পছন্দ। 2017 থেকে ক্যালিফোর্নিয়ার অ্যাটর্নি জেনারেল এবং লস অ্যাঞ্জেলেসের প্রতিনিধিত্বকারী 12-টার্ম কংগ্রেসম্যান হিসেবে তাঁর ইতিহাসে স্বাস্থ্যসেবার সমস্যাগুলির সাথে খুব বেশি অভিজ্ঞতা নেই। একজন প্রধান হিস্প্যানিক রাজনৈতিক নেতারূপে, তিনি বাইডেনের জন্য একটি স্পষ্ট বাক্স টিক করেছেন—কিন্তু নিউ মেক্সিকো রাজ্যের গভর্নর মিশেল লুজান গ্রীশামেরও ল্যাটিনোসের মধ্যে জনপ্রিয়তা ছিল, এবং তাঁর স্বাস্থ্যসেবা নীতির ব্যাপারে বিস্তৃত অভিজ্ঞতা রয়েছে এবং রাজ্য সরকারের পরিচালনার সুবিধা রয়েছে।

বাস্তবিক অর্থেই, লুজান গ্রীশাম—যিনি নিউ মেক্সিকোতে একটি স্বাদ নিষেধাজ্ঞার অন্তর্ভুক্ত নয় এমন একটি আপস ভ্যাপিং বিল সমর্থন ও স্বাক্ষর করেছিলেন—পদের জন্য গত সপ্তাহ পর্যন্ত এগিয়ে ছিলেন, যখন সংবাদ ফাঁস হয়েছিল যে তিনি অভ্যন্তরীণ সচিব হিসেবে নিয়োগ পেতে অস্বীকার করেছিলেন। সম্ভাব্য অন্যান্য নামগুলি—রোড আইল্যান্ডের গভর্নর জিনার রাইমন্ডো এবং প্রাক্তন ওবামা সার্জন জেনারেল Vivek Murthy—সম্ভবত লুজান গ্রীশাম বা বেসেরার তুলনায় ভ্যাপিংয়ের জন্য অনেক বেশি খারাপ হতেন। (মুরথি পরে সার্জন জেনারেলের জন্য একটি পুনরাবৃত্তির জন্য নিযুক্ত হন।)

বেসেরার করোনা ভাইরাসের সাথে ক্যালিফোর্নিয়ার শীর্ষ আইনি কর্মকর্তারূপে ভ্যাপিং নিয়ে খুব সামান্য ইতিহাস রয়েছে, কিন্তু তিনি সাধারণত বিরোধিতার মধ্যে রয়েছেন। তিনি এফডিএর সাথে মন্তব্য দাখিল করেছেন যা “মোট জনস্বাস্থ্যের সুবিধা” প্রমাণ করতে সক্ষম পণ্যের জন্য ছাড় দিয়ে স্বাদ নিষেধাজ্ঞার পক্ষে এবং সিগারেটে নিকোটিনের মাত্রা আসক্তিকর স্তরের নিচে কমানোর জন্য এফডিএ পরিকল্পনাকেও সমর্থন করেছেন (যার ফলে সত্যিকার অর্থে ধূমপায়ীদের জন্য ভ্যাপিংয়ের মতো অগ্নিশিখা মুক্ত নিকোটিন পণ্য সরবরাহ করা প্রয়োজন)। তিনি সমস্ত তামাক পণ্যের অনলাইন বিক্রয় নিষেধাজ্ঞার জন্য সমর্থন প্রদান করেছেন বলেও ইঙ্গিত দিয়েছেন।

বেসেরা সম্প্রতি একটি সংক্ষিপ্ত প্রতিবেদন দাখিল করেছেন যা ক্যালিফোর্নিয়া অ্যাসেম্বলির সমস্ত স্বাদযুক্ত তামাক পণ্যের বিরুদ্ধে একটি মামলা লড়তে(ভ্যাপিং পণ্যসহ)। (অ্যাটর্নি জেনারেলদের সবসময় চ্যালেঞ্জ এর বিরুদ্ধে রাজ্য আইনকে রক্ষা করার প্রত্যাশা করা হয়, তাই এ নিয়ে খুব বেশি কথা বলবেন না।) এবং গত বছর বেসেরা জুল ল্যাবসের বিরুদ্ধে একটি মামলা দায়ের করেছিল, যা সান ফ্রান্সিসকো ভিত্তিক ভ্যাপ কোম্পানিকে খর্বশক্তি ও বিক্রয় করার জন্য ক্ষুদ্রদের কাছে বিক্রি করার অভিযোগে অভিযুক্ত করে।

বেসেরা এইচএইচএসের জন্য একটি আশ্চর্যজনক মনোনয়ন ছিল। তাঁর নাম অ্যাটর্নি জেনারেলের জন্য বাইডেনের সম্ভাব্য পছন্দ হিসেবে ঘুরে বেড়িয়েছে, বা ক্যামালা হ্যারিসের (ক্যালিফোর্নিয়া গভর্নর গ্যাভিন নিউজম একজনকে নিয়োগ দেবেন যিনি ভাইস প্রেসিডেন্ট-নির্বাচিত হ্যারিসের সিনেট পদকে পূরণ করবেন) জন্য সিনেটের পরিবর্ত হিসেবে।

বেসেরার এইচএইচএসে সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ কাজ, যদি তাকে সিনেট দ্বারা অনুমোদিত করা হয়, হলো করোনাভাইরাস মহামারীর প্রতি ফেডারেল প্রতিক্রিয়া সমন্বয় করা, COVID "সিজার" জেফ্রি জিয়েন্টসের সাথে (যিনি, বেসেরার মতো, কোন চিকিৎসা পটভূমি নেই), জাতীয় এলার্জি ও সংক্রামক রোগ ইনস্টিটিউটের পরিচালক অ্যান্থনি ফাউচি (যিনি বাইডেনের প্রধান চিকিৎসা উপদেষ্টাও হবেন), নতুন সিডিসি পরিচালক রোচেল ওয়ালেনস্কি এবং সার্জন জেনারেল মুরথির সাথে।

বাস্তবিকভাবে, করোনভাইরাস সংকট আগামী ভবিষ্যতের জন্য প্রতিটি এইচএইচএস সংস্থার প্রধান ফোকাস হতে পারে। COVID পরীক্ষার সম্প্রসারণ এবং টিকা বিতরণ প্রশাসনের স্বাস্থ্য দলের জন্য পূর্ণকালীন কাজ হবে। যদিও এফডিএ টোব্যাকো প্রোডাক্টস কতৃপক্ষে কাজ মহামারীর দ্বারা বাধাগ্রস্ত হবে না, এটি খুবই অসম্ভব যে এইচএইচএসের সচিব ভ্যাপিং নিয়মের পালঙ্কে তার আঙ্গুল রাখতে সক্ষম হবেন (এমনকি তিনি চাইলে)। এর মানে এই নয় যে একজন এফডিএ কমিশনার যারা বিরোধী-নিকোটিন মতাদর্শের জন্য নিবেদিত তা করবেন না, অবশ্যই—কিন্তু বেসেরা নিজে আগামী দুই বছরে করোনাভাইরাসের বলের উপর তাঁর নজর রাখা খুব সম্ভবনা কম।

সার্জন জেনারেল: সব পুরানো আবার নতুন

বাইডেন বর্তমান সিডিসি পরিচালক রবার্ট রেডফিল্ডকে ম্যাসাচুসেটস জেনারেল হাসপাতালের রোচেল ওয়ালেনস্কির সাথে প্রতিস্থাপন করবেন এবং হার্ভার্ড মেডিকেল স্কুলের। ডঃ রেডফিল্ড এবং ফাউচির মতো, ওয়ালেনস্কি হলেন সংক্রামক রোগের বিশেষজ্ঞ, এইচআইভি/এIDS-এর বিশেষজ্ঞ। তিনি COVID সংকটের সময় সংস্থাটি নেতৃত্ব দেওয়ার এবং এর খ্যাতি পুনর্গঠন করার জন্য দায়িত্বে থাকবেন।

ওয়ালেনস্কির উপর গবেষণা করতে গিয়ে, আমি ভ্যাপিং সমস্যা নিয়ে কিছু খুঁজে পাইনি, এবং ব্লুমবার্গ ফিলান্থ্রোপিজ টোব্যাকো নীতির সম্রাটের সাথে কোনো স্পষ্ট সংযোগ খুঁজে পাইনি (১৯৯০-এর দশকের শুরুতে জনস হপকিন্স یونیversity থেকে তাঁর মেডিকেল ডিগ্রি পাওয়ার বাইরে, যা পরবর্তীতে কিংবদন্তী মাইকেল ব্লুমবার্গ থেকে বিলিয়ন বিলিয়ন টাকা পেয়েছে), যা বেশিরভাগ নিষেধাজ্ঞামূলক বিরোধী-নিকোটিন উত্সাহের জন্য উৎস এবং অর্থায়নের প্রযুক্তি।

এটি ভালো বা খারাপ হতে পারে। এটি উপকারী হতে পারে যে তার ভ্যাপিং সম্পর্কে পূর্ব preconceived ধারণা নেই, এবং তাকে বোঝানো হতে পারে যে একটি বাস্তবসম্মত ক্ষতি হ্রাসের দৃষ্টিভঙ্গি কাজ করতে পারে। কিন্তু এটি সম্ভবত তার ই-সিগারেট সম্পর্কে জ্ঞান বা আগ্রহের অভাব যে সিডিসির ধূমপানের ও স্বাস্থ্য অফিসের বিদ্যমান কর্মচারীরা তাদের কাজ চালিয়ে যাবে পরীক্ষামূলক ইনপুট বা তদারকি ছাড়াই।

এটি সিডিসির যথার্থ মিথ্যা তথ্য ছিল গত বছর ভ্যাপিং সম্পর্কিত ফুসফুসের আঘাতের প্রাদুর্ভাবের পরিণতি যা প্রচুর মৃত্যুর এবং হাজার হাজার হাসপাতালে ভর্তি হওয়ার কারণ হয়ে উঠেছিল। প্রাদুর্ভাবের উৎস ছিল কালো বাজারের THC তেল যা ভিটামিন E এসিটেটের সাথে পাতলা করা হয়েছিল, কিন্তু সংস্থাটি “ই-সিগারেট” ব্যবহার করার ঝুঁকি সম্পর্কে আমেরিকানদের সতর্ক করার ক্ষেত্রে মিথ্যাচার করতে থেকে স্থির থেকেছে, যা শুধুমাত্র নিকোটিন ভ্যাপিং পণ্যের জন্য ব্যবহারকারীদের দ্বারা প্রযোজ্য একটি শব্দ।

সার্জন জেনারেল: সব পুরানো আবার নতুন

ভিভেক মুরথি সার্জন জেনারেল হিসাবে ফিরে আসবেন, তবে এই পদটি করোনাভাইরাস প্রতিক্রিয়া দলের একটি অংশ হিসেবে ব্যাপক দায়িত্ব গ্রহণে ব্যাপৃত হবে। তিনি বাইডেনের COVID উপদেষ্টা দলের সহ-চেয়ারম্যান ছিলেন, এবং এইচএইচএস সচিবের জন্য বিবেচনায় থাকার জন্য গুজব ছিল। তবে, মুরথির কোন প্রশাসনিক অভিজ্ঞতা নেই।

মুর্থি, একজন হার্ভার্ড-প্রশিক্ষিত ডাক্তার, মূলত প্রেসিডেন্ট ওবামার অধীনে দুই বছরের একটু বেশি সময় ধরে সার্জন জেনারেলের চাকরি ধরে রেখেছিলেন, এবং ২০১৭ সালে প্রেসিডেন্ট ট্রাম্প দ্বারা বরখাস্ত হন, যিনি তাকে জেরোম অ্যাডামস দ্বারা প্রতিস্থাপন করেন, যিনি প্রাক্তন ইন্ডিয়ানা রাজ্যের স্বাস্থ্য কমিশনার (তখনকার ইন্ডিয়ানা গভর্নর মাইক পেন্স দ্বারা নিযুক্ত)। মুর্থিকে ২০১৩ সালে ওবামা দ্বারা মনোনীত করা হয়েছিল, এবং এক বছরেরও বেশি পরে সেনেট দ্বারা শেষমেশ পাশ করা হয়।

তিনি ভেপিং সম্প্রদায়ে তার tenure চলাকালীন জারি করা রিপোর্ট “যুব ও যুবকদের মধ্যে ই-সিগারেট ব্যবহারের” জন্য পরিচিত। অবশ্যই, এসজির নথিটি তৈরিতে কোনো ভূমিকা ছিল না বা সঙ্গত সাইট, যা প্রধানত সিডিসি অফিস অব স্মোকিং অ্যান্ড হেলথ দ্বারা একত্রিত হয়েছিল। কিন্তু মুর্থি উৎসাহের সাথে প্রচেষ্টাকে সমর্থন করেন এবং তার অবস্থান ব্যবহার করে মতামতকে উত্তেজিত করেন যেমন ভেপিং অবশ্যম্ভাবীভাবে “যুব মহামারী” বছরে চলে যায়।

যদি সেনেটে তার নিশ্চিতকরণ ঘটে (তার প্রথম অনুমোদন ছিল অসম্ভব), তবে মুর্থির দ্বিতীয় আসন্ন সময় এসজির মতো করোনাভাইরাস সংকটের প্রতিক্রিয়ার দ্বারা প্রভাবিত হবে। কিন্তু তিনি বিচেরা জন্য ভেপিংয়ের পয়েন্ট ম্যান হিসেবেও শেষ হতে পারেন, বিশেষ করে যদি মেডিসিন প্রশাসক বিষয়টিতে বিশেষভাবে আগ্রহী হন না।

এফডিএ কমিশনার: দুই ভয়ঙ্কর সম্ভাবনা

যে কাজটি ভেপিং এবং তামাক নীতিতে সরাসরি প্রভাব ফেলবে তা হল এফডিএ কমিশনার, এবং বাইডেন এখনও কোনও মনোনীত ব্যক্তির নাম ঘোষণা করেননি। গুজব রয়েছে যে এই চাকরির জন্য দুটি ফ্রন্টরনার হলেন জোশ শার্ফস্টাইন এবং ডেভিড কেসলার, এবং এই বিশ্ব উভয়ই ভেপার বা ভেপিং শিল্পের জন্য ভালো নয়।

জোশ শার্ফস্টাইন

শার্ফস্টাইন, একজন হার্ভার্ড-প্রশিক্ষিত শিশু বিশেষজ্ঞ, একজন ওবামা-নিযুক্ত এফডিএ প্রধান ডেপুটি কমিশনার ছিলেন যখন সংস্থা ২০০৯ সালে চীন থেকে ই-সিগারেটের চালান দখল করছিল, যা সংস্থার ভেপিং পণ্যকে drog অথবা drog ডিভাইস হিসেবে নিয়ন্ত্রণ করার ক্ষমতার বিরুদ্ধে মামলা অনুসরণ করে। যদি NJOY সেই আইনি চ্যালেঞ্জটি শেষ না করতো, তবে আমেরিকার ভেপিং বাজারের অস্তিত্ব হতো না। শার্ফস্টাইন প্রায়ই ভেপিংয়ের বিরুদ্ধে এফডিএর বিরোধিতার মুখ ছিলেন, সংস্থার কার্যকলাপ রক্ষা করে এবং ই-সিগারেটের ঝুঁকিগুলিকে বাড়িয়ে বক্তব্য দেন।

যদিও শার্ফস্টাইন মাঝে মাঝে এজাতীয় কথা বলেন, “জ্বলন্ত তামাক পণ্যের তুলনায়, যদি সঠিকভাবে নিয়ন্ত্রিত হয়, ই-সিগারেট অনেক আমেরিকানের জীবন বাঁচাতে সহায়তা করার সম্ভাবনা রয়েছে,” তিনি সাধারণত এমন […] সমর্থন করেন যা টোব্যাকো-ফ্রি কিডস ক্যাম্পেইনের ম্যাথিও মায়ার্সের মতো অ্যান্টি-ভেপিং নেতাদের দ্বারা সমর্থিত: স্বাদের এবং বিজ্ঞাপনের বিরুদ্ধে নিষেধাজ্ঞা এবং কর বাড়ানো। তিনি এই বিষয়ে প্রায়ই কথা বলেছেন এবং লিখেছেন, সাধারণত বক্তব্য দেওয়ার জন্য যে তিনি সময়ে সময়ে রিপোর্ট দিয়েছিলেন এবং কেউ শুনেনি।

শার্ফস্টাইন বল্টিমোরের স্বাস্থ্য কমিশনার হিসাবেও দায়িত্ব পালন করেছেন, পরে মেরিল্যান্ড州ের জন্য একই পদে কাজ করেছেন। ২০১৪ সাল থেকে, তিনি জনস হপকিন্স ব্লুমবার্গ পাবলিক হেলথ স্কুলের সহকারী ডিন হিসেবে কাজ করছেন। তিনি ব্লুমবার্গ এন্ড ফিল্যানথ্রোপিজের বিরুদ্ধে সমস্ত মূল খেলোয়াড়দের সঙ্গে পরিচিত এবং বন্ধুত্বপূর্ণ।

যদি শার্ফস্টাইন এফডিএ প্রধান হন, তবে তিনি ভেপিংয়ের আপেল নিয়ে তার দ্বিতীয় সময় মিস করবেন না। প্রত্যাশা করুন যে তিনি টোব্যাকো পণ্যের কেন্দ্রকে পিএমটিএ অনুমোদনের জন্য কঠোর মানদণ্ড চাপানোর জন্য এবং স্বাদযুক্ত ভেপিং পণ্যকে সম্পূর্ণরূপে প্রত্যাখ্যান করতে চাপ দেবেন। তিনি কংগ্রেসের নতুন এবং কঠোর আইনগুলিকে স্বাদ এবং অনলাইনে বিক্রয়ের জন্য স্বাগত জানাবেন।

ডেভিড কেসলার

কেসলার একজন শিশু বিশেষজ্ঞ এবং আইনজীবী, এবং জর্জ এইচ. ওয় সমর্থিত এফডিএ কমিশনার ছিলেন এবং বিল ক্লিনটনের জন্যও দায়িত্ব পালন করেছেন। এফডিএ ছাড়ার পর, তিনি ইয়েল এবং ইউনিভার্সিটি অব ক্যালিফোর্নিয়া-সান ফ্রান্সিসকো মেডিকেল স্কুলের ডিন ছিলেন। তিনি বর্তমানে বাইডেনের COVID-19 পরামর্শদাতা বোর্ডের এক সহ-চেয়ার হিসেবে দায়িত্ব পালন করছেন।

কেসলার সেই ঘটনাগুলোর কেন্দ্রবিন্দু ছিলেন যেগুলো এখন তামাকের যুদ্ধ নামে পরিচিত। এফডিএতে, কেসলার তামাক কোম্পানিগুলোকে তদন্ত করেন, এবং শেষে সিগারেটগুলিকে একটি মাদকে নিয়ন্ত্রণ করার চেষ্টা করেছিলেন, যা একটি মামলায় নিয়ে যায়—এফডিএ বনাম ব্রাউন এবং উইলিয়ামসন টোব্যাকো কর্পোরেশন—যা সুপ্রিম কোটে পৌঁছেছিল। ২০০০ সালে, এফডিএটি একটি একক ভোটে মামলা হারায়। (পরে এফডিএকে কংগ্রেস দ্বারা তামাক নিয়ন্ত্রণের জন্য নিয়ন্ত্রক ক্ষমতা দেওয়া হয়েছিল ২০০৯ সালের পরিবার ধূমপান প্রতিরোধ ও তামাক নিয়ন্ত্রণ আইন, যা একটি আপস আইন ছিল যা তামাক জায়ান্ট ফিলিপ মরিস এবং অ্যান্টি-স্মোকিং সমর্থকদের মতো ম্যাথিও মায়ার্স সমর্থন করেছিল।

কেসলারকে তামাক বিরোধী কর্মীদের দ্বারা একজন নায়ক হিসেবে দেখা হয়, এবং তিনি ভেপিং বাজারেও তামাক শিল্প সম্পর্কে তার বিশ্বাসগুলি প্রয়োগ করবেন। উদাহরণস্বরূপ, তিনি চান যে ভেপিং পণ্যকে ফার্মেসির কাউন্টারের পিছনে রাখা, এবং HHS মনোনীত বিচেরার মতো, তিনি সিগারেটে নিকোটিনের পরিমাণ কমানোর প্রস্তাব দেন, যেভাবে প্রাক্তন এফডিএ কমিশনার স্কট গোতলিব ২০১৭ সালে প্রস্তাব করেছিলেন।

Kessler বলেছেন 2019 সালে যে তিনি বিশ্বাস করেন না যে FDA কোন নিকোটিন সল্ট-ভিত্তিক ভেপিং পণ্য অনুমোদন করবে, Juulকে কলঙ্কিত করার জন্য দায়ী করে। “আমি যে রেকর্ডটি আজ তৈরি হয়েছে এবং যুব ব্যবহারের বিস্ফোরণ দেখে, দেখতে পাচ্ছি না যে এটি একটি শিল্প যা বর্তমান মডেলের অধীনে কোন নিশ্চয়তা পায়,” তিনি CNBC-কে বলেছেন।

"Kessler এবং Sharfstein উভয়ই মনে হন যে ভেপিং পণ্যগুলি একটি সামাজিক Evil যা শুধুমাত্র নিষেধাজ্ঞামূলক নীতির দ্বারা মোকাবেলা করা যেতে পারে,” বলেছেন আমেরিকান ভেপিং অ্যাসোসিয়েশনের সভাপতি গ্রেগরি কনলি।

“দুইটি খুব খারাপ নির্বাচনের মধ্যে,” কনলি যোগ করেন, “Kessler সবচেয়ে বিপজ্জনক, কারণ 1990 এর দশকে তামাক শিল্পের বিরুদ্ধে লড়াই করার তার খ্যাতি সর্বদা সংবাদ মিডিয়া এবং নীতিনির্ধারকদের দ্বারা সুবিধাজনকভাবে উত্থাপিত হবে তার ভেপিংয়ের কার্যক্রমের পাশাপাশি।"

অন্যান্য সম্ভাব্য নির্বাচনসমূহ

FDA পদের জন্য অনেক নামই আলোচনা হয়ে এসেছে। Sharfstein স্পষ্টতই একটি প্রিয়, কিন্তু যারা HHS শীর্ষ চাকরি পাননি তারা কয়েকজনও প্রিয় ছিলেন। বাইডেন চমকপ্রদ নির্বাচনের জন্য প্রস্তুত মনে হয়, এবং তিনি FDA-তে একই কাজ করতে পারেন।

লুসিয়ানা বোরিও, একটি প্রাক্তন সহকারী FDA কমিশনার এবং বাইডেনের COVID-19 Task Force-এর আরেক সদস্য, একটি নাম যা প্রায়ই উল্লেখ করা হয়। অন্য একটি শীর্ষ সম্ভাবনা হল বর্তমান PDA প্রধান ডেপুটি কমিশনার অ্যামি অ্যাবারনেথি। এবং কিছু পর্যবেক্ষক মনে করেন বাইডেন বর্তমান FDA কমিশনার স্টিফেন হ্যানকে স্থানে রেখে যেতে পারেন। তবে, হ্যান সম্প্রতি সাংবাদিকদের বলেছিলেন যে তিনি বাইডেনের ট্রানজিশন দলের সাথে যোগাযোগ করেননি।

সেনেটের সম্মতি

এখানে উল্লেখিত সকল কাজ, CDC পরিচালকের ব্যতীত, সেনেটের সম্মতি প্রয়োজন এবং একটি কঠিন পথে মুখোমুখি হতে পারে—যেমন হবে বাইডেনের অফিস অফ ম্যানেজমেন্ট অ্যান্ড বাজেট পরিচালক পদের জন্য, বর্তমান আমেরিকান প্রগ্রেসের সভাপতি নিগরা তান্দেন। (OMB হোয়াইট হাউসের মধ্যে একটি গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে। এটি FDA-এর মতো নির্বাহী সংস্থাগুলি দ্বারা ontwikkeld নিয়ম বিশ্লেষণ এবং অনুমোদন করে এবং ওই সংস্থাগুলির উপর একটি চেক হিসেবে কাজ করে। উদাহরণস্বরূপ, এটি ছিল প্রেসিডেন্ট ওবামার OMB যেটি ফ্লেভার্ড ভেপিং পণ্য নিষিদ্ধ করতে FDA-কে রদ্ধ করেছে Deeming Rule এর মধ্যে।)

HHS এর জন্য প্রার্থী জাভিয়ের বেসেরার কোন মেডিকেল বা স্বাস্থ্যবিষয়ক ব্যাকগ্রাউন্ড নেই, এবং ক্যালিফোর্নিয়ার অ্যাটর্নি জেনারেল হিসেবে তিনি Affordable Care Act-এর বিরুদ্ধে রক্ষা করেছেন, যা গনতান্ত্রিকদের কাছে অপছন্দ। সার্জন জেনারেল প্রার্থী ভিভেক মূর্তি প্রথমবার প্রায়ই অনুমোদিত হয়েছিলেন, এবং বর্তমানে তার বন্দুক নিয়ন্ত্রণ দৃষ্টিকোনের জন্য সম্ভবত একই সন্দেহের মুখোমুখি হতে হবে, সঙ্গে সচেতনতায় ভোট হারানোর জন্য কম অপরাধের সুযোগ।

FDA কমিশনারদের সাধারণত সেনেট সম্মতি শুনানিতে চ্যালেঞ্জ করা হয়, কিন্তু যদি বাইডেন বিশেষ করে ডেভিড কেসলারকে বেছে নেন, তাহলে হয়ত শুনানিগুলি বিস্ফোরক হবে। যদিও তাকে আসলে একটি প্রজাতান্ত্রিক প্রেসিডেন্ট দ্বারা নিয়োগ দেওয়া হয়েছিল, কেসলারকে বিপরীত-ফ্রি উদ্যোগ হিসেবে দেখা হয়, এবং তার মনোনয়ন সম্ভবত রক্ষণশীল এবং মধ্যপন্থী গনতান্ত্রিকদের পাশাপাশি রিপাবলিকানদের কাছ থেকে আপত্তি নিরর্থক হতে পারে।

যদি ডেমোক্র্যাটরা জানুয়ারিতে জর্জিয়ার দুটি রানঅফ নির্বাচনে এগিয়ে যায়—এটি একটি দীর্ঘ শট—তাহলে রিপাবলিকানরা সম্ভবত একটি সেনেটের সংখ্যাগরিষ্ঠতা ধরে রাখবে, এবং তারা সম্ভবত সেই ক্ষমতা ব্যবহার করবে কিছু বাইডেনের ক্যাবিনেটের প্রার্থীদের এবং অনুমোদন প্রয়োজন নন-ক্যাবিনেট স্বাস্থ্যপদগুলির চ্যালেঞ্জ করতে। রিপাবলিকান সেনেটররা বাইডেনের সকল নির্বাচনের বিরুদ্ধে বাধা দিতে চেষ্টা করবে না, কিন্তু তারা সম্ভবত কয়েকটি লক্ষ্য করবে বন্ধ করার জন্য, যার মধ্যে তান্দেন এবং সম্ভবত বেসেরাও রয়েছে।

বাইডেন প্রশাসন কি ভেপিংয়ের বিরুদ্ধে যুদ্ধ করবে?

বাইডেন একজন গনতান্ত্রিক, এবং গনতান্ত্রিকরা ভেপিংয়ের বিরুদ্ধে বিধিনিষেধমূলক আইন এবং নিয়মের সমর্থন করাকে প্রমাণিত হয়েছে, যা তাদের মধ্যে অনেকেই নতুন প্রজন্মের গ্রাহকদের দখল করার জন্য তামাক কোম্পানির একটি চক্রান্ত বলে মনে করে। তারা তামাক কোম্পানিগুলিকে পছন্দ করেন না—কিন্তু তাদের মধ্যে বেশিরভাগই ভেপিং সমস্যাটি যথেষ্ট বুঝতে পারছেন না যাতে অবগতি পক্ষে অবস্থান নিতে পারেন। বরং, তারা প্রতিষ্ঠিত অ্যান্টি-ধূমপান গোষ্ঠীগুলির উপর তাদের বিশ্বাস রাখে, যেমন টোবাকো-ফ্রি কিডস এবং আমেরিকান একাডেমি অব পেডিয়াট্রিক্স, কারণ তারা ওই গোষ্ঠীগুলিকে একদল নৈতিক যোদ্ধা হিসেবে দেখে বিপরীত তামাক শিল্পের বিরুদ্ধে।

বাইডেনের মনে হয় ভেপিংয়ের বিরুদ্ধে কোন বিশেষ ক্ষোভ নেই। যদি আপনি এই বছরের শুরুর দিকে ভেপিং এবং “EVALI” ফুসফুসের আঘাতের সাথে সম্পর্কিত একটি অরুচিকর মন্তব্যটি বাদ দেন তবে তার এই বিষয়ে কোন রেকর্ড নেই। আমি যেকোনো একটি প্রবন্ধ যা আমি বাইডেনের স্বাস্থ্যসেবা অগ্রাধিকারের সম্পর্কে পড়েছি (এবং আমি সেগুলি অনেক পড়েছি) সেখানে একটিও ভেপিং উল্লেখ করেনি। এর মানে এই নয় যে একটি পরামর্শদাতা তাকে নিশ্চিত করবে যে এটি গুরুত্বপূর্ণ, যেমন HHS সচিব এ্যালেক্স আজার প্রেসিডেন্ট ট্রাম্পকে ফ্লেভার নিষিদ্ধ করতে убедিযুক্ত করেছিলেন 2019 সালে। কিন্তু বর্তমানে এটি একটি অগ্রাধিকার নয়—অথবা এমনকি একটি পার্শ্ব ইস্যু নয়—এবং এটি সম্ভবত অন্তত করোনাভাইরাস মহামারী শেষ হওয়া পর্যন্ত হবে না।

মহামারী সম্ভবত ভেপিংকে একটি প্রধান বিষয় হিসেবে হ্রাস করেছে, তবে COVID ছাড়া, নৈতিক প্যানিকগুলি চিরকাল তাদের গতি বজায় রাখতে পারে না। “EVALI” এর প্রস্থানের সাথে, এবং এই বছর যুব ভেপিংয়ে 29 শতাংশ হ্রাস ঘটে, এটি কিছু তার গুণাগুণ হারিয়েছে। অবশ্যই, ম্যাথিউ মাইয়ার্স এবং ব্লুমবার্গ-সমর্থিত ভেপিং বিরোধীরা বিশেষ করে এটি জীবিত রাখার জন্য তাদের সর্বাত্মক চেষ্টা করবে। কিন্তু বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, গুরুতর স্বাস্থ্য নীতির ব্যক্তিরা বর্তমানে আরও বড় মাছ ধরার চেষ্টা করছে।

এটি সম্ভবত একটি দ্বি-মুখী তলোয়ার। যদি অ্যান্টি-ভেপিং গোষ্ঠীগুলি ওয়াশিংটনে তাদের যা কিছু চায় তা পায় না, তারা রাজ্য এবং স্থানীয় সরকারগুলিকে পদক্ষেপ নিতে চাপ দেবে। এর মানে হচ্ছে আগামী বছরে রাজ্য আইনসভা এবং শহর কাউন্সিলে একটি ফ্লেভার নিষিদ্ধের সুনাম আশা করা যেতে পারে, যা শেষ পর্যন্ত ফেডারেল ব্যবস্থার মতোই ক্ষতিকর।